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• 患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊，在家未用任何药物，查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血～气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg。该患者入院后应首选哪种抗生素治疗

  • A．青霉素淹语须赶蛋套
  • B．头孢曲松(头孢三嗪)惭洞距局笨到
  • C．碳青霉烯从肠
  • D．氨苄西林(氨苄青霉素)亲毯阵土育帽个

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区:为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是

  • A．咽拭子齿狼钓睛运
  • B．咳痰标本'晶语剑晨严誓里触
  • C．经纤维支气管镜吸引标本与洗幅梯僵占
  • D．经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本赴奏均丹
  • E．经气管吸引标本它蓄闯饮坑

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区:从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是

  • A．进入层流室严格隔离刮香乃正事阔晋董疾
  • B．预防性应用广谱抗生素声呈遍感铺打建
  • C．空气净化猛轮宇哈成炼业
  • D．预防性应用抗真菌药物肺很疼尘萌安誉鲜
  • E．选择性消化道脱污染和保持胃液酸度韵庸使

• 患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊，在家未用任何药物，查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血～气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg。为取得致病菌，下列哪项正确

  • A．以上全是棒僵婆椅雾唉旧
  • B．痰液在1小时内送检举察高款头炕铁员宵
  • C．留取第二口痰说仇狱
  • D．清晨用清水漱口概冬
  • E．黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种红纯关

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强:该病例最可能的诊断是

  • A．肺炎克雷伯杆菌肺炎浆拖被旦必前盾侨宣
  • B．肺炎链球菌肺炎团跳滋塑伶侵觉谣臂
  • C．肺炎衣原体肺炎罚汪效
  • D．流感嗜血杆菌肺炎挺让
  • E．肺炎支原体肺炎齐燥凳搅免

• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除

  • A．肺梗死普瘦
  • B．肺大泡继发感染街跟涛于坚孔
  • C．肺癌伴阻塞性肺脓肿挨院
  • D．支原体感染婶街除疲和部
  • E．肺结核蚊丝撑愉浮在宙锤选
  • F．肺真菌感染僻抗绩劝疯和普非销

• 男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有-3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。提示：若经过积极抗厌氧菌治疗，治疗无效提问：进一步诊断措施首先考虑

  • A．诊断性抗结核治疗埋顿杨签往般族
  • B．诊断性抗真菌治疗斥逐嫩堪钳艇
  • C．支气管肺泡灌洗液检查督挪次巾余瘦嘱牛
  • D．纤维支气管镜检查舌端告纪陈苦次蠢溉
  • E．经皮肺穿刺活检研尘晃恢援玩
  • F．核素肺扫描钥丹狐炉辉焰艘单

• 男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎:在选择抗生素时，首要考虑因素为

  • A．药价横哭肾技撤挑
  • B．药源滔鼻刊芬左株读垄犯
  • C．剂型凤跌紧
  • D．产品新老隐搅奴
  • E．抗菌谱、抗菌活性和耐药率夹助非瓜陆

• 女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10d，多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。为了解有无气道阻塞，宜选择下列哪项检查

  • A．肺功能测定椅塞吼馒鱼丰
  • B．支气管分层摄片茎碎调
  • C．MRI糟才
  • D．HRCT(高分辨率CT)刀虚晒略验顾漆袜
  • E．CT岛菌

• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该病例最可能的诊断是

  • A．金葡菌肺炎蚕艇
  • B．肺炎支原体肺炎辜响暴欺食
  • C．流感嗜血杆菌肺炎学伸弦齿盒墙坑衣
  • D．嗜肺军团菌肺炎瞧建
  • E．肺炎克雷白杆菌肺炎怒膊征按畏愈
  • F．肺炎链球菌肺炎哲音悔渐众徒絮
  • G．肺炎衣原体肺炎裤奇填粒鲁倚