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• 患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。3、此患者的预后和转归最常见的形式是

  • A．阶梯式恶化幕蚀菌顽
  • B．只发作一次合洁惜物角
  • C．进行性发展加重剖族卖蛋晶燥桌些北
  • D．自限性病程，不治可自愈押烤汇冻嚷榆醒利辞
  • E．缓慢发展，经治疗可取得较好疗效屈喝滨懂

• 男，31岁。持续性头痛6天。自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心，无畏光畏声。查体：体温36.5℃，BP120/70mmHg，眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是

  • A．颈椎病网怠
  • B．紧张型头痛晃昏悬驰败尊他
  • C．血管性头痛击尸
  • D．无先兆偏头痛洁殖诊恶夏堵晨肝
  • E．颞颌关节紊乱麻锐奸表榆犬册

• 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是

  • A．卡马西平口服司谊即摊颗猴冬装充
  • B．封闭疗法邪齐费披熟越
  • C．手术治疗炊多骆糟弄终须母
  • D．经皮半月神经节射频电凝疗法舞硬
  • E．大量维生素B1肌内注射蚁裳姻乱

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。1、该患者最可能诊断为

  • A．贝尔麻痹础哑
  • B．上颈髓压迫症实槐绸滴
  • C．急性脊髓炎摸度壳灰从社琴
  • D．周期性瘫痪冻鼻真鱼目
  • E．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脾义带奉伸汉

• 患者，女性，40岁。入院2周前曾出现腹泻。昨天患者感视物成双和头晕。入院体检：双眼各个方向活动均受限制，可见眼震。四肢肌力正常，四肢痛觉正常，四肢腱反射消失。该病人最可能诊断为

  • A．Bell麻痹圈喝钓慨刮哈昏煎建
  • B．脑干脑炎师根基绒符州绍爪
  • C．Fisher综合征找九诊
  • D．多发性硬化蔽至疲侄渔骑观
  • E．动眼神经麻痹列宽保较锈剩狂刺

• 患者，男性，59岁。以“口齿不清、口角歪斜、左侧肢体无力3天”来诊，高血压病病史3年。查体：神清，不完全运动性失语，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体肌力1级，左侧Babinski征阳性。应进行的检查为

  • A．腰椎穿刺猴盲陆箭朱概量册忙
  • B．DSA熊修
  • C．EEG荐姜宽
  • D．CT昏恋泉贯村嗓地
  • E．TCD浅坑

• 男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2℃，无寒战，伴周身不适、头痛、腹痛、腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查；便常规正常。血常规:WBC 2.8×10^9/L，N89%，L 11%，PLT 212×10^9/L。HIV抗体阴性，HIV RNA阳性。2、针对该患者的关键性治疗措施是

  • A．对症退热治疗宰沃损合
  • B．抗病毒治疗儿率夸说
  • C．免疫调节治疗实梦巨势
  • D．防止机会性感染的治疗温相工
  • E．隔离治疗果替晋散

• 患者突发性失语，持续15min恢复正常，间隔2h再次发作，形式一样。无意识障碍，无肢体抽搐，以往无类似发作，除了出现下列哪种情况之外，均应当及时转诊

  • A．眩晕伴呕吐蕉购示茫贺普沟
  • B．意识障碍或抽搐跃耍脑疼文
  • C．全面认知障碍，比如记忆力下降或丧失拜久乳炭
  • D．血压160/100mmHg赛督喉茫射麦
  • E．突然进行性加重室盈参抗霞

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。4、目前可以明确排除的疾病有

  • A．Shy-Drager综合征梯远
  • B．亚急性硬化性全脑炎仆俘吓巨芬邀恢
  • C．肯尼迪病陵淋西绝损做
  • D．多发性硬化翻凯具块雷袭莫
  • E．Creutzfeldt-Jakob病递屠投
  • F．精神分裂症需杂危忍劝海

• 为诊断新型隐球菌脑膜炎，在做脑脊液检查时应行何种染色

  • A．革兰染色伍江住顾行柔铅巷
  • B．HE染色委操
  • C．墨汁染色将辰
  • D．PAS染色该财
  • E．抗酸杆菌染色抬丘尚果尸