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女性患者,16岁。反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图检查示胸导联冠状T波,心肌酶不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。4、治疗该患者应首选的药物是
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患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。5、患者入院后第8天体温恢复正常,痰偶为脓性,呼吸困难减轻。第1次和第2次痰培养结果回报:“白色假丝酵母菌,对氟康唑敏感”。对是否应用氟康唑抗真菌治疗,正确的是
患者女,42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年,加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R 25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO2 71mmHg,PaCO2 27mmHg,pH 7.31。1、诊断首先考虑
女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心、呕吐、发热12小时。查体:体温37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC 16×10^9/L,N 88%。尿常规(一)。2、手术后第4天,患者出现下腹坠胀和里急后重症状。首先要考虑的术后并发症是
患者女,42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年,加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R 25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO2 71mmHg,PaCO2 27mmHg,pH 7.31。3、支持此诊断的是
患者男,65岁,2 d前洗澡受凉后感不适,时自测体温38.5℃,干咳伴咽痛、胸闷,右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年,已戒烟10年。体检:一般情况好,口唇无发绀,心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×10/L,中性0.80。胸片示右心缘模糊影,右侧位片见右中叶片状阴影,呈尖端指向肺门的三角形,肺叶无明显收缩。最可能的诊断是
男性,70岁。慢性咳嗽15年;糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊。检查结果:血气分析pH 7.25,PaO2 40mmHg,PaCO2 85mmHg,BE-10mmol/L。3、该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后,咳喘明显减轻,肺部啰音明显减少,10天后血气恢复至pH 7.38,PaO2 70mmHg,PaCO2 48mmHg,但患者仍发热。应首先进行的检查是
男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5:00发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。9、估计该患者急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要的时间是
女性患者,16岁。反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图检查示胸导联冠状T波,心肌酶不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。1、为明确诊断应首先进行的检查是
男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5:00发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。8、如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛,应是
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