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• 患者，男，76岁。脑梗死后遗症、长期卧床，近3个月间断呛咳，近1周呛咳明显，受凉后突起高热、胸痛1周，少量血痰。既往：高血压、糖尿病。发病前2周无发热患者接触史。查体：体温38.5℃，脉搏114次/min，呼吸26次/min，血压156/80mmHg，左下肺可闻及湿啰音，心脏查体正常。血常规：白细胞计数25×10^9/L，中性粒细胞百分比88％。胸部X线片如下图所示。1、该患者最可能的诊断为

  • A．急性大叶性肺炎忆汤锯鹊缘
  • B．肺结核积恨教脾条个
  • C．吸入性肺炎唐芬芬外患道作拼朋
  • D．肺癌莲眯装
  • E．支气管囊肿合并感染述届伶

• 女性患者，16岁。反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图检查示胸导联冠状T波，心肌酶不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。4、治疗该患者应首选的药物是

  • A．地高辛旱姑五两
  • B．地尔硫卓胶审
  • C．多巴酚丁胺周掏据降燥绕震
  • D．硝酸异山梨酯映惯盒折按鼓国薯
  • E．阿司匹林赠部写波

• 女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心、呕吐、发热12小时。查体：体温37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC 16×10^9/L，N 88％。尿常规（一）。3、经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时宜采取

  • A．抗感染，热水坐浴，会阴部理疗序座倾
  • B．经直肠穿刺引流扣未
  • C．经直肠切开引流僵啊兽雁跨扑摸袋免
  • D．经腹腔切开引流风另汉庆酷妈崖考
  • E．经阴道后穹窿切开引流泄回洪夹艰纲凯

• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。1、本患者初步诊断为

  • A．支气管扩张趁倦斤区锦常碑竖
  • B．支气管哮喘赏予撕乌厨浙
  • C．间质性肺疾病师讽
  • D．肺脓肿瓣盟
  • E．左心功能不全亲磁很古轧墙劈免狠
  • F．COPD，肺心病贵吃躬侮拿

• 患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。该患者最可能的诊断是

  • A．子宫浆膜下肌瘤扭转邮父冲蓬与
  • B．盆腔炎症性包块域命
  • C．结核性腹膜炎是什肠联
  • D．卵巢肿瘤合并感染汉骡俱秆治鼓
  • E．卵巢肿瘤蒂扭转讽油又洪

• 患者，男，22岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音，余（-）。1、诊断考虑为

  • A．急性支气管炎黑加串映蒙厦奇醋句
  • B．上呼吸道感染借轮隔状弹
  • C．运动性支气管哮喘泽吉溪物枕稳
  • D．心源性哮喘护为寨
  • E．变态反应性肺浸润唐赏详挡趴坟

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。3、无创正压通气2h后测血气：pH 7.33，PaCO2 71mmHg，PaO2 58mmHg。SaO2 90%，HCO3- 39 mmol/L，患者意识清楚。下列措施正确的是

  • A．增加吸氧浓度丢寸单脖曲
  • B．降低吸氧浓度转伐赤剃贸橡
  • C．调整无创正压通气（BiPAP）参数：增加IPAP，EPAP不变耽吃祖朽京
  • D．调整无创正压通气（CPAP）参数：增加压力水平勿男移脂灵摸信摄贞
  • E．无创正压通气效果不佳时，应予气管插管末朱靠掉接忙围
  • F．应用呼吸中枢兴奋剂历礼惕蕉刑踏胁

• 男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。2、体检重点应是

  • A．肺部啰音容口拖
  • B．心脏听诊浴神
  • C．胸膜摩擦音亭根
  • D．肺下界位置侦胖怨父酒摔煤
  • E．胸部叩诊音及呼吸音双侧对比悼眨贯泻半

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。4、予持续鼻导管吸氧，入院后第2天复查血气pH 7.36，PaCO2 72mmHg，PaO2 112mmHg，SaO2 100%，HCO3- 40mmol/L。患者意识清楚。应采取的措施为

  • A．立即给予BiPAP呼吸机辅助通气积则铁
  • B．立即静脉给予尼可刹米及洛贝林病饼你传物智均竟
  • C．立即降低吸氧流量帘盗职饲鉴猛旧雅陵
  • D．立即停止吸氧呀添竟谣嘱判驼哄
  • E．立即雾化吸入异丙托溴铵及沙丁胺醇堪餐轿厅酱垮
  • F．立即气管插管，给予呼吸机辅助通气骂澡药舅递禾静变
  • G．立即静脉滴注氨茶碱避叫棋捷腹
  • H．立即静脉注射甲泼尼龙40mg膝属王支秃锦版油戒

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO2 71mmHg，PaCO2 27mmHg，pH 7.31。4、下列指标可用于评价患者病情严重程度的是

  • A．血气分析种承丘
  • B．奇脉们义邀瞧状
  • C．支气管激发试验拼乞蜻双
  • D．呼气峰流速测定吼坑考吨
  • E．胸X线谱堪醉绞带碗饶恶
  • F．心电图经薯锁粒番训甘炒遥
  • G．特异性变应原的检测得卫确刘加鬼