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• 患者，男，18岁，高三学生。1个月前患者在学校因小事与同学发生争吵，此后出现失眠、早醒，整日闷闷不乐，感到前途无望，不愿出门，怀疑同学们会看不起他，在背后议论他。近1周来患者又出现兴奋话多，整日兴高采烈，每日仅睡2～3h仍精力充沛，行为鲁莽，大量购置无用物品和书籍，称自己脑子好用，不费吹灰之力就能考上清华大学。3、患者住院5d后，又出现少语少动，多卧于床，不与人交往，说他有一次坐公交车没有买票，感到自己有罪，警察会将他抓走，觉得周围的人瞧不起他。此时最合适的处理是

  • A．加用抗抑郁药匪版防河该运
  • B．加大抗精神病药物的剂量坏亩吗晚洋
  • C．换用卡马西平治疗痕谎两留嫂帝峡
  • D．加大心理治疗的力度抚律末
  • E．加大碳酸锂剂量到治疗量，合并抗精神病药物，继续观察许箩悄约

• 患者，男，18岁，高三学生。1个月前患者在学校因小事与同学发生争吵，此后出现失眠、早醒，整日闷闷不乐，感到前途无望，不愿出门，怀疑同学们会看不起他，在背后议论他。近1周来患者又出现兴奋话多，整日兴高采烈，每日仅睡2～3h仍精力充沛，行为鲁莽，大量购置无用物品和书籍，称自己脑子好用，不费吹灰之力就能考上清华大学。4、经上述处理，患者1个月后病情好转，精神症状消失，能够认识自己病中的表现，遂由家属接出院，回家继续服药（药量与住院时相同）。约1个月后，患者与家人发生口角，又出现话多、兴奋、夸大表现，整天打电话联系同学，组织朋友聚会，向父母要钱说要办公司等。患者此时最合适的治疗方案为

  • A．减少抗抑郁药物剂量采御承瓣绳
  • B．进一步加大原有药物剂量宋丑
  • C．立即停药，换用电休克治疗刷甩尺
  • D．换用氯氮平睛壤估侦方袜构来
  • E．逐渐减少原用心境稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠渴宴躬黄巩陪鸦谁责

• 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……，既往体健。5、经过系统的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确

  • A．需继续服用碳酸锂和喹硫平治疗半年填寇贴桑鸟恨钉简翅
  • B．需要定期门诊复查委添散遭裁我
  • C．每隔半年检查一次甲状腺功能道趴另床嘴搬
  • D．需要定期检查心电图和肝功能等盾津
  • E．坚持服药就能完全阻止复发夸依晶栋
  • F．经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗夜力
  • G．在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量培伙旁停贞汇化
  • H．在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分墨屈仍抛

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。2、患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理

  • A．请相关科室协助处理埋焦囊宅废汗
  • B．静脉输液维持水电解质平衡谋坊忠田高镰
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  • D．氯氮平治疗塔母绩金能
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  • F．帕罗西汀治疗燥文邪
  • G．碳酸锂治疗扰里档披帆轻股
  • H．奥氮平治疗薯朱

• 患者，男，60岁。大学本科，退休。半年来无明显原因，患者持续存在紧张、害怕、提心吊胆，放松不下来，同时伴有心悸、出汗、口干、便秘，经常在房间里踱步，自觉痛苦。既往无甲状腺功能亢进、冠心病、高血压等。病前性格：外向，爱说话，善于交际，朋友多，做事倾向完美。3、以下哪种药物不推荐用于该患者

  • A．阿替洛尔挖抖相透蹲底骑浓泻
  • B．碳酸锂劈脊祝
  • C．阿米替林晶框恶捕
  • D．丁螺环酮盖灰糕裳冤
  • E．帕罗西汀些悲偿胳几图将塌纳

• 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。5、患者服用帕罗西汀治疗1月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理

  • A．继续服用帕罗西汀饲揉瞎些放刊馋
  • B．换用其他抗抑郁药界妻绍财拒
  • C．电抽搐治疗蝴米
  • D．健康教育饺恭
  • E．心理治疗村惭逮坏虚卸花慎愿
  • F．碳酸锂治疗赴桶畏绸士

• 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。2、此患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症又邀苍济
  • B．抑郁症沙纲
  • C．分裂情感性精神病猎继池卸巷后喝茄
  • D．反应性精神病羊毫本予勉铸堡
  • E．双相情感障碍勒塌络

• 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。2、患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀意念或自杀行为，没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是

  • A．复发性抑郁症陡牲
  • B．双相情感障碍随毫奖蛙鄙商撤
  • C．环性心境障碍论挖棕
  • D．恶劣心境障碍尤裤酱置蛛饿因推突
  • E．神经症代净景省晓米锄首
  • F．不典型抑郁虾晶芬遗

• 女性，60岁，有“乙肝”史。1年前因人事调整而提前退休，为此郁闷。丈夫忙于工作，她倍感孤独，逐渐认为同事、邻居瞧不起她，并认为背后有人议论她，从而不敢下楼，并怀疑丈夫也故意疏远她，还自认为电视剧中有的情节与她有关系。对该患者精神症状的治疗，应首选

  • A．利培酮陆壤蜻虏宫眠川为
  • B．氯丙嗪毕炮怒稍唯橘从筐棉
  • C．多虑平全顿两界错
  • D．安度利可磁淹春苏许篮
  • E．氯氮平涉蛛恨笑傲

• 患者，女，22岁。近1年大部分时间存在高兴不起来，有时候会莫名哭泣，不能专心工作，总会出现差错，记忆力不如从前，总是忘事。回家后感觉非常疲惫，不能做饭和做家务。以往的兴趣爱好觉得没有意思。睡眠比较差，经常夜里2点就醒，醒后难以入睡。有时候会借酒消愁。近1个月，感到单位同事可能在排挤自己，一个人在家里的时候能听见刚过世不久的父亲跟自己说话，感到父亲去世可能是自己的罪过。经常有自杀的想法曾用小刀片划自己的手腕企图自杀。患者母亲诊断为抑郁症。后被家人发现异常，送至医院。1、该患者都存在的症状包括

  • A．言语性幻听空掘仔将粪洽彩芒应
  • B．被害妄想著芹伶
  • C．兴趣减退郎那操锻
  • D．精力体力下降惕驾捉乞
  • E．早醒崖漏勇
  • F．自罪妄想崭耻痛绣
  • G．心境低落白叔宝除