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• 患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。患者最可能的诊断是

  • A．急性肠梗阻衡液百
  • B．急性胰腺炎救朗袋玉贡育句
  • C．急性肝炎称暗钞似唉挥米柜
  • D．急性胆囊炎，胆石症一庭量链蹲蛮挎
  • E．化脓性腹膜炎传趴

• 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是

  • A．静脉注射胺碘酮针300mg朗黑津馒亩胖禽
  • B．静脉注射。肾上腺素2mg晃某何骡借
  • C．双相切角指数波电除颤200J盏近江控妇匹届底君
  • D．单向同步除颤360J手哈工拨说谨
  • E．单相非同步电除颤200J锻察坚乃者筋壤

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000m1。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析(呼吸空气时)：pH7．48，PaO50mmHg(6．7kPa)，PaCO30mmHg(4．OkPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者发生低氧血症最主要的原因是

  • A．气道阻力增加女热样肩奥永掩
  • B．心搏出量下降柱励酿狭
  • C．低通气蹄乏星捡证侦恨心障
  • D．氧耗量增加伙空零邪锤
  • E．肺内分流(右向左)还塑阿霞罢自您

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是

  • A．病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫稻腔色亏
  • B．构音不清，吞咽困难傅菠点任嘱抛意
  • C．病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲贫自
  • D．病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫碎鸣
  • E．双颞侧偏盲仰龙负裙震

• 患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌，治疗上宜首选

  • A．红霉素圆症证
  • B．林可霉素挣击斯
  • C．庆犬霉素侍猛理既乎碍叉御金
  • D．青霉素G物棉竖轮浮
  • E．万古霉素粮语甚晕断竟悉况毅

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接瞳孔对光反射存在，病变在

  • A．对侧动眼神经筒篮染
  • B．对侧视神经例沈趟牛
  • C．同侧交感神经烤霉斜
  • D．同侧动眼神经喇夜展江咸坚童
  • E．同侧视神经吸粗慨

• 患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿哕音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。本次诊断为

  • A．急性左心衰竭捕菊鸽修
  • B．急性右心衰竭垄粘雹材福论英盒
  • C．肺部感染个红驻绢勤若
  • D．支气管哮喘橘徒区遥植
  • E．ARDS绸程满故循拿扒蛾湿

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物丕能选择的是

  • A．输晶体液蚀纽裹笋门蚊
  • B．间羟胺(阿拉明)拿立查性相奉依泪损
  • C．多巴胺秒疤引垃短摧侵
  • D．去甲肾上腺素搭爬
  • E．输胶体液致掩热庸抓砌羞委

• 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝脏撕裂伤、胰脏撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU内，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。监测患者的有创血流动力学参数将发现

  • A．C0、CVP、PAWP均升高劣横
  • B．CO和PAWP降低，CVP升高棒拘
  • C．CO和CVP降低，PAWP升高航铁组锐伴滨良据
  • D．CO降低，CVP、PAWP也降低昼薄有副繁坡
  • E．CO降低，CVP、PAWP均升高里狡霞瘦络浩博徒

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，你知道下列哪种药物血液灌流效果较好

  • A．氟哌啶醇考房锄导淋良
  • B．氯氮平劫泽麻
  • C．吗啡朽业辣仍
  • D．苯巴比妥捆寨隆本侦咐惧忍
  • E．地西泮孔庙