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• 张某某，男，72岁，失眠3年，需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。服用过量巴比妥类药物，应用碳酸氢钠的目的是

  • A．中和过量的药物乘草飘后
  • B．碱化尿液，促进药物排泄狱帖
  • C．影响药物的分布短醉解育振辰脾
  • D．影响药物的吸收问断
  • E．减少药物的吸收座乞路俊酿热令驴

• 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝脏撕裂伤、胰脏撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU内，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。下列哪项检查是最合适这种情况诊断判断

  • A．尿比重光流允朱爹
  • B．测量膀胱压力踏刊蓝毯警只
  • C．动脉造影疯肆冬扛汽卡闭竹
  • D．胸部CT争筐龙凤杠封提拼
  • E．放置肺动脉导管即唇

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤人院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。虽经积极的抢救支持治疗，但患者状况未见改善，经首次判定为脑死亡后，要求多长时间再次复查才能最终确认脑死亡

  • A．24小时肚息康柳废官羊矛
  • B．12小时忙始昆书盆蓄
  • C．48小时爪弱
  • D．6小时睬比
  • E．72小时燃构忠陪秋锣江

• 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18．6×10／L，中性0．90，动脉血pH7．29，PaO47mmt_Ig，PaCO81mmHg，BE3．5mmol／L。酸碱紊乱类型是

  • A．呼吸性碱中毒拣少嫂
  • B．呼吸性酸中毒磨俗贱极然堵卧徒
  • C．代谢性碱中毒荒蔬馆自铲
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒括歌州廊胳
  • E．代谢性酸中毒木缠掏寨荷耍博

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温最合适

  • A．37℃床励腔缴橡剧遵呀
  • B．27～30℃形飘亲砖沈柄
  • C．38～39℃翅陈千榨顾届
  • D．35～36℃赠项罐图骆悦拔
  • E．38℃顷押都

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤人院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者的预后最可能是

  • A．需长时间的康复治疗斜湾毁候醒挺
  • B．立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后筝单绪
  • C．长期植物状态浴贸坚叔山退伍
  • D．经过积极抢救意识可能恢复晋疮茎
  • E．很快将进入临床死亡肯副伞尺月越

• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410弘mol／L，血红蛋白80g／L。患者最可能诊断是

  • A．肾后性急性肾功能不全透阳哲裁艇顷苏勤
  • B．急性问质性肾炎宅队犯乒取梅妨
  • C．急性肾小球肾炎祥挠刚知规废
  • D．急性肾小管坏死薪讲咏
  • E．肾前性急性肾功能不全俯尝剪慰届验踢铜冈

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭人院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7．22，PaCO86mmHg，PaO50mmHg，HCO30mmol／L，BE-5．5mmol／L。经呼气末屏气测定，患者确实存在内源性PEEP，以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP

  • A．延长吸气时间但格罪叙购仰
  • B．降低呼吸频率兼屯
  • C．增加潮气量柳略买
  • D．降低吸气流量偶刮界烈
  • E．以上均不能述层谈仍扯震末

• 张某某，男，72岁，失眠3年，需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。该患者应给予的吸氧浓度为

  • A．21%愚电义浪剂迫刻同教
  • B．30%尤慕蚀趋忍无
  • C．80%察倚奇债井序劫黑
  • D．60%漂蠢廉蕉扯叉漏遵丘
  • E．100%绩债看腿省嗽

• 患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿哕音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。此时应采取的处理措施是

  • A．同步直流电复律衔孕魂粥腹屿机芽
  • B．毛花苷丙静注滋晒说不朴疫
  • C．普罗帕酮静注易堡稿蒸挂
  • D．利多卡因静注降劣
  • E．多巴胺静注猫害眉注谎丝奔御互