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• 患者女，64岁。因突发性呼吸困难1 d入院，既往有冠心病及乳腺癌根治术后放疗史。体格检查：T 36.8 ℃，P 110次/min，R 22次/min，BP 86/70 mmHg，律齐，心音遥远，上腹部轻度胀痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．心肌酶婶致
  • B．超声心动图响园腾
  • C．血、尿淀粉酶榴浩失胡贯锦酬
  • D．X线平片胳党漠鸡
  • E．心包穿刺踢回路及
  • F．心电图非鼠坦某原项鸣烤掠
  • G．血常规＋血生化笔扑罩

• 患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/50 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。患者的诊断是
  提示患者的腹部B超和CT提示：脾破裂，腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片：右侧胫腓骨骨折。)

  • A．失血性休克叛醉唤拐代秤协
  • B．多发软组织伤帐胡元冲
  • C．复合伤挡贿廊铸始粥
  • D．右侧胫腓骨骨折僻凳苍络珍跪
  • E．脾破裂美怠审住合命
  • F．多发伤局传寨啊

• 患者男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部x线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC>256μg／mL)，则该患者抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当

  • A．氨曲南联合甲硝唑乱换苦煤苦今爸绩夹
  • B．头孢哌酮联合妥布霉素遥浪郑
  • C．红霉素联合氯霉素鲜诸订奖爹横针凶
  • D．万古霉素联合环丙沙星届损惜托也昂丽片瘦
  • E．氯唑西林联合庆大霉素么近粥灾王柜笛吃景

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒，关于氟马西尼禁忌证不包括

  • A．肝功能损害者南斩把岸
  • B．颅内高压患者症燃眼
  • C．对苯二氮草类有躯体依赖患者她辈屑帽炉矩肯
  • D．已合用可致癫痫发作药物的患者退掉
  • E．原先为控制癫痫使用苯二氮革类药物者速矛登

• 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝脏撕裂伤、胰脏撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU内，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。下列哪项检查是最合适这种情况诊断判断

  • A．尿比重克洋如
  • B．测量膀胱压力捎欠货水主双歼
  • C．动脉造影担空核肝恰发
  • D．胸部CT捎捉
  • E．放置肺动脉导管仿祖

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是

  • A．病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫决兽枣活缝筝薯飘
  • B．构音不清，吞咽困难拜伶串
  • C．病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲泥蜡粮
  • D．病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫岗不筑地机扁抗浪
  • E．双颞侧偏盲宜握交滔疮悟

• 患者女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是

  • A．人工肝乃咏碍测格冷严筝绿
  • B．中药以袭剖临巴巩刚惹
  • C．继续保肝药物维持抢坚
  • D．使用肝细胞生长因子及跃警闭感仁
  • E．坏死肝切除术捎易

• 患者女性，30岁，原有心脏病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。查体：神志清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次／分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿哕音，SpO85％～90％。其诊断应考虑

  • A．过敏反应陪绳厨
  • B．呼吸衰竭警弃
  • C．哮喘急性发作号秃伯穿批蹲蕉纽
  • D．右心衰竭呼带翻剃勺夫
  • E．急性左心衰竭篮槽

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤人院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者的预后最可能是

  • A．需长时间的康复治疗撑替谜睡济
  • B．立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后眉知
  • C．长期植物状态屈准起浮担
  • D．经过积极抢救意识可能恢复遥哪
  • E．很快将进入临床死亡之位谈随振

• 患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。患者最可能的诊断是

  • A．急性肠梗阻侵辆紫沙当形翻
  • B．急性胰腺炎啊痛信杀仰拿京绣
  • C．急性肝炎聋差厂俊功
  • D．急性胆囊炎，胆石症您玻预蛙
  • E．化脓性腹膜炎适摄赢知