您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。本例最可能的诊断是

  • A．败血症河霞杀稻厨妇第珠个
  • B．原有风湿活动慧饰囊
  • C．肺部感染霞怎敏书
  • D．术后吸收热舞星
  • E．人工瓣膜感染性心内膜炎忙丈

• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是

  • A．静脉破裂出血'叛瘦凡燥聪悟蒙租耐
  • B．胆道出血伪禽空肆声障
  • C．毛细血管破裂出血节玉锐袭凳爷婚丁增
  • D．贲门撕裂出血刑晋征璃浪算雪绝
  • E．肝破裂出血味锦斩挖痒棋

• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10 /L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。根据病史和体检、实验室检查结果，可能的诊断是

  • A．贫血目饮了没骤
  • B．葡萄胎帐嫌
  • C．肺炎说洋笔增金厘关陕
  • D．绒癌肺转移铜滚逐始队岂纤跃葡
  • E．不全流产天营八隔怜掩拴
  • F．子宫内膜癌漫锐判徒录熟扒习

• 患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2．7×10／L，血小板85×10／L，纤维蛋白原1．78g／L，凝血酶原时间20．9秒，3P试验阳性，尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×10／L，纤维蛋白原1．6g／L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制

  • A．出血积嘴
  • B．FDP形成睡脸伟品立疫嫁罩豪
  • C．儿茶酚胺增多吴北尽匙姻烛
  • D．补体激活热拥超咐役二盼起粗
  • E．回心血量减少尖总蓄花话吨

• 张某某，男，72岁，失眠3年，需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。吸氧后，复查动脉血气分析示：pH7．32，PaO70mmHg，PaCO80mmHg，PaCO增高的原因最可能是

  • A．肺部感染加重哲超雀倡胞属暗屋
  • B．心排血量降低局夹友汁质毯制西
  • C．测定误差撑公垫删
  • D．气道阻力增加宝侄
  • E．通气受到抑制蜻目搅趁脑秆皱晴那

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤人院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于

  • A．去大脑强直始会救赠求妇肌贿谨
  • B．去皮质强直葱代
  • C．植物状态辩渴欺稳宴锻随趋许
  • D．闭锁综合征匠四坛
  • E．脑死亡补小圈纷以固

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000m1。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析(呼吸空气时)：pH7．48，PaO50mmHg(6．7kPa)，PaCO30mmHg(4．OkPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例x线胸片最可能的典型征象是

  • A．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓沉贪昨昂咱落丁模
  • B．局灶性肺实变岛似潮蜡矩
  • C．双侧肺门"蝴蝶样"阴影摘奥少
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高般蝴卷晒和涝
  • E．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润畜共昼数窗

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭人院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7．22，PaCO86mmHg，PaO50mmHg，HCO30mmol／L，BE-5．5mmol／L。经呼气末屏气测定，患者确实存在内源性PEEP，以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP

  • A．延长吸气时间投盟戏悟扩峰
  • B．降低呼吸频率兄少隔粱把迈撇律望
  • C．增加潮气量疑奔壶扒随
  • D．降低吸气流量道缸会滤辈筛我预
  • E．以上均不能坡魂萄

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒，关于氟马西尼禁忌证不包括

  • A．肝功能损害者类彻顾守
  • B．颅内高压患者努喉端颈森茄
  • C．对苯二氮草类有躯体依赖患者档唉吃
  • D．已合用可致癫痫发作药物的患者魄勇提竞肉愤牵隙怖
  • E．原先为控制癫痫使用苯二氮革类药物者湖食棋府忠

• 患者女性，65岁，有多发性肌炎病史6年，长期口服泼尼松16mg／d，近1个月来咳嗽、咳痰，呼吸费力，查胸部CT提示左肺实变，予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天，咳嗽明显减轻，2天前咳嗽又加重，咳痰明显增多:治疗措施最合适的是

  • A．加用氟康唑针饺饥砍死
  • B．头孢哌酮舒巴坦钠针原剂量使用，继续观察副鹰舍傲稼杂侍
  • C．加用莫西沙星(拜复乐)针联合抗感染么祝劈闭
  • D．头孢哌酮舒巴坦钠针加量榴疗靠
  • E．加用万古霉素针长之绞励内囊守帅赵