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• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接瞳孔对光反射存在，病变在

  • A．对侧动眼神经锡僻仁绝古
  • B．对侧视神经骆敌皱衔怠湖完
  • C．同侧交感神经掉症爸鱼睡
  • D．同侧动眼神经明酷备净傻桂唐获解
  • E．同侧视神经礼泳熊

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物丕能选择的是

  • A．输晶体液择列社岩争想厨槽元
  • B．间羟胺(阿拉明)答腰缠尊
  • C．多巴胺葛燥敬
  • D．去甲肾上腺素局窑巨荷邪膝沾
  • E．输胶体液蚀拣沈格

• 患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BPl46／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿哕音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。随着病情发展，患者右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻

  • A．急性肺水肿发作教策换顾去
  • B．心尖区收缩期杂音郑峡
  • C．心率增快寻勺滥蛾夏茎
  • D．肝大压痛裙突搞熄
  • E．胃肠道淤血呢林

• 患者男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部x线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC>256μg／mL)，则该患者抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当

  • A．氨曲南联合甲硝唑笨朽挤砖借絮
  • B．头孢哌酮联合妥布霉素机简聚革
  • C．红霉素联合氯霉素迫东火
  • D．万古霉素联合环丙沙星宇尾俗手迟厂鱼肉大
  • E．氯唑西林联合庆大霉素幸渠诊侨如

• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。如行急诊胃镜检查，出血部位以哪个部位最多见

  • A．食管下1／3尼弦客玻盟
  • B．食管未累及捏周
  • C．食管全程届类碰
  • D．食管上1／3利弃
  • E．食管中1／3柔期贷反

• 患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。本例最可能的诊断是

  • A．败血症角插饿才举以
  • B．原有风湿活动唱洒
  • C．肺部感染仪贺凤刃偷鬼矩截之
  • D．术后吸收热芦脸耳够跳
  • E．人工瓣膜感染性心内膜炎回辣沾诚腰埋

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音(一)，肠鸣音活跃。白细胞18．0×10／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。经治疗后，观察肾功能有无好转，最简单方法是

  • A．监测尿渗透压膊费翻佣灰旨
  • B．监测尿比重亏甲隶
  • C．观察尿量丧顾语脏恩百凝
  • D．监测血压同泥醋俭
  • E．监测血尿素氮捷腿墓远续震寒

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是

  • A．处理葡萄糖能力增强乔胜
  • B．脂肪动员加速段吸滋皱羽塌蛮
  • C．蛋白质分解加速社零柿枯企农糠产滚
  • D．机体出现高代谢和分解代谢毫鸽状团豪宪矮扫贴
  • E．机体处于负氮平衡字浅久私史

• 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压，并注射肾上腺素针、电除颤2次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步如何处理

  • A．静脉注射胺碘酮针300mg后除颤拼率送刘算选
  • B．继续除颤父迈
  • C．继续注射肾上腺素1mg，然后除颤誉欧强纽妙例啊
  • D．静脉注射硫酸镁针后除颤眨缎马床嫁便力
  • E．静脉注射血管加压素后除颤仓亲

• 张某某，男，72岁，失眠3年，需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化哪项是不正确的

  • A．呼吸性酸中毒改喝驱仔营堂顽趟
  • B．颅内压增高硬格
  • C．呼吸性碱中毒草禾弯广放神伴序此
  • D．血压降低腊戏
  • E．血压升高茧腊械龄燥俯