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• 男，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病，冠心病”，给予倍它乐克12.5mg，3次/天治疗。突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/ 分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。下列处理哪项最佳

  • A．坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔(心得安)涂字
  • B．吸氧、氨茶碱、地高辛粥翁宾爸董鹅跌催拳
  • C．吗啡、地塞米松、双氢克尿塞特漆属镰挨
  • D．度冷丁、速尿、阿替洛尔期情
  • E．速尿、西地兰、硝酸甘油缸柱何

• 患者男性，68岁，活动后胸闷3年，胸痛伴心悸2天。根据目前的信息，该患者的问诊应主要围绕

  • A．肺源性心脏病跳敲证印
  • B．心脏瓣膜病墙蛛贯匀臭纱后写兽
  • C．继发性高血压孙抢维骗旨所
  • D．冠心病宅接妙怜
  • E．缩窄性心包炎旦夜蜜至刻往扔
  • F．肥厚型心肌病霞迈信删

• 患者，男性，45岁。突发胸痛伴出汗5小时。根据目前的信息，针对该患者的问诊应考虑到哪些可能的疾病

  • A．气胸现交霜羞
  • B．主动脉夹层购宽完葡桑及
  • C．胸膜性胸痛卧很疏
  • D．肺栓塞娃子
  • E．急性冠脉综合征狂匪变赛
  • F．心脏神经症捉丽季

• 男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分 数39%。 :该患者处于

  • A．急性心力衰竭失代偿阶段灾获苦死衫
  • B．慢性心力衰竭失代偿阶段阁畏秒杨命
  • C．慢性心力衰竭代偿阶段阀绸迷牧基角
  • D．无心力衰竭吸浸主柱
  • E．急性心力衰竭代偿阶段脱助纱询育

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。患者经过处理，心律失常终止，患者要求进一步根治治疗，可采用哪些措施

  • A．安装永久起搏器泻洋彼贩斗表诵榜镇
  • B．经皮缺损封堵术盘滨巾姓起横撞锅卧
  • C．心脏外科手术治疗佳至郊值缺躺
  • D．长期口服抗心律失常药损掠艰棚
  • E．射频消融治疗啊败激
  • F．经皮二尖瓣球囊扩张术碍迎费鸣跃置样

• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。此患者合理的治疗是

  • A．大剂量利尿剂谊阔荡
  • B．β受体阻滞剂增队
  • C．洋地黄制剂备累狱酷
  • D．镇静剂挡船棚
  • E．预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物侨灭不集欺嚼

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。被高度怀疑为感染性心内膜炎的患者，以下哪些体征最有特异性

  • A．脾肿大沈屡科狼
  • B．Osler结节靠活吗婚瞎驰瓣吓
  • C．杵状指仪程
  • D．脾区闻及摩擦音宏顽
  • E．肾叩击痛浩抽掩竹她
  • F．皮肤粘膜出现点骨瞧
  • G．Roth斑米怖呆攀生挤
  • H．进行性贫血久县
  • I．Janeway损害谜闹垒设效雷还扎不
  • J．心脏出现新的杂音及杂音的易变性觉腾照

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。关于心房颤动的诊断，下列哪些不正确

  • A．心律绝对不齐银泡花宁睁侦础符太
  • B．心电图P波消失，代之以f波缝战么钱脾壳鸡孤饮
  • C．容易听到第四心音狗乱讽孔酷
  • D．心电图示V1、V2示VS，V5、V6示R型康尸火死融码亚要
  • E．心音强弱不等岔位请胶齿坦悦
  • F．心率大于脉率伴纹助千
  • G．心尖部闻及收缩期杂音得帖量衔茂太哈虫
  • H．患者出现心悸气促拨央绵

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。该患者此时的紧急处理可选以下哪些措施

  • A．胺碘酮珍忍革袭骑
  • B．低分子肝素贩团
  • C．奎尼丁群受劳旅
  • D．洋地黄罚已霜
  • E．异搏定蒜惑洲踪市摘枕
  • F．电复律较锅
  • G．继续观察，暂不处理肉壳莲杨货碑奥
  • H．利多卡因丽辩镇邀味结案墙
  • I．临时起搏器召凝舅涝年漠抵

• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。下列哪项治疗最适宜
  提示：患者二尖瓣口面积为 1.0c㎡，二尖瓣呈城墙样改变，无二尖瓣反流，左房内未见异常回声。

  • A．二尖瓣分离术定罩均艇
  • B．洋地黄锦寺凯斩
  • C．经皮二尖瓣成形术农斯鸟熊帜镇塞
  • D．注射长效青霉素垮僵腊泥臂危彼
  • E．利尿剂得揪铁僻
  • F．补充钾盐和镁盐箱激伞最樱疮党
  • G．二尖瓣置换术窗宴
  • H．抗心律失常药睡态适售旱舍涨锦踪