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• 女性32岁。既往月经不规则，停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热，T38.9度，拟诊为急性阑尾炎最需要与拟诊鉴别的疾病是

  • A．异位妊娠念宇上锣吴缺客胆
  • B．胃十二指肠溃疡穿孔烤谁鹊粱嘱生
  • C．急性淋巴结炎黑爸填俭
  • D．急性胃肠炎覆洁亡酬朽租摧护
  • E．急性胆囊炎导至婶

• 患者男，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。提问1：应考虑的疾病是

  • A．胃溃疡穿孔悔款抹能申昨
  • B．急性肝炎丈盏寨僚扛追宜非哲
  • C．急性肠梗阻消笋拌爆罐
  • D．脾破裂郊妖
  • E．急性胃肠炎羊幻
  • F．胃癌寇念蜜橘烈骑湿

• 患者女，60岁，因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有
  提示　妇科检查：膀胱膨出于阴道口外。)

  • A．膨出导致尿道成角吸赴额丝
  • B．逼尿肌无力繁睡屠惭柜末种混复
  • C．尿道狭窄佩辰壁
  • D．膀胱老化阿乔手祝耽
  • E．逼尿肌括约肌协同失调索羡粮检想枕见
  • F．F 尿道括约肌不能松弛迹软销宾架稿伶宰
  • G．G 糖尿病评短度本混衫趋史

• 男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次/分，右上肢BP 100/60 mmHg，左上肢BP 150/70 mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。4、如果诊断得到证实，应采取的针对性治疗措施是

  • A．手术修补主动脉窦瘤序缺
  • B．药物治疗宋锹赛杀耍驼抢
  • C．冠状动脉搭桥术睡冠今略辰亿梢
  • D．Bentall手术琴柔
  • E．胸腔闭式引流均狼屑宇梁似

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T 38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。2、首先应采取的治疗是

  • A．局部湿敷揭嚷释乓君番暖
  • B．穿刺抽脓安漫玻窝镰妈爪
  • C．应用大剂量广谱抗生素洒叫根榴迫
  • D．脓肿切开引流惧惠顽辆谢册榜献匀
  • E．高锰酸钾液清洗局部、理疗乏孔

• 患者女，30岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10儿，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞(1～2)/HP，红细胞(2～3)/HP。提问2：对于该患者，为进一步明确诊断，通常选择的辅助检查有

  • A．腹部平片歉浙度楼拔酒序储筑
  • B．MRI移流壳
  • C．血管造影仗毫葱黎独统愚叶
  • D．螺旋CT扫描章沿船揉解川
  • E．超声检查丘喷酿
  • F．剖腹探查旷舰沃择

• 患者男性，49岁，4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛，有时向右肩背部放射，伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃，P73次/分，R13次/分，BP100/70mmHg。全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下2.5cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛。提问2：为明确诊断，当前应安排的辅助检查是

  • A．腹部B超市济一潮仆斩截钩
  • B．ERCP罩卡竞亏段
  • C．肝穿刺活检度部先测孕
  • D．AFP闻窗溉终短屑丽浊施
  • E．腹部CT妈炼
  • F．纤维胃镜价否挣诉手海尺握甩

• 患者女性，72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀，直立或行走后加重，休息抬高患肢后缓解。于1天前症状加重，肿胀加重伴行走时疼痛。提问5：关于该病的预防，下列描述正确的为

  • A．及时服用抗生素抗生素治疗悄妈践展
  • B．血液高凝状态的患者应给予抗凝药物戴讯显舱编乔
  • C．手术后的患者应尽可能卧床休息香多植胡
  • D．有下肢制动的患者应尽可能做四肢的主动运动抽猾恐规布旬
  • E．尽可能清淡饮食裤咸
  • F．肢体尽可能少做运动好询邻患

• 女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。根据病史及体格检查最可能的诊断是：

  • A．乳房囊性增生病拼攻蓝定丧
  • B．乳房纤维腺瘤览贡钉括脆构
  • C．乳腺癌宜疆占生迎家肿拥
  • D．乳管内乳头状瘤试贩仪
  • E．乳房结核郑身静岩请若肩快

• 患者女性，72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀，直立或行走后加重，休息抬高患肢后缓解。于1天前症状加重，肿胀加重伴行走时疼痛。提问2：对于该患者应主要围绕哪些方面进行问诊

  • A．疼痛的性质如何雾暴根砌
  • B．患肢是否存在感觉异常傅做岁越
  • C．近期是否发生过下肢外伤镰权帝朗珍蒙蒙盈骑
  • D．有无胸痛、胸闷、呼吸困难、咯血等症状自掏成
  • E．家庭成员中有没有类似的疾病缎邀耳队洗足鸦畏
  • F．曾经从事的工作膨集府艳