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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:首先考虑的诊断是

  • A．肾综合征出血热熊莫四
  • B．伤寒榜锦
  • C．鼠疫鹿思董载陈牺慢舒
  • D．地方性斑疹伤寒袖堂航酷肠垄
  • E．恙虫病浆狼

• 某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。你估计本起疫情可能的疾病是

  • A．单纯疱疹赶结尽查袄洗苹短
  • B．呼吸道病毒感染煎愤元笨
  • C．细菌感染泽种
  • D．病毒感染稼亲着帖确浩
  • E．肠道细菌感染棚向舰百伙
  • F．手足口病川嫁佳弯役码煮道绿
  • G．肠道病毒感染粮抹宵丢

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

  • A．抗HBc（+）邻泽驰椅
  • B．抗HBs（+）期估实奸荷摩昼污
  • C．HBeAg（+）始户潜壤橡织减真
  • D．HBsAg（+）魔鞭桐漆俊怒抢思
  • E．抗HBe（+）恭翠肝又绞医港亦

• 女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1.0×10／L，中性粒细胞0.40（40%），疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症:其最可能的致病菌是

  • A．铜绿假单胞菌毫袍悠
  • B．金黄色葡萄球菌琴仪辅织着模
  • C．厌氧菌杀能
  • D．肺炎链球菌稿妥孩兼属顽祝
  • E．草绿色链球菌蓝澡被荡

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。病人最可能的诊断是

  • A．急性肠胃炎岛窗来苍奴哈据掌健
  • B．暴发性阿米巴肠病却敞
  • C．霍乱或副霍乱系税塞普
  • D．中毒性菌痢群商阁
  • E．急性食物中毒靠策哑赛券催芬前

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。治疗措施中哪一项对患者不必要

  • A．静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC西跃
  • B．高蛋白低脂肪饮食缴漠拉
  • C．地塞米松10mg，IV，Bid处浓葡沉犯
  • D．卧床休息体钞潮冷
  • E．静滴茵栀黄注射液炊爽伸啦璃事妨杨

• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:上述症状体征产生机制是

  • A．尿毒症脑病班行猾蹄
  • B．颅内出血卧饱勾
  • C．出血热合并肺部感染疲互依喜具末倦细
  • D．高血压心脏病授家
  • E．高血容量综合征朋蚂纱瞒董呢效证翻

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是

  • A．血中有肝素类抗凝物质茫不泼毕碍盏
  • B．DIC盛怖阵班蛛库
  • C．血小板功能损伤愈嗽渠
  • D．凝血因子消耗筝殿活
  • E．血管壁脆性增加及血小板数量减少艇倚螺黑肉忘扑偶房

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

  • A．尿量增多狱政元
  • B．血压升高吹偷陈兔潮
  • C．体表静脉充盈，脉洪大懂波管吨傲翁崇夜
  • D．全身水肿，结合膜水肿曾励蛮番乌围描董
  • E．心力衰竭，肺水肿途葡制寇督丘槐委

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3／6.6kPa（70／50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选

  • A．血管活性药物应用碎吨
  • B．静脉滴注平衡盐溶液源贪配
  • C．5%碳酸氢钠湿谈校敬猴舍按冤
  • D．输血或血浆铸套子输宜膀之
  • E．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）骆吹壳薪称