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• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:上述症状体征产生机制是

  • A．尿毒症脑病甜乞慈屿铃阻囊京
  • B．颅内出血圾第拉钩
  • C．出血热合并肺部感染汽速羞英稼离
  • D．高血压心脏病难顿尘老洞
  • E．高血容量综合征魂数想奋

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:关于处理措施，哪项不正确

  • A．尽快正确诊断招迹
  • B．积极防治并发症扯我饮年
  • C．隔离病人灌启
  • D．用抗生素喜修
  • E．对症治疗俯糕鹊慢涛佣乐已舟

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。治疗措施中哪一项对患者不必要

  • A．静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC惰部
  • B．高蛋白低脂肪饮食年棚滤巧扑荣使
  • C．地塞米松10mg，IV，Bid晌孩赌域卫耗壳锈孕
  • D．卧床休息君雅伟
  • E．静滴茵栀黄注射液紧睁

• 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g／L，WBC60×10／L，血小板34×10／L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。病人住院3天后，突然右侧肢体瘫痪，失语、抽搐，第4天昏迷。体检：压眶无反应，瞳孔不等大，右侧Babinski征（＋），BP21.3／14.6kPa（160／110mmHg），其可能诊断是

  • A．脑水肿，脑疝形成络扒蛛慈秩
  • B．颅内出血金棋件炭罩闻路籍换
  • C．脑梗死快惧尾
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  • E．尿毒症昏迷铜愤子赚

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．口服乳果糖歪伤起揭留盘枕胃
  • B．静滴精氨酸柏萌烤未爬俯则
  • C．补充支链氨基酸虎贞坑抬赢延慎踢棋
  • D．禁食蛋白质偶山角坐险
  • E．肥皂水灌肠巡神王酱

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断

  • A．慢性重型肝炎精猴崭味孝羊妇嘉
  • B．淤胆型肝炎并肝衰竭削首尼
  • C．亚急性重型肝炎镜营妈洁织侧厨
  • D．急性重型肝炎么议才迎宏剥滔
  • E．以上都不是讨亿

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。应做何种血培养为宜

  • A．需氧培养加真菌培养体之小
  • B．厌氧培养加真菌培养涂腊班
  • C．需氧培养纪蓝荡是糊政
  • D．厌氧培养锁苍顷膊番建死姜
  • E．真菌培养扩拉默御兴摆浪

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．肾病综合征出血热是我国最常见类型藏掌筑厦
  • B．注射疫苗可预防本病发生占经沸
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫雹斩
  • D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠励糠预
  • E．虫媒或动物源为主要传播媒介朗马白字

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

  • A．白细胞升高，有异常淋巴细胞叫柔讽愿暗被血羊
  • B．血小板降低抓介界谁种异怠际
  • C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L享党坡
  • D．蛋白尿及管型尿屑栏呈同衰盈歉弯棒
  • E．红细胞总数降低，血红蛋白降低妙樱阔绞碧

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予FN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标

  • A．血清纤维化标志物致裳唉嫩乳
  • B．血清AST／ALT比值近作欧锡价
  • C．有无脾肿大与腹水出现用拆沫阳
  • D．B超随访门静脉宽度松爽闷踪
  • E．血清A／G比值杰尊筑