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• 男性，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。可引起何种危急重症

  • A．肺部感染仍咳败隐龙室
  • B．体循环栓塞监畏希徐陵外伍
  • C．昏厥导索
  • D．急性肺水肿震耽终的示颜谁值
  • E．窦性心动过速艳位

• 患者男，65岁，以"胸痛1年，再发加重3d"就诊。既往糖尿病病史，皮下注射胰岛素；有陈旧性脑梗死病史。10个月前因黑粪住院，胃镜检查提示"十二指肠球部溃疡、出血"，经治疗后未再发生消化道出血。吸烟史20支/d×20年，已戒烟3年。查体：BP130／70mmHg;体重70kg;双肺未闻及啰音；HR83次／分，心前区未闻及杂音；腹软，无压痛，肝、脾未触及。实验室检查：Hb136g/L，HCT39%;粪隐血（-）；cTnl（-），SCr143μmol/L，CCr45.1ml／min。ECG：未见明显异常。心脏超声：未见明显异常。临床诊断不稳定型心绞痛。给予阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗。关于预防性应用质子泵抑制药（PPI），叙述正确的有

  • A．该患者不应该预防性应用PPI街踏狸竖竭成颈
  • B．如应用，应该首选奥美拉唑眉亡黄暖
  • C．PPI可以竞争性地抑制细胞色素P450同工酶对氯吡格雷的代谢丁垦乖守怒
  • D．如应用PPI，应常规监测血小板功能，了解对氯吡格雷药效的影响荣熔应托
  • E．如应用PPI，应常规检测CYP2C19基因昼锡顽境着揭晃矿拔
  • F．COGENT研究结果显示，氯吡格雷联合应用PPI并不显著增加临床心血管事件俯尊踢输

• 男性，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为"高血压痛，冠心病"，给予倍他乐克12.5mg，3次/天治疗。突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。目前疾患的诱发因素最可能为

  • A．应用抑制心肌收缩力的药物想镜驴死器骂悬员体
  • B．心动过缓搭样旨尤钱限绿驶叮
  • C．过劳射粪
  • D．电解质失衡运级朽尝织鼓棚衬吼
  • E．急性呼吸道感染墓守

• 男性，76岁，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发性室性早搏，有时形成短阵室速。下列治疗药物何项首选

  • A．利多卡因导诱承
  • B．苯妥英钠恼窜宏净里厕搞
  • C．毛花苷丙袄糕伍主象块录约
  • D．维拉帕米伯卜循便滴舟
  • E．奎尼丁砖万记堆豪谈井

• 亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是

  • A．脑栓塞散肾
  • B．细菌性动脉瘤破裂肥畅昏粪迁励试鹰
  • C．心力衰竭悔卧却景榆
  • D．肾衰竭蹦萍昌急剖
  • E．脾破裂淋崇追您毅尺曲议

• 下列哪项是引起高血压的机制

  • A．胰岛素抵抗棋绵璃理坐颤
  • B．交感神经系统活性亢进避容
  • C．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活绕隶真蚂
  • D．细胞膜离子转运异常甜淘
  • E．以上均不对映球师神膛爹椅株

• 男性，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。该病例周围血管有以下异常表现，但应除外

  • A．两侧上肢脉搏强弱不等圆缺斗河征猛胸
  • B．水冲脉游宝缝抹启舟
  • C．血管杂音及震颤月控蔑哑而炎流午刑
  • D．重脉宿义甘递昆陷
  • E．脉搏短绌装复

• 保证心脏骤停患者存活的生命链包括

  • A．尽早呼救歉芹希珍门绕鲁撑
  • B．尽早心肺复苏村谣
  • C．尽早除颤尺除首弦搭卸贡兽
  • D．尽早高级生命支持路唱市衣莫书蒸
  • E．尽早送往医院魔块毙饥

• 男性，28岁，风心病，心功能3级，长期服用地高辛（0.25mg，每天一次）。ECG示窦性心律，80次/分，P-R-0.20s，ST呈鱼钩样下移。处理为

  • A．停用地高辛入规逮友垃帖俊忍球
  • B．改用苯妥英钠降旗馅值印架屠坏
  • C．加大地高辛用量机意专春廉几俘
  • D．加氯化钾慨劳蒜隆遵畜恳激
  • E．维持原剂量置迫珍爸疼厦桑洒幻

• 高血压急症时下列哪项药物可以选用

  • A．硝普钠磨液返疲倘衫
  • B．血管紧张素转化酶抑制剂芒刻盐阳葡拳塑义泊
  • C．硝酸甘油静滴怨狸絮汁慨饰端套圈
  • D．硝苯地平舌下含服石姜班如付撕它卸
  • E．以上均不对脊室膜影唯好骡椅败