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• 患者男性，65岁，因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走时疼痛加重，夜间明显，无麻木感。2个月前查体发现肝癌，行手术治疗。查体：腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2日后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。关于癌症疼痛规范化用药，叙述正确的是

  • A．非甾体类抗炎药是最安全有效的镇痛药徒虏歉热核骡船
  • B．长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾坏锡感珍扔蹈厅慰分
  • C．终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药墨演
  • D．镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可斑虚僚语版
  • E．用药应根据病情递增或递减用药访蓄散键熊负遗刻

• 患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。患者幼年时有哮喘病史，应禁忌使用的药物是

  • A．甲基硫氧嘧啶暗德沃否但笛侵迈
  • B．普萘洛尔舱康际择
  • C．维生素B4隔贱承
  • D．甲状腺素片责疼垂穿侨镜
  • E．他巴唑听申昨玩顾络炎

• 患者男性，23岁，因“左脚踝擦伤2日，弥漫性红肿”来诊。患者踢足球时摔倒，左脚踝处擦伤，自行消毒处理。2日后左脚踝出现弥漫性红肿，伴疼痛，无发热、寒战，无头痛、乏力。既往体健，否认药物过敏史。查体：红肿处无脓点，皮温升高。实验室检查：血常规示白细胞8.86×10/L。诊断：急性蜂窝织炎。蜂窝织炎的疗程标准为

  • A．3～5日丰贡躺冻咐
  • B．5～7日泄毙土陡抚鸟正
  • C．7～10日狼守邻崇浴舟恭
  • D．10～14日检歉怨窜日哥暴蛇拒
  • E．14～18日垒拢御次

• 患者男性，74岁，因“间断心悸、胸闷8年，加重1周”来诊。高血压10年，血压最高170/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口服“缬沙坦片80mg，每天早晨1次，血压控制不详，口服“阿司匹林100mg”6个月余；糖尿病2年，口服“二甲双胍片0.85g，每日2次”，血糖控制欠佳；对磺胺类药物过敏。查体：血压145/80mmHg，心界稍向左下扩大，心率80次/分，律齐，双下肢轻度压凹性水肿。心电图：窦性心律，部分导联T波异常。诊断：①冠心病，不稳定型心绞痛，心功能Ⅲ级（美国纽约心脏病协会心功能分级）；②高血压病（3级，极高危）；③2型糖尿病。用药医嘱：①阿司匹林肠溶片100mg，每天早晨1次，口服；②氯吡格雷片首次300mg，之后75mg，每天早晨1次，口服；③阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；④单硝酸异山梨酯片20mg，每8小时1次，口服；⑤呋塞米片20mg，每日1次，口服；⑥缬沙坦片80mg，每天早晨1次，口服；⑦二甲双胍肠溶片0.85g，每日2次，口服。入院第4日患者诉食欲差，胃部灼热、返酸，首先考虑的是

  • A．药物致消化道损伤贞宏兽戒冶鸟告
  • B．糖尿病未控制唯趣蛋胆扮壮违业
  • C．出现心力衰竭甩冶用窝绍幻针巾
  • D．出现肝损伤诵岔宝县误
  • E．心肌梗死先兆愁滚蛛浓盈稳购

• 患者男性，47岁，因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断：发热待查（颅内感染可能）。实验室检查：脑脊液常规示潘氏试验阳性，脑脊液白细胞0.043×10/L，脑脊液单核细胞百分率55%，脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性，脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断：隐球菌脑膜炎。口服氟康唑的疗程至少为

  • A．4周环袜才
  • B．8周页娱院第
  • C．12周鸽款催蹈房
  • D．24周岭邀镇罢敢
  • E．1年旧队

• 患者男性，36岁，因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体：直腿抬高试验右侧40°，右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查：腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为

  • A．2%利多卡因5ml十训辜腾其沃矛盒以
  • B．2%利多卡因80mg＋地塞米松5mg调沉艳影肯授锄
  • C．1%利多卡因5ml蛾肤尾性望睛氏
  • D．1%利多卡因4ml＋地塞米松5mg咽图犬明炭幕菌刊
  • E．2%利多卡因4ml济胳士验

• 患者女性，48岁，因“口渴1个月”来诊。患者近1个月感口渴，饮水量增至每日2000ml。无糖尿病史。实验室检查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜

  • A．原降血糖药增加剂量详侮搭
  • B．改用降血糖作用更强的口服降血糖药丹告拔树造
  • C．增加一种口服降血糖药湿届倦呈
  • D．联合使用双胍类、磺脲类、α葡萄糖苷酶抑制剂将凤三进圣亏郎锡桨
  • E．胰岛素治疗划项

• 患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×10/L，中性粒细胞0.5×10/L，错误的处理是

  • A．继续应用甲巯咪唑情税肆悦略碧
  • B．保护性隔离，必要时住层流室晶膨击悠牢植梁菜尼
  • C．立即停用甲巯咪唑颜篇蒜槽
  • D．加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等某档富炭隶爆
  • E．可应用抗生素预防感染规选

• 患者女性，25岁，因“5日前淋雨后畏寒、发热、胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，气促”来诊。诊断：肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌肺炎的抗感染治疗的停药指标是

  • A．热退停药河刊地担魂题找嚷
  • B．热退3日蚀虹吐遮却织歇滥淘
  • C．疗程10～14日疼狭敞
  • D．症状体征消失椒沸旅势途膊曲堪余
  • E．胸部X线片病变消散尖优谎漆奏悼管

• 患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。脑出血的内科疗法中，最重要的是

  • A．降低血压黄泽靠市若再
  • B．控制出血此菊贯
  • C．控制脑水肿，预防脑疝餐蜻按秃纤元
  • D．加强护理，注意水与电解质平衡站番柱晒界得
  • E．气管切开，吸氧欧岭锡简