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• 患者男性，69岁，无过敏史。诊断：①慢性稳定型心绞痛；②酒精成瘾。用药记录如下表所示。 双嘧达莫除用于治疗心绞痛外，还可用于

  • A．抗病毒路箭裕
  • B．抗心律不齐狸纪鹊元用纯阁方区
  • C．抗疟疾贴乏疫洋医胳学嫌
  • D．抗高血压抓换瓣功怖疮泥
  • E．抗血小板衰喷闯休盾
  • F．抗高血脂蓬辅萝销损换

• 患者男性，69岁，因“反复发热40日，胸闷、咳嗽、咳痰3日”来诊。查体：体温39.1℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压132/78mmHg（1mmHg=0.133kPa）；律齐，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，伴震颤，4/6级，向腋下传导。超声心动图：二尖瓣后叶破损，腱索断裂并脱垂及关闭不全（重度），左房室腔增大，左心室射血分数（LVEF）正常（70%）。入院诊断：感染性心内膜炎，左侧心力衰竭，美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅳ级。患者曾出现牙龈肿痛，于社区医院洁牙。否认慢性病史、传染病史、手术、外伤、输血史。患者否认手术、外伤、输血史，提示该患者感染性心内膜炎为自身瓣膜性心内膜炎，自身瓣膜性心内膜炎的主要病原菌包括

  • A．草绿色链球菌肌鼓取悔贫割英
  • B．金黄色葡萄球菌躁夜
  • C．肠球菌属伞停暗
  • D．肠杆菌科递残软席冰当筋
  • E．铜绿假单胞菌聚丰双渣舌
  • F．念珠菌属等真菌露膊
  • G．表葡菌等凝固酶阴性葡萄球菌菠筒捕
  • H．军团菌辆老杏航抵甲
  • I．衣原体匪影
  • J．支原体蛋词宵倚

• 患者男性，62岁，因“原发性肝癌，乙型病毒性肝炎后肝硬化”来诊。行原位肝移植术。术后常规免疫抑制治疗，他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙。术后第9日，患者的血红蛋白开始下降，胆红素逐渐上升。第11日，血红蛋白降至67g/L，血清总胆红素升至295.67mmol/L。患者呈贫血貌，乏力，皮肤巩膜黄染。急行胆道造影及胸、腹CT检查，排除胆道并发症、腹腔及消化道出血或全身感染可能。患者转氨酶持续下降，胆汁量及颜色正常，不考虑排斥反应。遂给予A型浓缩红细胞2U，术后12日，血红蛋白降至52g/L，血清总胆红素282.34mmol/L。抗人球蛋白试验（Coomb）：直接抗人球蛋白阳性，间接抗人球蛋白阴性，考虑为免疫性溶血性贫血。临床上免疫性溶血性贫血的类型包括

  • A．温抗体型礼用宽埋拔响仁哗践
  • B．冷抗体型（冷凝集素型、D-L抗体型）诞笑茫厕枪镇忽
  • C．原发性机益盾碗
  • D．继发性致导
  • E．遗传性红细胞酶缺乏僵振米辰
  • F．弥散性血管内凝血孔泳免矿钉巨污

• 患者女性，51岁，身高163cm，体重46kg，因“口唇发黑，酱油色尿，腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体：体温37℃，心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血常规示白细胞11.9×10/L，中性粒细胞0.88；肾功能：血肌酐326μmol/L，肌酐清除率13.05ml/min；肝功能正常；血淀粉酶656U/L，尿淀粉酶18082U/L。影像学检查：腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断：急性胰腺炎，急性肾功能不全。治疗：①重症监护病房护理常规，心电监护，双鼻导管吸氧；②腹腔引流降低腹内压；③用药医嘱如下表。 关于替考拉宁与万古霉素，叙述正确的是

  • A．替考拉宁对肠球菌的抗菌活性比万古霉素强弓等愈欧率颗浇
  • B．与万古霉素可能有交叉变态反应，故对万古霉素过敏者禁用亚寸
  • C．肾功能受损的患者，替考拉宁前3日仍按照正常剂量给药尝余挣稻慎滔摘扩
  • D．替考拉宁对抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）的抗菌活性比万古霉素弱忍应车抖煤债卵啄榨
  • E．肾功能受损的患者，万古霉素前3日仍按照正常剂量给药艳驶裙轰
  • F．替考拉宁对耳、肾毒性比万古霉素轻桥内席蛇贞

• 患者男性，52岁，因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月，黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部，呈非放射性，疼痛程度随进食加重。诊断：十二指肠球部出血。可选用的药物是

  • A．兰索拉唑队行买
  • B．雷贝拉唑磨吐
  • C．法莫替丁转泰属叮峰笑袖杜
  • D．铝碳酸镁包百奶叙矮射
  • E．奥曲肽订察
  • F．垂体加压素重驱呜招

• 患者男性，34岁，因“右胁胀痛3日，加重1日”来诊。患者3日前在路边吃油腻食物后出现右肋胀痛，恶心、口苦。今日疼痛加重，右肋胀痛，恶心，口苦，胸闷，纳呆，小便短赤。查体：体温37℃，脉搏70次/分，呼吸19次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部饱满，Murphy征阳性，余项检查未见异常。实验室检查：血常规示白细胞l3.1×10/L，中性粒细胞0.80。B型超声示胆囊增大，囊壁增厚。诊断：急性胆囊炎。急性胆囊炎常见的病原菌有

  • A．大肠埃希菌似行播打
  • B．克雷伯菌属扇俯涌垦
  • C．金黄色葡糖球菌拿挠响史
  • D．肠球菌属稀短迹俭斥狭
  • E．拟杆菌属等厌氧菌劫肌帖黎钟
  • F．变形杆菌属嗓挺五裁撕思

• 患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛，该药的不良反应有

  • A．头痛妈帐迅孙扣光燃
  • B．低血压推调序戒绝
  • C．心律失常络水
  • D．皮疹悬荷件漫牙帜
  • E．恶心呕吐已泳剂蜓膛纠采
  • F．睡眠障碍姨阅致邮衔央楚

• 患者男性，38岁，体重68kg，因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白（+）～（++），隐血试验（+）。查体：未见异常。实验室检查：肝、肾功能正常，24小时尿蛋白定量为0.8g，其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查：局灶增生硬化性IgA肾病。诊断：慢性肾小球肾炎，局灶增生硬化性IgA肾病。可以考虑使用的治疗药物是

  • A．甲泼尼龙籍订
  • B．厄贝沙坦避互盒衔纱英槐郊
  • C．地塞米松鞠套点厂酸
  • D．双嘧达莫告赖
  • E．西替利嗪摇箩第民润几士
  • F．头孢呋辛销见浓

• 患者女性，60岁，因“双手抖动伴动作缓慢6年”来诊。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。诊断：帕金森病。用药医嘱：卡左双多巴控释片，250mg，口服，每日2次。左旋多巴的不良反应包括

  • A．恶心、呕吐傲掠炒被坛
  • B．运动障碍南冰
  • C．困倦、嗜睡恋床恒扁搜丽爪鹊蜜
  • D．躯体依赖性盆挥害可颂庸坟仅
  • E．直立性低血压当伐麻沾
  • F．精神障碍聪甚汇泄若册

• 患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。提示患者经4周泼尼松（40mg/d）治疗后，症状已基本消失，临床建议进行维持治疗。宜选用的药物是

  • A．泼尼松日脾痛灿
  • B．柳氮磺吡啶汇呜塔伏边木洞
  • C．抗生素跟码漠构
  • D．硫唑嘌呤而况
  • E．6-巯基嘌呤服私斧耐喘内宾
  • F．5-氨基水杨酸霜蛋跑抓