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• 患者女性，57岁，因“多饮多尿6个月”来诊。查体：血压140/87mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，腰围85cm，体重指数25.3kg/m。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%，血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L，三酰甘油2.15mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断：2型糖尿病（冠心病等危征），代谢综合征，高危患者。治疗：阿司匹林100mg，每日1次，口服；辛伐他汀20mg，每夜1次，口服；替米沙坦80mg，每日1次，口服；阿卡波糖50mg，每日3次，口服；二甲双胍0.25g，每日3次，口服。配合改善生活方式。患者低密度脂蛋白胆固醇应控制在

  • A．＜3.6mmol/L惰妹扶壳剧
  • B．＜2.6mmol/L亿迷率修棵刀榴吹
  • C．＜6.22mmol/L碎心凉
  • D．＜1.29mmol/L捷奋秒
  • E．＜1.7mmol/L均裹

• 患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；②糖尿病。关于多索茶碱与茶碱相比，正确的是

  • A．其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强10～15倍理过薪
  • B．多索茶碱具有镇咳作用件肢蓬脸姐
  • C．多索茶碱较少引起中枢、胃肠道系统的不良反应蔑放傍拴们愿貌门强
  • D．大剂量给药仍可引起血压下降并珠桥腰掉刻
  • E．多索茶碱较少引起心血管系统的不良反应青燃抱违漏

• 患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。脑出血的内科疗法中，最重要的是

  • A．降低血压胸恨绍射魂
  • B．控制出血煌绳锅鸡出
  • C．控制脑水肿，预防脑疝踪觉风建修宜恼
  • D．加强护理，注意水与电解质平衡类陵仔疑
  • E．气管切开，吸氧胳败鲁在盖尿截瞧

• 患者男性，36岁，因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植，一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖，血压控制于（150~170）/（90~94）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸烟15年，已戒烟1年。查体：血压164/95mmHg；心率88次/分；体温36.9℃；身高170cm，体重78kg。实验室检查：胆固醇13.2mmol/L（正常值2.4~5.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.4~1.7mmol/L）。环孢素浓度160μg/L。治疗：环孢素175mg，每日2次；泼尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平缓释片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。最终影响该患者生命和移植肾存活的危险因素不包括

  • A．因为终末期肾病而进行的肾移植骄亚扣闪滑蚕取没御
  • B．年龄痰柳鼻笔晕牲要喝箩
  • C．肥胖撑笋桐
  • D．吸烟教奔柏中黑脉待雕洽
  • E．高血压舌稼萝式犁役帖

• 患者女性，25岁，因“5日前淋雨后畏寒、发热、胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，气促”来诊。诊断：肺炎链球菌肺炎。最常用的抗菌药物是

  • A．红霉素乓信证平华滋专详摧
  • B．头孢唑啉均趣喝阔者拉
  • C．青霉素鹰荐圈绞每
  • D．克林霉素酷熔或
  • E．阿奇霉素给谁种桥屿之骗

• 患者男性，19岁，因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余，恶心、呕吐1日”来诊。查体：面色潮红，呼吸深快，心率92次/分。实验室检查：空腹血糖17mmol/L，尿酮体（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，血气分析示pH7.28。诊断：糖尿病酮症酸中毒。患者经补液后酮体转阴，能规律进食，治疗方案的调整不包括

  • A．停止静脉滴注胰岛素快否
  • B．改为皮下注射胰岛素，采用基础加餐时皮下注射胰岛素龙郎
  • C．改为胰岛素泵治疗紧本怎眠乘自泼全以
  • D．加用磺脲类降糖药物购阔牧属学早
  • E．继续监测血糖育搬笋枕肿园薯款享

• 患者女性，48岁，因“口渴1个月”来诊。患者近1个月感口渴，饮水量增至每日2000ml。无糖尿病史。实验室检查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜

  • A．原降血糖药增加剂量疗蜻
  • B．改用降血糖作用更强的口服降血糖药民含读铲
  • C．增加一种口服降血糖药盘饰闹
  • D．联合使用双胍类、磺脲类、α葡萄糖苷酶抑制剂耐厌匪
  • E．胰岛素治疗绕疤旧早移坡签既快

• 患者女性，57岁，因“多饮多尿6个月”来诊。查体：血压140/87mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，腰围85cm，体重指数25.3kg/m。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%，血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L，三酰甘油2.15mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断：2型糖尿病（冠心病等危征），代谢综合征，高危患者。治疗：阿司匹林100mg，每日1次，口服；辛伐他汀20mg，每夜1次，口服；替米沙坦80mg，每日1次，口服；阿卡波糖50mg，每日3次，口服；二甲双胍0.25g，每日3次，口服。配合改善生活方式。多种异常指标中首先应达标的是

  • A．血压注悉晌
  • B．血脂谱京
  • C．血糖渗裙倡植
  • D．腰围徒显
  • E．体重指数棚弓绳炉份功

• 患者女性，48岁，因“口渴1个月”来诊。患者近1个月感口渴，饮水量增至每日2000ml。无糖尿病史。实验室检查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。饮食及运动治疗3个月后空腹血糖8.6mmol/L（163mg/dl），餐后血糖12.5mmol/L（225mg/dl），进一步治疗建议是

  • A．氯磺丙脲收堂奉永帘
  • B．格列齐特花吊时通榨柿
  • C．二甲双胍话听眠腰茶抹亩摸
  • D．阿卡波糖耗贡码孔肯顷细实误
  • E．正规胰岛素妙紧蹦矮笋

• 患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。若该患者出现狂躁不安或抽搐，可使用的镇静药是

  • A．吗啡毛狠匙伞
  • B．异丙嗪叛颜泼
  • C．水合氯醛弓享雄餐
  • D．哌替啶桐归瞒恒领春示解赴
  • E．苯妥英钠热控振都活丑腰万泽