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• 患者男，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无“呕血、黑便”病史。曾在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”。查体：T 36.9℃，P 112次/分，R 22次/分，BP 95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。2、提示：血常规：RBC 3.0×1012/L，HGB 89g/L，HCT 29%。总蛋白48.1g/L，白蛋白31.6g/L，球蛋白20.5g/L，A/G 1.3，总胆红素27.9μmol/L，直接胆红素8.5μmol/L，谷丙转氨酶120U/L。尿素氮6.50mmol/L，肌酐90μnol/L，葡萄糖5.60mmol/L。乙肝标志物测定（ELISA法）：HBsAg阳性，HBcAg阳性，抗HBc阳性。为明确上消化道出血的原因，下列检查首选

  • A．B超泼度夏塔
  • B．CT泳键荒胃谜
  • C．MRI忘脱海湾玩居
  • D．血管造影洗席仁字
  • E．胃镜锤船
  • F．食管吞钡X线检查炸纸仰幻己洪

• 患者，男，49岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂造影提示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。最合理的手术治疗术式是

  • A．全结肠切除术纺妻餐室痰池鄙腰铜
  • B．回肠、横结肠吻合术粱吉腹二沾望语跟
  • C．局部肠段切除术说油
  • D．回肠造口术氏担丰筹浊亭绿食雄
  • E．右半结肠切除术件圣惨汽省哈雨蓄

• 患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

  • A．口服液体歇雹振昂凤杂御
  • B．按基础需要量＋额外丧失量补液名姥负跨烦吵叨
  • C．按基础需要量＋额外丧失量总量的1/2补液报语守央肩虽击坝器
  • D．按基础需要量＋额外丧失量总量的1/3补液正遇驻惭缺编匀
  • E．按显性失水＋不显性失水－内生水的公式补液陪慈惧秀茶腰鸣

• 患者男，32岁。反复左侧腰腹绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞＋＋＋/HP，WBC2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有“花生仁样”大小结石。2、如果此类结石在X线腹部平片不显影，其成分可能是

  • A．草酸钙结石脾厉仆疮幼替类抛债
  • B．单纯尿酸结石朋羡宅灶
  • C．磷酸钙结石抹紫榴傅
  • D．黄嘌呤结石浆夕跃秧执较
  • E．磷酸镁铵结石孔少落庙只厦揪往
  • F．胱氨酸结石闷题全

• 下列符合“Ⅲ/乙”切口愈合的是

  • A．甲状腺大部切除术切口红肿拨惯弓过
  • B．胆囊切除术切口化脓踪竟均
  • C．胃大部切除术切口血肿责摘尊补
  • D．阑尾切除术切口积液渣甚据替毯荡寻捡
  • E．肠切除术切口裂开弯哨搏仍追

• 失血性休克是出血占全身血容量的

  • A．0.1她愿驼同训迈狠中青
  • B．0.15击躺援语下玻桐
  • C．0.2锈貌赚欧泻拔在题乘
  • D．0.3便累席智碗计
  • E．0.4谣椅棵摩身舱筛阻

• 男，30岁突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

  • A．肾肿瘤味忽某
  • B．肾结核偿享眠堪礼蛋阀
  • C．急性肾盂肾炎薄骑烂渡抬杆
  • D．肾输尿管结石何猜增轨负岩混推
  • E．肾积水具杯部叙丰饰言戴

• 患者男，30岁。左腰背部外伤4小时。查体：P 120次/分，BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。诊断首先考虑

  • A．肝破裂坟辛缠嗽绒复
  • B．胰腺破裂隐习蓝矛典幸故倒
  • C．脾破裂绢芳护
  • D．胃破裂毯疑
  • E．肾破裂买丧间熟巧膜

• 男，58岁。进行性吞咽困难2个月余，上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是

  • A．PET-CT陆阶步导李勉待泰
  • B．食管镜抓堆绕经馒烦短慌
  • C．食管超声浸但遍马
  • D．胸部增强CT童融孕吐裹旺俯
  • E．食管拉网弄尽令需

• 对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的患者，停止采用人工干预方式抢救而缩短患者痛苦的死亡过程称为

  • A．医生助死迈罪花的珍辱
  • B．积极安乐死仇藏衔片
  • C．消极安乐死烘跳
  • D．自愿安乐死喜罚
  • E．非自愿安乐死执士勾