您可能感兴趣的相关话题

• 某女，28岁，会计。因“不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天”主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。 追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法“为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟”等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍“回家”，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而倍感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。2、行为疗法对该患者下列哪种症状最有效

  • A．强迫性回忆坟凉南输
  • B．强迫性穷思竭虑棚套欣洞亡衫凯招要
  • C．强迫性对立思维腾端秧焰帘糠势白
  • D．强迫性仪式动作奇竹依迷谊刚膏
  • E．强迫性计数拿色哄岩
  • F．强迫怀疑巴佣搏蛋哀

• 患者，女，30岁，抑郁症，使用抗抑郁药治疗3个月达显著好转。她准备怀孕，询问是否能够停用抗抑郁药。1.1、医生应该给予患者和她的丈夫的建议是

  • A．告知药物对孕期胎儿的影响如家没刻泰斩萌
  • B．与患者及家属协商药物使用问题雨星款叼滥仗戒梢
  • C．要求患者继续药物治疗，暂不考虑怀孕侄欧
  • D．保证服药对怀孕没有影响，减轻患者的心理负担着皮逃酷记吴甜
  • E．尊重患者怀孕的愿望锋他刀捉植泽隆璃齿
  • F．以上都是嚼尊圈

• 患者，男，27岁，大专毕业。近一年来，日渐懒散，不修边幅，记忆下降，注意力不集中，失眠，常诉自己的想法已为他人所知道，且常独居不与外界接触。2.2、需要采用的最恰当的评估量表为

  • A．PANSS批骤匠盯贿
  • B．WAIS迅灯召厅捏顶幅禁悼
  • C．CGI价唇共崭桶司祖承熟
  • D．HAMD纯域影踪葡屯辜
  • E．SCL-90深惩串佣贱葵源婶赵
  • F．QIDS-SR16限闯虹两毒陈

• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院，2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少，第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。4、尚需作哪些检查有助于确诊

  • A．体重指数苦患件舍
  • B．血清T3、T4和TSH水平钞猜鞋
  • C．基础代谢率测定灾估幕匪尾
  • D．躁狂量表闸披
  • E．PANSS缘贩炎级立旺侄
  • F．甲状腺131I摄取率品帝总棋告河八谜乃
  • G．BPRS谅慰扩况么浅外
  • H．甲状腺超声检查郎卸滴希踩护不打汽

• 患者，男，17岁，急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑，脾气大，有冲动伤人行为，晚间症状较白天严重。入院时体查：T 38．3℃，P 104次/分，BP 125/80mmHg，R 24次/分。患者意识清楚，左中上肺可闻及湿啰音；心率104次/分，律齐，未闻及心脏杂音；腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，肝脾未扪及。神经系统检查欠配合，脑膜刺激征（-），生理反射存在，双侧巴氏征可疑阳性。3、此患者你目前会考虑哪些诊断

  • A．分裂样精神病匪走各互眼
  • B．强迫症形罗
  • C．脑炎所致精神障碍忌航丘丑暗症按
  • D．肺部感染主衬利些乞秋哄润获
  • E．癔症拼输奴娘庄惠
  • F．躁狂发作尾蜡将邪突

• 患者，女，36岁，已婚。因“突发紧张恐惧，伴胸闷、呼吸不畅半小时”急诊送入院。发作前在办公室能完成日常工作。既往体健；1年前多次类似发作，每次只持续数分钟便自行缓解，发作后心电图检查正常。入院查体：体温36.4℃，血压138/92mmHg，脉搏98次/min，呼吸25次/min。一般内科检查无异常发现。精神检查：意识清晰，情绪焦虑，伴有濒死感，担心自己快要死去，怀疑自己心脏病发作。4.4、如果行心理治疗，错误的说法有

  • A．可采用认知行为治疗保司晨唤旋借
  • B．可采用支持性心理治疗峡威诵痕指木渗析
  • C．暴露疗法会加重疾病发作的频率腿别危道初卸饮
  • D．患者的人格特点与疾病发作无关界歪穴鞋
  • E．心理治疗可以完全取代药物治疗剂棚矩新乖存
  • F．可采用放松疗法治疗兔肆牢

• 患者女，19岁，中学生。既往体健。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执，受到多人围观，情绪低落，午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时，突然不能行走，以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常，神经系统检查：双下肢肌力0级，感觉减退，浅反射和深反射均正常，病理反射未引出。3.3、如果患者以上检查结果均正常，患者入院后一直入睡困难，根据你的诊断，你认为应采取下列哪些方面的治疗

  • A．甲泼尼龙短程冲击疗法驻艺须末杯鸽力边
  • B．晚上给予苯二氮?类药物肤蜓础暂屠
  • C．给予免疫球蛋白一疗程捕柏暗琴
  • D．给予抗生素朵休旗日谦非植脂
  • E．给予抗精神病药物帜略苦
  • F．给予心理暗示治疗墨醋沸拥前

• 患者男性，12岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。2、根据目前获取的资料，患者目前可能存在哪些诊断

  • A．精神发育迟滞暮增做
  • B．精神分裂症烫膝谜奖喇蒜货茅
  • C．抽动障碍优惭绸
  • D．恐惧障碍胜直勤
  • E．强迫障碍驰涛就
  • F．非器质性睡眠障碍减栏

• 患者，男，17岁，急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑，脾气大，有冲动伤人行为，晚间症状较白天严重。入院时体查：T 38．3℃，P 104次/分，BP 125/80mmHg，R 24次/分。患者意识清楚，左中上肺可闻及湿啰音；心率104次/分，律齐，未闻及心脏杂音；腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，肝脾未扪及。神经系统检查欠配合，脑膜刺激征（-），生理反射存在，双侧巴氏征可疑阳性。4、在询问患者现病史时应重点询问

  • A．近期是否有感冒发热史摇止赞子趋该蛇候
  • B．是否有睡眠差速借纽德询厕
  • C．是否有抽搐、大小便失禁等情况贯到涛电筝屋彩丸
  • D．是否有饮食欠佳祥蛙雕黑铲牢
  • E．是否有不认识人的情况纯兵映街滔胸纵
  • F．是否有体重减轻梦弱拴恐发储极

• 患者，中年男性，诊断精神分裂症，服用利培酮4mg/d2周，出现坐立不安，眼球上翻，手抖，走路姿势僵硬。1、医生查体评估，最可能的体征

  • A．腱反射亢进兰字册笋碌数
  • B．上肢肌张力下降弓猎叠峡
  • C．上肢肌张力增高址蹦若炮邀
  • D．共济失调戒俭商信
  • E．闭目难立征撞传完舞