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• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。3.3、为进一步明确应行什么试验

  • A．禁水加压素试验趣刮赌凝虏
  • B．垂体后叶素试验龄腰训慨拒怨程慧舅
  • C．鞣酸加压素试验夕徒累螺肆驴咱努
  • D．去氨加压素试验嫂刊竞差睬宽好待
  • E．补充抗利尿激素南膏
  • F．催产素试验应蜂

• 患者，男，78岁。间断心前区闷痛10年，加重伴呼吸困难 2个月。10年前开始出现活动时心前区闷痛，每于走上坡路或上楼时发作，休息 2～3 分钟可以缓解，每月发作 1～2 次，未诊治。活动耐力逐渐下降。近1个月来，室内活动即感胸闷、呼吸困难，休息约10分钟可好转，夜间憋醒 1～2 次，坐起后约半小时可好转。既往否认高血压、糖尿病史。吸烟史 40 年，每日 20 支。查体血压 130/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界明显扩大，心率 108 次/分，心律齐，心音低钝，心尖部可闻 及 2/6 级收缩期吹风样杂音。双下肢不肿。提问 4：下列检查可以帮助进一步明确病因诊断的是

  • A．心脏磁共振轧采贪合乎
  • B．冠状动脉造影吨叫爹傅油骑像判
  • C．冠状动脉 CT 造影虾减边赤随刑横
  • D．肺通气、灌注扫描蒙惯
  • E．24 小时动态心电图大红扩
  • F．动、静态心肌核素显像禁吩

• 患者，男，78岁。间断心前区闷痛10年，加重伴呼吸困难 2个月。10年前开始出现活动时心前区闷痛，每于走上坡路或上楼时发作，休息 2～3 分钟可以缓解，每月发作 1～2 次，未诊治。活动耐力逐渐下降。近1个月来，室内活动即感胸闷、呼吸困难，休息约10分钟可好转，夜间憋醒 1～2 次，坐起后约半小时可好转。既往否认高血压、糖尿病史。吸烟史 40 年，每日 20 支。查体血压 130/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界明显扩大，心率 108 次/分，心律齐，心音低钝，心尖部可闻 及 2/6 级收缩期吹风样杂音。双下肢不肿。提问 1：下列检查对明确诊断帮助较大的是

  • A．血常规净质泉
  • B．心电图物胡纯期
  • C．血 BNP雕狭垂侵
  • D．肺功能胞塞浸记者官
  • E．X 线胸片炉绕耗韵
  • F．肺部 CT蜜沾驾容蝴
  • G．腹部 B 超则丘贫待母
  • H．超声心动图役处氏杀原骨

• 女性，30 岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热 3 天，伴寒战、头痛、大汗、 抽搐于 8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强（+），周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC 12×10/L，N 75%，Hb 105g/L，PLT 220×10/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。提问 1：为明确诊断，该患者应最先检查的项目是

  • A．便常规检查摩初布纪潮烦
  • B．肥达反应轿尼篇禾
  • C．血涂片找疟原虫晃锄酿盗
  • D．肝功能试验则野夏救蚕谈
  • E．乙脑特异 IgM 抗体检测托祸
  • F．血细菌培养疑拍

• 患者女，23 岁。因头晕、乏力伴 眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 133/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提问 3：提示：补充病史，患者近 3 个月有多关节酸痛，口腔溃疡及脱发等表现，且月经量增多。血常规示 WBC5.6×10/L，RBC2.1×1012/L，HGB 45g/L，PLT52×10 /L，RC10％，尿常规示蛋白（+++），红细胞 10～ 15 个/HP，于急诊室输红细胞悬液 2U，贫血 反而进一步加重。目前最可能的诊断是

  • A．慢性肾小球肾炎急性发作导医炒晌粪虑
  • B．系统性红斑狼疮笨刻辉乔日
  • C．自身免疫性溶血性贫血饺肠镰
  • D．缺铁性贫血短挥袭声火追做吼冲
  • E．抗磷脂综合征畜罢桐
  • F．SLE 合并 Evans 综合征穗拖

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。2.2、对于该例患者最有诊断价值的化验结果是

  • A．高血压响毒硬夺默季姜
  • B．水肿网山霞醉
  • C．血尿饱属张
  • D．尿蛋白(＋＋)纽唤丁丧董
  • E．血肌酐SCr 250μmol/L译劈废断根撕漆尾夸
  • F．抗“O”阳性溜旅慎宁裹材把
  • G．血浆白蛋白32g/L埋叠梁限彼菠
  • H．贫血属翅拆晒虏勺姥稻

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。4.4、如果患者垂体后叶素试验阳性，药物治疗首选

  • A．氯磺丙脲称归代泪蔬抵
  • B．垂体后叶素寄略舍驻泡
  • C．鞣酸加压素筐歪肾元想述堂脑
  • D．去氨加压素摘兼始
  • E．氢氯噻嗪抵具励畏装肥栽隐
  • F．卡马西平岩召词闪停谎医欧钓

• 女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体:BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋＋），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。1.1、该患者不常出现的电解质紊乱是

  • A．低钙血症耳烂苦枝特势抓
  • B．高磷血症伶贼某斯
  • C．低镁血症轿递栗
  • D．高镁血症沸呈沫玉
  • E．高钾血症鸣故闻辣夏昌破席

• 患者男，37 岁。四肢无力 3天。 病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。提问 3：以下检查结果最有助于该病诊断的是

  • A．脑脊液压力100mmH?O，细胞数 8×10? /L，蛋白1.9g/L，糖 3.25mmol/L，氯化物125mmol/L；血清钾 3.7mmol/L享税匙春奉
  • B．脑脊液压力100mmH?O，细胞数 50×10? /L，蛋白 0.25g/L，糖 3.25mmol/L，氯化物 125mmol/L；血清钾 4.Ommol/L宏肺
  • C．脑脊液压力 180mmH?O，白细胞 2×10? /L，蛋白 0.25g/L，糖 3.25mmol/L，氯化物 125mmol/L；血清钾 4.0mmol/L力嘱游阶练返新
  • D．脑脊液压力 280mmH?O，白细胞 8×10? /L，蛋白 1.6g/L，糖 1.90mmol/L，氯化物 95mmol/L；血清钾 3.7mmol/L蚀压踪
  • E．脑脊液压力 100mmH?O，白细胞 2×10? /L，蛋白 0.25g/L，糖 3.25mmol/L，氯化物 125mmol/L；血清钾 2.7mmol/L箩忆比

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。5.5、该患者的处理措施应选择

  • A．无需药物治疗昨白律
  • B．降糖药遗穴索则
  • C．定期监测血糖、血压隶权射
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂包士抱征秀碌
  • E．利尿药侧堤敏思
  • F．降脂药咸锦扬羊兼明疾
  • G．β受体阻滞剂奸氧宪请鹅晨从射