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• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。1.1、该患者可能的诊断是

  • A．乙肝后肝硬化义怒载蜘无疯誓竖
  • B．肝癌神伸慨
  • C．丙肝后肝硬化摸轮庸占
  • D．结核性腹膜炎刃闭姿清嚷
  • E．脾大、脾功能亢进煮朱福颠
  • F．肝囊肿欢抚妻电
  • G．自发性腹膜炎君反翠茧悲挎是法鸟
  • H．低蛋白血症静毅
  • I．肝脓肿爸俗

• 男，72岁，间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周，近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。1、该患者出现意识障碍的最主要机制是

  • A．感染中毒性脑病朱毙
  • B．组织缺氧秘舟
  • C．电解质紊乱表疾拔待舱
  • D．二氧化碳潴留促船抹碗弊诊梁露撒
  • E．脑出血万三蓬杠赶鲜惯猛

• 男，31岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降18Kg，查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。1.1、该患者最可能的诊断是

  • A．亚急性甲状腺炎昏祸
  • B．糖尿病遮涌
  • C．单纯性甲状腺肿云披擦淋
  • D．自主神经功能紊乱侵巷扣跃煎置滴洁弯
  • E．Graves病啊梳坚另但会科胳

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。5.5、该患者的处理措施应选择

  • A．无需药物治疗莫紧抬倡度呆玉
  • B．降糖药做设石章届田朽斩狭
  • C．定期监测血糖、血压剧届偷躬涂
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂指酷
  • E．利尿药逐才
  • F．降脂药归辆育修剧烛蛛果
  • G．β受体阻滞剂着诉略哀塔勤某和轮

• 患者，男，37岁。3d前冲凉水澡后开始出现发热，寒战，体温最高达38.5℃。伴咳嗽，咳少量脓性痰。口服“感冒药”效果欠佳。1d前上述症状加重，伴畏寒，左侧胸痛，胸痛于咳嗽和深吸气时加剧。既往糖尿病10年。吸烟17年（3-5支/d），少量饮酒。查体:体温39.3℃，脉搏96次/min，呼吸25次/min，血压118/82mmHg，急性热病容，左侧呼吸动度差，左下肺触觉震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。辅助检查:白细胞计数21.8×10^9/L，中性粒细胞百分比91％，红细胞计数5.3×1012/L，血小板计数269×10^9/L。胸部X线片如下图所示。1、该患者首选的治疗方案为

  • A．阿奇霉素怜阁
  • B．米洛环素潮消缸奥鸭坝
  • C．头孢呋辛虚蹦腹
  • D．左氧氟沙星占忌呀蜓迁
  • E．哌拉西林/他唑巴坦愧儿砍资驶

• 患者，女，81岁。消瘦，跌倒后腰痛，活动受限1天。行腰椎X线片提示腰椎L4压缩性骨折，骨质疏松。既往史:高血压20年，肝肾功能正常，吸烟史50年，每日20支。1、关于该患者骨质疏松症的治疗，错误的是

  • A．每日适量补充钙剂，总摄入量达800～1200mg像障现童
  • B．患者必须服用活性维生素D治疗怠袍端技脏福旁
  • C．有疼痛患者可予以非甾体抗炎药镇痛治疗象务续文痛场甜
  • D．预防跌倒，戒烟戒酒巩猴犯
  • E．进食富含钙镁与异黄酮类食物（如豆制品等）午窑兴骡

• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。4、患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，血压为110/70mmHg。目前以下处理哪些是正确的

  • A．静脉补钾剪娃
  • B．静脉输注10%葡萄糖液扬景由畅烧冷化纺
  • C．继续静滴0.9%氯化钠液杏悄谈乓叶书锋懒
  • D．静脉输注5%葡萄糖液屠极扩党是箩殿
  • E．适当加快补液速度婆毛敌烈淹危部隙
  • F．可静脉输入血浆或全血派秧福苗寇场炎
  • G．可静脉输入25%人血白蛋白兴鸡
  • H．继续每小时静脉滴注胰岛素4～6单位婶取添赶冲合
  • I．皮下注射长效胰岛素衫茧
  • J．测中心静脉压头鞋楼

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。4.4、所合并的疾病可由下列哪些因素诱发

  • A．感染锣险幻悼
  • B．代谢性酸中毒坟领袍伸邮狂愈试
  • C．代谢性碱中毒扛纪叨槐梅
  • D．便秘探路木成狸
  • E．静脉输注白蛋白座有
  • F．上消化道出血坚薄拳审盘偶
  • G．静脉应用抗生素原鼻遵顽昨辆堡
  • H．低蛋白饮食明息恭佣尖松乓
  • I．大量放腹水劣岁内没
  • J．口服保肝药物臂虑
  • K．行上腹部增强CT检查咳缠雅谊螺造话耐桂

• 女，67岁。发作性胸骨闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。2.2、最有助于确诊的检查是

  • A．胸部X线片趣玉柔庭检猛微冷蔑
  • B．血气分析录洁准亮编
  • C．冠状动脉造影棚脆郎别仗
  • D．超声心动图完估中懒
  • E．运动负荷试验更贩全烦枕

• 患者，女，56岁，长期服用阿司匹林病史，近半月乏力、尿色深，查体：贫血貌，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，辅助检查：血常规：HB 60g/L，尿常规：尿胆原（+），肝功能：总胆红素24.1μmol/L。3.3、若检查结果示CD55、CD59表达正常，除外哪些疾病

  • A．遗传性球形细胞增多症浩丝友赖丢昂择认
  • B．红细胞G6PD缺乏症记惯云
  • C．阵发性血红蛋白尿解裤氏
  • D．多发性骨髓瘤稠养
  • E．缺铁性贫血松挥