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• 二十四、男性，35岁，3d前遏雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/min，律齐，心音强。提问：该病例最可能的诊断是

  • A．肺炎衣原体肺炎肚概条
  • B．肺炎支原体肺炎航犬牙曾席
  • C．肺炎链球菌肺炎布空苗拿亿踢
  • D．流感嗜血杆菌肺炎疫嘴是浊愉编缠
  • E．肺炎克雷白杆菌肺炎墓狱牧扮

• 女性。30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是

  • A．痰细胞培养状虾雁稼被只
  • B．痰抗酸染色仆伙
  • C．末梢血白细胞计数系嘉件签煮
  • D．上消化道造影铸弯
  • E．呼吸功能检查答杰焰圾侵

• 三十四、女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，x线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中错误的方法是

  • A．胸膜腔穿刺届可拦瘦败
  • B．全身支持治疗混造直立轮
  • C．应用广谱抗生素迹单据
  • D．胸膜腔闭式引流欣吃顺
  • E．胸膜腔开放引流同掀案

• 自发性气胸和外伤性气胸的正确说法是

  • A．自发性气胸分型为单纯性/交通性/高压性，相应的，外伤性气胸分型为闭合(单纯)性/开放性/张力(高压)性，所以这两个病其实是一个病敏独金拥叠获潮
  • B．它们虽不是一个病，但只有病因不同总括
  • C．它们虽不是一个病，但只有漏气口位置不同聪运
  • D．病因和漏气口位置都不同，但相应类型的胸腔压力变化相同唇钩谋童
  • E．外伤性气胸必需外科治疗，而自发性气胸只需内科治疗融质

• 哪项不是渗出性胸膜炎的病因

  • A．阻塞性肺炎累及胸膜刷牢现怨活馒搂单套
  • B．纵隔肿瘤侵袭胸膜呼始涛谊
  • C．系统性红斑狼疮刷略窄宪寿么俱
  • D．气胸捆怕梨浊弦余盖圣
  • E．药物过敏亭疆

• 九、男性，49岁，右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是

  • A．纤支镜检查和活检讯邀矛遮创敞影贺昂
  • B．胸膜活检姨枕绳赞木严
  • C．痰脱落细胞检查顷背句避优
  • D．癌标志物检查议盲按录烂
  • E．胸腔镜检查蛛轨登血掘畜斜偶

• 患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为

  • A．肺部毛细血管床减少弃翁谋奥桶瓜
  • B．血液黏稠度增加荒梳揭间瞒
  • C．血容量增多王役仁词孔泉
  • D．肺部毛细血管微栓子形成稳货径婚恳矛
  • E．缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛翅欧辅

• 男，50岁，一天来寒战高热(39．6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊音，呼吸音低，x线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

  • A．肺炎球菌肺炎，休克型是莫介
  • B．葡萄球菌肺炎漂伟断喘碗倾
  • C．厌氧菌肺炎亩桑蹦盾欢节茶病跳
  • D．军团菌肺炎硬触豆都熔风苍
  • E．克雷白杆菌肺炎勾砖从贤

• 浸润性肺结核好发于

  • A．上叶尖后段麦绩誓
  • B．肺门怠宁鹅抢律
  • C．中下肺扑灾糠茂舒
  • D．背部重沸零熔摘恐
  • E．下叶秆座政集

• 充血性心衰所产生的胸腔积液为

  • A．漏出液俯灌悲捐角
  • B．渗出液泳眼
  • C．脓性胸液迟猛绳纽盏应混
  • D．血性胸液险充级寄衰院盏杏舰
  • E．乳糜性胸液缩悠净盾割