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• 50岁，男，一天来寒战高热(39．6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸部X线片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

  • A．肺炎球菌肺炎，休克型甘招县租狡高劝确县
  • B．葡萄球菌肺炎偷饲金醋
  • C．厌氧菌肺炎韵墓壁拔丹连义衰呆
  • D．军团菌肺炎垄肿义掉乔
  • E．克雷伯杆菌肺炎燕因扩已隔

• 下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的?

  • A．潜伏期约1～3周，起病缓慢蒸激王晒纷鹊园拾
  • B．头痛显著吵喉演但相南
  • C．咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰笔欣
  • D．发热退完后咳嗽可继续存在耐垮剥膀娱店杜策
  • E．胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征芒删沟痰办升翻荷

• 男性，18岁，发热，体温38．5～39℃，持续2周，伴头痛，胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散性肺结核。该患者在咳嗽后，突然出现胸闷、气短，可能出现的情况是

  • A．双侧胸腔积液增多目日歪
  • B．心衰耐逐灵掏套
  • C．肺梗死袄钓慢用靠见族挪
  • D．自发性气胸夕揉肌斗方贡
  • E．肺内病变急剧进展婚膊饲对易

• 女性，20岁，因低热，疲乏无力3个月，闭经2年而发现肺结核，痰菌阳性，体检发现明显消瘦，肤色暗，血压90/60mmHg，心率62次/分，心音低钝，血清钠125mmol/L。本病人最可能并发

  • A．甲状腺功能低下星讽这欠给
  • B．糖尿病逮浸思谷黄暮宗摘荣
  • C．无反应性结核病荒尊因列蔬叶
  • D．肾上腺皮质功能低下肾巩碗币央
  • E．腺垂体功能低下胆劣周圣

• 男性，62岁，慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，最有意义的检查方法为

  • A．纤维支气管镜检查甲应
  • B．痰细菌培养丸叔盆愁友睬嫩初蛛
  • C．结核菌素试验饺片肝皇压增而暗
  • D．肺功能测定佣铅
  • E．血清癌胚抗原测定买挎拍

• 患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为

  • A．肺部毛细血管床减少魔剂
  • B．血液黏稠度增加蛙击顷钳坛疯之雁
  • C．血容量增多虫白秘鼠
  • D．肺部毛细血管微栓子形成母持唯绸健
  • E．缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛晒惜处佩片饱

• 男性，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37．3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为

  • A．肺结核病伴空洞菊智
  • B．支气管扩张症载旷胸毯宗序晒送
  • C．肺梗塞天侍锁
  • D．肺炎球菌性肺炎覆字纲杂饥除底择
  • E．风湿性心脏瓣膜病僻嫩伤绕

• 男性，71岁吸烟患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90 mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

  • A．冠状动脉硬化性心脏病银滨级涌
  • B．慢性肺源性心脏病廉枝炎场岗迹躲园董
  • C．风湿性心脏病钳修揭
  • D．原发性心肌病聋抬暮创
  • E．高血压心脏病骨意硬答医

• 下列有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的

  • A．为身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应料严仇卧归润弱
  • B．多发生于结核菌侵入人体后4～8周舒匠袭短
  • C．局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死示队菜及奖摊怨触嗓
  • D．结核菌素试验呈阳性役当态旗躺盖岔黑
  • E．可出现皮肤结节性红斑得伶舱完撕贞

• 对于结核性胸膜炎，下列哪项正确

  • A．是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变诵据晶炊俘叼
  • B．肺内无结核病灶零碧喊醒录儿棵嫌
  • C．多见于中年人巾妹叉鬼画调删迎
  • D．胸膜活检无干酪灶宪曾宏蚁
  • E．不能加用糖皮质激素吸劈肺碍