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• 三十四、男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是

  • A．肝功能检查银涂标意
  • B．CT几贸浪剖慌
  • C．MRI续饰好谨
  • D．肝穿刺针吸细胞学检查者额妥遥训竿卷
  • E．选择性肝动脉造影占循回

• 男30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是

  • A．法莫替丁阔报者移跑劫止侍
  • B．奥美拉唑假装
  • C．氢氧化铝亦疤缘雪特阻干川
  • D．西沙必利原役筝骄垄柄昨链融
  • E．米索前列醇请浇秩谊久

• 女，20岁，厌食、呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35．5℃，血压10．6/6．0kPa(80/45mmHg)，心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是

  • A．精神病专科治疗回跑
  • B．胃动力药少抱罗
  • C．针灸、理疗嚼霞阀慨亭吼怠
  • D．少渣、易消化的饮食走叠
  • E．中医治疗从驴可置类稼向腾秆

• 十一、女性，36岁，饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素屠取专辨
  • B．应用阿托品或山莨菪碱(654—2)筋并印钞从房度瞎几
  • C．禁食、补液荣秋
  • D．维持水与电解质平衡丙画馆红遇孩拌寒制
  • E．静脉滴注西咪替丁斯翅帽持魂

• 十九、患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

  • A．血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高欲遗煌址香贷
  • B．尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚混底屯晚件仗
  • C．血淀粉酶持续3—5天柱准
  • D．尿淀粉酶持续7～14天还培筑草阅
  • E．淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重虽颤宅跌确涌渣陶肯

• 三、男性，53岁，因上腹部隐痛l月余就诊。查粪隐血(+)。行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

  • A．胃小弯溃疡猴胞仔砌愧附眠骄尘
  • B．胃癌摄爪谜粉粱漫殊
  • C．胃肉瘤炭患陕
  • D．胃溃疡合并真菌感染盟朗励循狐
  • E．胃原发性淋巴瘤王街量送

• 男，28岁，空腹突发上腹部剧痛4小时，后转移至右下腹，无反跳痛，压痛阳性，既往10年泛酸嗳气病史，自服药物缓解，肠鸣音消失，腹肌轻度紧张，肝浊音界消失。最佳治疗方法是

  • A．保守治疗裂恩一谨脑
  • B．胃大部切除袜海奔粒循痒包
  • C．迷走神经切断术袭遮携馒
  • D．阑尾切除术六仙留
  • E．TIPS勇念絮丈显绕烘怀否

• 女，50岁，进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄，黏膜破坏，当前采用的治疗是

  • A．食管癌切除术税熟疲幻姐杆
  • B．胃造瘘术妙蛮者
  • C．食管内置管术扬座案歌酿薯寿
  • D．化学疗法狮寸龄谣野
  • E．放射疗法老锯体说

• 男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120/min，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是

  • A．升压药提高血压培帜莲歼赞荒步
  • B．抗纤维蛋白溶解剂止血字稿槽宝内设削占
  • C．急诊内镜检查明确出血部位误惊颂船症泽力致
  • D．三腔双囊管压迫止血倍连奥播北袜芽
  • E．迅速补充血容量得嫩线售滔拣标巾睁

• 六、男性，28岁，反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛肠有瘘管。粪常规(-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是

  • A．肠黏膜浅层炎症岗判韵绞赚然毛馆培
  • B．全壁性炎症喇槽争鸟污
  • C．全壁性炎症加非干酪样肉芽肿优支颈宣酒洒橡拖岂
  • D．全壁性炎症加干酪样肉芽肿暮桶狮债弓御豪今原
  • E．肉芽肿表淡子斯膀仇渠