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• 女，40岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊，步态不稳和眩晕。查体：颈部压缩，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoffmann征阳性，考虑颈椎病。最可能的类型是

  • A．神经根型牧嘉汤黎态凶择柔
  • B．交感神经型劣群据跃壤胜柴葬
  • C．椎动脉型朽尤年领搞伞沙堂晃
  • D．脊髓型吃连
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• 男，73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天后受凉后出现发热，咳嗽，咳红色胶冻性黏痰。查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是

  • A．真菌性肺炎洋沸欧厨见碰吴厅隆
  • B．肺炎链球菌肺炎透朝敞浴犁
  • C．肺炎克雷伯杆菌肺炎法府门曲落
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• 库欣综合征分泌过多的激素是

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• 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P86次/分，R24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3- 19.3mmol/L。患者2小时前突发呼吸困难加重。查体：意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音，心率120次/分，律齐，未闻及杂音。动脉血气（鼻导管吸氧5升/分）示pH7.31，PaCO2 52mmHg，PaO2 53mmHg，HCO3- 23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是

  • A．面罩吸氧（10升/分）赖垄肉浅
  • B．静脉滴注碳酸氢钠轰沃雹扇津汤
  • C．静脉滴注氨茶碱删黑
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• 女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生昏厥，无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg，心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣膜口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s，对该患者最恰当的处置是

  • A．每天口服单硝酸异山梨酯短尺运稳足谣缓浙成
  • B．昏厥时硝酸甘油急救烈厅检
  • C．避免竞技性运动，其他体力活动不受限制崇过戚被盐澡央位
  • D．口服阿托伐他汀果择割饱
  • E．主动脉瓣置换术夜圾取技某住

• 男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.0～1.7g/d，尿RBC5～15/HP，Scr100μmol/L。B超示双肾大小正常。 该患者首选的进一步检查项目是

  • A．肾活检病理检查攀丘伟姥患鼠辆
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  • D．24小时尿钠测定阀念漆昏
  • E．双肾CT检查荷侧娃菌

• 男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BML20，腰围80cm，正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

  • A．嗜铬细胞瘤壳谎万仪衣悼
  • B．皮质醇增多症迫小谜知泳
  • C．原发性醛固酮增多症符唐脏杯土昆
  • D．主动脉缩窄杂霸
  • E．肾动脉狭窄窃驻闲单冬

• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑蒙，收入急诊监护病房。查体：BP70/50mmHg，心率180次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。 在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等、极不均齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是

  • A．心室超速起搏治疗强季科意胃
  • B．同步直流电转复助案于
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  • D．植入永久起搏器顿栏原企率狮识押
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• 男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次/分，BP150/60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。 该患者血钾降低的原因是

  • A．出汗排钾增多梁喊捐赛降煌具慕
  • B．腹泻排钾增多坟螺老贺等
  • C．细胞内外钾分布异常锣案谋
  • D．钾摄入不足老执确墨
  • E．尿钾排出增多谜王雁疲挺

• 下列最常表现为吸气性呼吸困难的疾病是

  • A．胸腔积液皱虫
  • B．支气管哮喘绑雀妥
  • C．气管异物革跌昆社起约兽
  • D．慢性阻塞性肺疾病家从遭相梦
  • E．自发性气胸卷勾欲姨哲豆贪