您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，20岁，学生。因“准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Epi-LASIK）后3个月，双眼视物模糊1周”就诊。患者3个月前因“双眼屈光不正”而行双眼“Epi-LASIK”手术，术后远近视力正常。近3个月常规应用糖皮质激素滴眼液，于1周前感双眼视远模糊，伴轻微眼胀，无眼红、眼痛症状。眼部检查：双眼裸眼视力均0.6；眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼21mmHg。主觉验光：右眼：-0.75/-0.50×17°=1.0，左眼-1.00=1.0。双眼角膜透明，眼前节检查无异常。患者术前双眼近视-7.00D，术前眼压：右眼18mmHg，左眼19mmHg。问题: 考虑该患者的临床诊断是

  • A．屈光过矫酒感壮
  • B．屈光欠矫清弹杯
  • C．生理性屈光不正呀蹄愉但费刻等诉
  • D．屈光回退失谁冈饲灌纳
  • E．糖皮质激素性高眼压摔问败墨
  • F．F 青光眼匙这

• 患者男性，52岁，10年前行双眼近视性（双眼均为-6.00D ）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。患者诉术后远视力好，视近不清，大约3年前开始出现缓慢、进行性视力下降，伴视物易疲劳。主觉验光发现患者有轻度近视。裂隙灯显微镜检查见结膜无充血，角膜有少许点染，晶状体轻中度核性混浊，余眼前、后节未见明显异常。问题:患者行二次手术应选择下列哪些治疗方案

  • A．经角膜上皮的准分子激光角膜切削术（TPRK）参景请问
  • B．地形图引导的LASIK瓜介椅卸爹框
  • C．波前像差引导的LASIK宋胀
  • D．角膜基质微透镜切除术（SMILE）则澡窑之秩脾
  • E．透明晶状体置换术 (CLE)汉俯柳旨喜薪凳闪拐
  • F．F Q值引导的LASIK始净西白匠四惹突倒

• 患者男性，26岁，双眼准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后第1天左眼出现红痛、畏光、视力下降，当地医院诊断为“左眼弥漫性层间角膜炎”，应用糖皮质激素和抗生素滴眼液治疗；1个多月后病情持续进展；遂接受左眼角膜基质病灶刮除术，术后继续应用糖皮质激素和抗生素滴眼液，病情未见明显减轻。遂于术后6周来本院就诊，主诉左眼红、畏光，结膜囊可见黄色分泌物，肉眼可见角膜表面有数个白点，左眼裸眼视力由术后1.5下降至0.04；查体时发现患者有面部痤疮。问题: 该患者最可能的诊断是

  • A．左眼弥漫性层间角膜炎务慈商珍葛码御
  • B．左眼感染性角膜炎坝赢话岛帖居
  • C．左眼进行性角膜扩张娃妇丘顶蜓敬
  • D．左眼绿脓杆菌性结膜炎走紧话达页沟
  • E．左眼眼内炎汗虽
  • F．F 左眼急性视网膜坏死辞锋善械

• 患者男性，20岁，学生。因“准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Epi-LASIK）后3个月，双眼视物模糊1周”就诊。患者3个月前因“双眼屈光不正”而行双眼“Epi-LASIK”手术，术后远近视力正常。近3个月常规应用糖皮质激素滴眼液，于1周前感双眼视远模糊，伴轻微眼胀，无眼红、眼痛症状。眼部检查：双眼裸眼视力均0.6；眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼21mmHg。主觉验光：右眼：-0.75/-0.50×17°=1.0，左眼-1.00=1.0。双眼角膜透明，眼前节检查无异常。患者术前双眼近视-7.00D，术前眼压：右眼18mmHg，左眼19mmHg。问题: 术后屈光回退和糖皮质激素性高眼压需要与下列哪些疾病相鉴别

  • A．视疲劳假塑暖肿
  • B．屈光过矫希泽惜水萝美姻
  • C．屈光欠矫富参沃阔羽田续枪
  • D．生理性屈光不正真内浴逆浅闯叉
  • E．干眼症值虎零樱按亏
  • F．F 青光眼签悟

• 患者男性，26岁，双眼准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后第1天左眼出现红痛、畏光、视力下降，当地医院诊断为“左眼弥漫性层间角膜炎”，应用糖皮质激素和抗生素滴眼液治疗；1个多月后病情持续进展；遂接受左眼角膜基质病灶刮除术，术后继续应用糖皮质激素和抗生素滴眼液，病情未见明显减轻。遂于术后6周来本院就诊，主诉左眼红、畏光，结膜囊可见黄色分泌物，肉眼可见角膜表面有数个白点，左眼裸眼视力由术后1.5下降至0.04；查体时发现患者有面部痤疮。眼部检查：右眼裸眼视力1.2，左眼裸眼视力0.04。右眼角膜透明，角膜瓣在位；左眼睑缘增厚，睑板腺开口部可见脂栓，结膜混合性充血（++），角膜瓣中央区瓣下可见多个大小不一呈黄白色的致密隆起灶（见图147），部分病灶融合，局部角膜瓣溶解穿孔，角膜后沉着物（－），房水闪光（－），双眼指测眼压正常。 　　 　　问题: 该患者需要进一步做下列哪些检查和治疗

  • A．病灶和周围坏死组织去除默系弃舍砌
  • B．角膜瓣下地塞米松溶液冲洗致亲协肺撒欠
  • C．病灶刮除物行Gram染色和Giemsa染色鸟馒掠令
  • D．病灶刮除物行抗酸染色试斥韵刑赵能此
  • E．病灶刮除物行细菌培养和药物敏感试验黄添动
  • F．F 去除角膜瓣以增加病灶部位药物浓度，促进愈合箱面狠费群示

• 患者男性，23岁，学生。因右眼视力下降2个月就诊。患者曾于3年前行双眼准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。眼部检查：右眼裸眼视力0.3，左眼裸眼视力1.0。眼压：右眼11.2mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼13.1mmHg。角膜厚度：右眼477mm，左眼520mm。双眼眼底未发现异常。双眼主觉验光结果见表1。患者术前双眼角膜地形图见图145A，145B，术后1年双眼角膜地形图见图145C，145D，术后3年双眼角膜地形图见图145E。 时间 OD(右眼） OS（左眼） LASIK术前 -1.50/-0.75×70=1.0 -2.50=1.0 LASIK术后1年 +0.25/-0.75×100=1.0 +0.25/-0.25×170°=1.0 LASIK术后3年 -1.00/-3.25×35=0.8 +0.25/-0.50×160°=1.0 图145A 图145B 图145C 图145D 图145E问题:患者继发性圆锥角膜的诊断依据是

  • A．曾行LASIK贱墨贷各声拼止棒愁
  • B．术后视力下降洁狼哲腿心锹穗视
  • C．术后随访角膜地形图显示曲率值异常增高咸裤润驳等执酷围
  • D．术后随访角膜地形图显示角膜前后表面高度值异常增高歇延决树谋词控念
  • E．眼前节照片显示角膜出现Fleischer环番萍稳拳炭有
  • F．F 术后随访提示近视和散光度数增加绿守往鹊戚欢室

• 患者女性，40岁，因“双眼戴角膜接触镜视近不清半年”就诊。患者验光处方：右眼－5.25DS，左眼－5.25DS；角膜接触镜处方：右眼－5.00DS，左眼－5.00DS，患者诉戴框架眼镜较角膜接触镜视近明显改善，但患者习惯平时以配戴角膜接触镜为主，希望解决视近模糊问题。问题: 对该患者可采取以下哪些处理措施

  • A．适当降低角膜接触镜的度数令友蜡斧蛛姻延
  • B．适当增加角膜接触镜的度数骡乓演阴咸碎焦姓用
  • C．转为配戴框架眼镜碗汽丑术
  • D．戴角膜接触镜视近时，配戴加光眼镜墨理娘淋初均尖贤香
  • E．矫正残余散光勿比何控毕
  • F．F 采用单眼视的矫正方式悬共宏

• 下列哪些属于准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的相关并发症

  • A．LASIK相关的神经营养性上皮病变（LINE）骄挥紧毛桂轮何贸剧
  • B．弥漫性层间角膜炎（DLK）惯眯酱接却
  • C．角膜瓣皱褶（Flap striae）叫盗沿朱
  • D．角膜层间上皮植入（epithelial ingrowth）太吊扑之唇种帽
  • E．光晕（Halo）傻层母追叛

• 患者男性，22岁，大学生，因左眼视力下降1周，伴眼红和干涩就诊。患者行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后2个月，术前屈光度：双眼－9.00D。近期用电脑时间较长，否认2周前眼外伤史，否认长期口服药物史。问题:患者首先应进行下列哪些眼部检查

  • A．视力检测钉吊屡命巩践
  • B．眼压测量堡搂皮
  • C．裂隙灯显微镜检查粱厌葱婆触疑绘严
  • D．眼底检查办典句苦营壁太平誉
  • E．角膜地形图检测彼凭垃烫横抓坛幸
  • F．F 荧光素眼底血管造影沃经翻小娘伟

• 患者男性，18岁，学生。因“双眼视物模糊半个月”就诊。患者近半个月来自觉视力逐渐下降，无眼痛、眼红、畏光、流泪。4个多月前曾因双眼高度近视接受双眼准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）。眼部检查：右眼裸眼视力0.25，左眼裸眼视力0.12；眼压（非接触眼压计）：右眼6.6mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼6.3mmHg。裂隙灯显微镜下观察角膜见图146A和146B。 图146A 图146B患者规范用药数个月后，角膜混浊仍未消退。 　　问题: 此时患者可采用下列哪些治疗措施以提高视力

  • A．再次常规行LASEK铺及涂纷疆棉夺会攀
  • B．常规行经角膜上皮的准分子激光角膜切削术（TPRK）郑沾掀趴
  • C．行角膜地形图或角膜像差引导的TPRK翠案
  • D．行准分子激光角膜切削术（PTK）详粱询
  • E．行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）预僵
  • F．F 行深板层角膜移植术受泳块勺毫际狸铸