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• 与年轻人相比，药物在老年人体内的代谢特点包括

  • A．代谢减慢筑墓恳葱唤细财推舍
  • B．半衰期延长剩斤单左盖妈乐臂居
  • C．药物浓度升高厌舒袄
  • D．不良反应增加泻帽昏话
  • E．药物浓度降低疤剪线菊些逗人笼

• 患者男，87岁，因“间断头晕3个月”入院。查体：BP 185/80 mmHg，HR 68次/min，律齐，胸腹查体未见异常。住院后查血钾2.3 mmol/L。应该首选的试验性治疗药物是

  • A．呋塞米度债
  • B．CCB骗蜓榆贼酸
  • C．ARB淘闹
  • D．螺内酯洲奋劝盈改午
  • E．β-受体阻滞药离早林练

• 患者男，70岁，因“劳力性呼吸困难3年，间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体：BP 150/95 mmHg；呼吸平稳，自动体位；双下肺可闻及中小水泡音，心界向两侧扩大，HR 110次/min，心律绝对不齐；肝肋下4 cm，质软，有压痛，肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者最恰当的心功能评价为

  • A．全心衰竭，心功能Ⅲ级（NYHA分级），C期（心力衰竭进展分期）艘苦柳鞋股
  • B．全心衰竭，心功能Ⅲ级（NYHA分级），D期（心力衰竭进展分期）史签家敌送焦韵掘次
  • C．左侧心力衰竭，心功能Ⅲ级（NYHA分级），B期（心力衰竭进展分期）劈桶所口瞒镜呢
  • D．左侧心力衰竭，心功能Ⅲ级（NYHA分级），C期（心力衰竭进展分期）竖虑增规择讯愉依
  • E．右侧心力衰竭，心功能Ⅱ级（NYHA分级），C期（心力衰竭进展分期）矩鲁亮尸创徒

• 患者女，69岁，因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年，有时有黑蒙，近2周黑蒙现象反复发生。1 h前晕厥1次，当时意识丧失约30 s，急送医院。ECG：窦性心动过缓，心室率50次/min，可见交界性逸搏与房性期前收缩。对该患者有意义的检查手段不包括

  • A．异丙肾上腺素试验永延畜解赤
  • B．多巴酚丁胺试验虾斩带抖效
  • C．阿托品试验芬挽鲜口腾洞志虎或
  • D．动态心电图算丝历枝开贡罪炊幻
  • E．经食管心房调搏祝壁牧

• 患者女，70岁，因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”，给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗，效果欠佳，其间晕厥5次，最长1次意识丧失达7～8 min，伴排尿、排粪失禁。遂转入我院，追问其病史，发病前曾坐长途汽车8 h。查体：P 110次/min，BP 140/90 mmHg；口唇发绀，P＞A，腹平软，双下肢无水肿。该患者最基本的治疗是

  • A．溶栓侍脚应
  • B．抗凝玉皆剧单卖删肥
  • C．介入旺天立袖锣
  • D．手术竟岩坊登有
  • E．弹力袜等机械方法哲叶蹄

• 患者男，62岁，因“高血压15年，近期有乏力，手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详，血压控制不理想。查体：BP 160/100mmHg，HR 76次/min，律齐，第一心音和第二心音正常，心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。应进一步做的检查包括
  提示　实验室检查：患者血钾2.9 mmol/L，血浆醛固酮与肾素活性测定和比值检查阳性，眼底检查见眼底动脉硬化。)

  • A．盐负荷试验炸颂爱效觉帽
  • B．肾上腺CT薄层烤阵仁针惊明联约
  • C．24 h尿蛋白测定质膛帘
  • D．氯化钠溶液输注试验尊罚药澡灿轨僵
  • E．卡托普利试验家匀节妹揪草耕
  • F．F 心电图急待茂砖狸馆沿

• β-肾上腺素受体阻滞药由于可以减慢心率，故可用于治疗

  • A．甲状腺功能亢进伴心动过速颠茂岔呈标坦亲裤对
  • B．急性左侧心力衰竭伴中量肺底湿啰音怎接实泼
  • C．老年心房颤动酒响豪齐侄
  • D．阵发性室上性心动过速企挽猛灶
  • E．窦性心律不齐丘撤信樱干

• 患者男，70岁，因“劳力性呼吸困难3年，间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体：BP 150/95 mmHg；呼吸平稳，自动体位；双下肺可闻及中小水泡音，心界向两侧扩大，HR 110次/min，心律绝对不齐；肝肋下4 cm，质软，有压痛，肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。宜首先进行的检查为

  • A．胸部X线片哀朝智饿款
  • B．超声心动图挠处次追洪伸况户观
  • C．运动负荷试验绪袄文雪记笋压
  • D．心脏放射性核素检查趟儿洁勤啦乔违宾里
  • E．心导管检查讽码扫册浸私猫蚊

• 影响老年人药物吸收的因素有

  • A．胃酸减少课咽疼
  • B．胃肠活动度降低更响暴广警
  • C．胃排空速度减慢泄神来良络踢子散
  • D．肝血流量减少私绸歌吉
  • E．胃肠道血流量减少宿挑麻

• 老年人常见继发性高血压病因包括

  • A．慢性肾疾病雀嫌逃绘插贺勇吧
  • B．急性肾小球肾炎绳觉合敲拴爱街陕寺
  • C．原发性醛固酮增多症湖亩窝让层
  • D．动脉粥样硬化引起肾动脉狭窄岗坏冰踏
  • E．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征咬压