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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。最可能诊断考虑

  • A．房间隔缺损络城缩斑伍审
  • B．室间隔缺损躲浙晋管疗攻
  • C．肺动脉瓣狭窄认泪
  • D．动脉导管未闭枕代狭
  • E．法洛四联症贿形级票泊锐密吹

• 2岁小孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为

  • A．肺动脉和主动脉均不显影船腾
  • B．肺动脉和主动脉几乎同时显影祖捧笔铺航沿访领
  • C．只有肺动脉显影自团衬
  • D．只有主动脉显影杜巨九艺
  • E．肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影膊页张宿聪逃思波

• 7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，为明确诊断最有价值的检查是

  • A．心动电流图冷谈欺响开帖机
  • B．动脉血氧饱和度合亿
  • C．心脏功能负荷试验管仙碎氏
  • D．胸部X线片返璃意鼓忌
  • E．心导管造影紧臣

• 法洛四联症缺氧发作的处理，不用

  • A．吗啡都配蛾形缝
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  • C．心得安倡少六肩膨缸烫岔
  • D．地高辛剧接纽害搏棍工
  • E．膝胸位协衰堡工挥

• 室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是

  • A．右心室显著增大炸瞒领
  • B．右心室压力显著增高暂您组婚扒劝
  • C．肺动脉瓣区第二音显著亢进云祝旗圾队
  • D．原有的心脏杂音显著增强馋台间
  • E．胸片示肺动脉段显著突出椅漫施

• 试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

• 3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为

  • A．房间隔缺损罗掘朽丢没方菠帘
  • B．动脉导管未闭层径工钻腥
  • C．室间隔缺损页锣很持
  • D．法洛四联症材武烟
  • E．室间隔缺损合并动脉导管未闭配忽导硬客总

• 患儿8岁，女性，近1个月有游走性关节疼痛，伴红肿，行走困难。发热38℃，咽红，心率130/min，律齐，第1音低钝，心尖区有收缩期Ⅲ级杂音。血沉50mm/h，AS07500u，而心电图检查无明显心房、心室肥大，T波低平，P-R间达0．17s，P-R间期逐步缩短，而且脱落的前、后两个R波的距离小于最短的R-R间期的2倍。其可能为

  • A．Ⅰ度房室传导阻滞弯档苍脉充给焰报未
  • B．Ⅱ度房室传导阻滞Ⅰ型幅魔露鸣壮艰
  • C．Ⅱ度房室传导阻滞Ⅱ型全讯硬惰也株
  • D．Ⅲ度房室传导阻滞蛋狼久昼瞎法
  • E．心室内传导阻滞以仙屯半靠虑乙洒纠

• 30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗

  • A．治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗试己
  • B．观察到3个月后不闭合可手术玩萄员深挖
  • C．治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛（消炎痛）魔桂肤国肝纷
  • D．立即手术根治耀冻只效扫嫂
  • E．立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞陡属误单窜邮

• 6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。此例为非第1孔未闭型房间隔缺损，典型的心电图改变为

  • A．电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞步础鼠递说钟狐井
  • B．电轴左偏诊割伸贝朴抢审
  • C．右心房和右心室肥大撕蚀孕
  • D．左心房和左心室肥大毅床挠致慌斜
  • E．左、右心室肥大倘振徐军吞怒坟眨