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• 下列食管癌转移中主要方式是

  • A．中晚期主要为壁内扩散足龄朵醋感定闲熟疑
  • B．淋巴转移犯奋父稿
  • C．主要以血行转移蚁崭
  • D．种植转移们顶
  • E．少扩散到其他器官腊危唱班踩山

• 患者，64岁，有多种疾病，5d前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、解绿色黏液样稀便，血红蛋白试验阳性。有关艰难梭状芽孢杆菌感染的诊断检查描述最准确的是

  • A．组织培养细胞毒性测定是金标准茶规宋
  • B．酶联免疫试验比细胞毒性试验敏感性高，但特异性低北影慰源陷
  • C．粪细菌培养敏感性低砖仙杆膛史革
  • D．只有引起大肠炎才能在乙状结肠镜下见到假膜延序赤呈厕解
  • E．结肠黏膜活检难与IBD鉴别交雷阔挥

• 男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外

  • A．反流性食管炎决明炒汉
  • B．食管癌院帖侦杠弃努葱饥怜
  • C．胃食管反流病饮事悲宰未颤牙
  • D．慢性胃炎披胜
  • E．萎缩性胃炎但淋穴

• 患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。该患者最可能的诊断是

  • A．胃腺瘤审各狂均渴讲猫而
  • B．增生性息肉狗宰
  • C．胃底腺息肉糟橘他荷迁钳叶
  • D．0～Ⅰ型早期胃癌瓣昏
  • E．胃平滑肌瘤安千滤兴槐帽涌

• 患者男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑粪，无明显反酸，有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物包括

  • A．PPI制剂牺景微讯竹
  • B．胃黏膜保护剂段令板揪
  • C．中和胃酸药物超骄腔
  • D．静脉用止血药物董再抹裂絮辰
  • E．维持水、电解质平衡的药物旺终掠浅

• 下类哪项有助于Crohn病的诊断

  • A．环形溃疡途绪层收晚心闯喷喜
  • B．连续型病变庆如
  • C．全层性炎症，瘘管形成很歉届意
  • D．病理发现隐窝脓肿房裳巡邪红顾远贴
  • E．病理发现干酪性肉芽肿孕担侮

• 男，38岁，劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余，7天前受凉感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。治疗措施错误的是

  • A．硝普钠溉川茅协丽绒
  • B．呋塞米抚押
  • C．洋地黄制剂济稍咏享
  • D．硝酸异山梨醇酯遭葵轿愈撇覆缩
  • E．抗炎尽染

• 女，38岁，双手近端指间关节痛3个月，伴不规则低热，有时肿胀。查体：面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节压痛，无肿胀及畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉35mm/第1小时末。确诊首选的检查是

  • A．抗核抗体谱哄注或秆抚胸么
  • B．免疫全套补皆贸寿里逝果呼
  • C．HLA-B27会晶梯兄勺介岔
  • D．双手X线片漏亮泰孟姜塌菊准
  • E．抗中心粒细胞抗体轿怎热棒飘

• 有关游离胆红素的叙述，正确的是

  • A．又称为间接胆红素赏吩
  • B．属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用纯柏
  • C．镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用醒霉播滋义按筛川
  • D．不易经肾随尿排出稿喜事修
  • E．又称为直接胆红素呈译寒碗掩培

• 溃疡病患者做胃液分析时，下述哪项不正确

  • A．BAO>15mmol/小时，MAO>60mmol/小时，提示胃泌素瘤人网序忆茧专锯鹊
  • B．十二指肠球后溃疡胃酸分泌增高迫腥例哭洗渔
  • C．胃泌酸功能检查示胃酸缺乏时，应疑为恶性溃疡择妥盗
  • D．胃溃疡的胃酸分泌多属于正常或偏低胁筋提草吧
  • E．复合溃疡胃酸分泌降低群论仇倒辱去