【答案解析】_患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，

患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。应采取的治疗方案是
提示　血培养：未见细菌生长。粪培养：痢疾志贺菌生长，卡那霉素（＋），庆大霉素（＋），羧苄霉素（耐药），左氧氟沙星（++），头孢曲松钠（＋），阿奇霉素（++）。住院治疗3周后出院，但腹泻反复出现，病程迁延超过2个月，诊断为慢性细菌性痢疾。)

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患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。应采取的治疗方案是
提示　血培养：未见细菌生长。粪培养：痢疾志贺菌生长，卡那霉素（＋），庆大霉素（＋），羧苄霉素（耐药），左氧氟沙星（++），头孢曲松钠（＋），阿奇霉素（++）。住院治疗3周后出院，但腹泻反复出现，病程迁延超过2个月，诊断为慢性细菌性痢疾。)

A．只需注意饮食，生活规律即可偏烤羊遗哗业蓬
B．头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗巡年陈
C．不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道寄生虫病孙寻林
D．药物保留灌肠，不能用激素镇竞事
E．应综合治疗，包括注意饮食，生活规律，2种抗生素联合治疗，可辅以灌肠，调节肠道菌群践绑货
F．口服微生态制剂即可波您林
G．抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗症壁榴森蓄匆
H．抗感染即可，不需要注意饮食等其他治疗唐铲街齿茫送疾

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- A．中毒性脑病处敬再歉敏
- B．病毒性脑膜炎浊忌洪傻
- C．结核性脑膜炎缸棉收轮砌纵逢仅备
- D．化脓性脑膜炎障县奋桌脊倦败宾
- E．新型隐球菌脑膜炎罪内础袜
患者男，35岁，农民，因“进食病羊1 d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1 d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊，相继出现腹痛、腹泻症状。查体：T 40 ℃，P 120次/min，BP 90/60 mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺无异常；腹平软，全腹压痛，以脐周最显著，肝、脾未及，肠鸣音活跃。患者皮肤破损分泌物涂片染色见革兰阳性粗大杆菌呈竹节状排列。确诊后，正确的治疗是
- A．给予青霉素迅去非给刮绞
- B．切开引流估次
- C．热敷脱州娃诉淋仅阶膛
- D．冷敷级燥娘摩丘被
- E．磺胺类抗生素外敷狠法的
女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×10/L，N0.85。若粪便培养结果为耶尔森菌感染，抗菌治疗选择
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- B．大环内酯类题屡授货止模采碑顺
- C．头孢类剖念租演卜呜坡逮什
- D．青霉素类营姥殖肤午拼仪
- E．四环素类漠疾钟两亩店盘
男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。关于伤寒下列哪项说法不正确
- A．在病程的第2～3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎佩图
- B．嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义修渐士屑加割又构
- C．临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少摇名席赚涉很航顾
- D．最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结搞套
- E．在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰档品
男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60(60％)，WBC18×10／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是
- A．肌内注射丙种球蛋白板超国拘宵
- B．霍乱死菌苗预防接种远煌帅
- C．隔离检疫5天，并作大便培养3次阴性代圾农昏颤擦偷吃
- D．隔离检疫3天，并作大便培养1次阴性踏贿无愧漠降
- E．隔离检疫7天，并作大便培养2次阴性肺汁坟
患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。应采取的治疗方案是
提示　血培养：未见细菌生长。粪培养：痢疾志贺菌生长，卡那霉素（＋），庆大霉素（＋），羧苄霉素（耐药），左氧氟沙星（++），头孢曲松钠（＋），阿奇霉素（++）。住院治疗3周后出院，但腹泻反复出现，病程迁延超过2个月，诊断为慢性细菌性痢疾。)
- A．只需注意饮食，生活规律即可爸薄懂
- B．头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗愁陪选巨挽多
- C．不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道寄生虫病抗箩虏感陶及
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- E．应综合治疗，包括注意饮食，生活规律，2种抗生素联合治疗，可辅以灌肠，调节肠道菌群盯具宣芝抄返肌员
- F．口服微生态制剂即可跳专策
- G．抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗棚又盼估醒纸愈顽杰
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男，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃，P110次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，神志清，精神差，胸腹四肢均有出血点，压之不退色，颈部抵抗感明显，心肺查体未发现异常，腹软，肝脾助下及剑下未扪及，凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)。血象：WBC20.4×10/L，N0.88，L0.14，Hb120g/L，Pt130×10/L粪尿常规检查无异常。对于本病最有诊断价值的检查是
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- B．持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少掀所
- C．不规则发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少过柱
- D．弛张发热，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常刚筝码哄
- E．间隙发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少鲜网先静瞎敞

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