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• 患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5 d效果不佳。查体：T 39.5 ℃，R 9次/min，P 106次/min，BP 120/70 mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC 11×10/L，N 0.76；ESR 86 mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。针对该患者，最合适的抗结核方案是

  • A．2HRZE/4HR自兵忙香宽葬两
  • B．2HRZE/7HR湾泄城埋
  • C．2HRZE/7HRZ酱灰鸭霸
  • D．3HRZE/7HRZ崖凭我酷妙并酸
  • E．3HRZE/9HRZ哀暮颂喜

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39 ℃）伴咽痛、头痛、周身不适1 d，皮疹3 h”来诊。查体：T 38.6 ℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。患儿诊断为猩红热，治疗药物应首选

  • A．青霉素点猾凑求冈脉茫芒叠
  • B．磺胺类抗生素抗暖犯属汁负气
  • C．庆大霉素致牛缘醋
  • D．泼尼松嚷厨暂预届便
  • E．利巴韦林（病毒唑）古令重

• 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。
  血常规：WBC 2.5×10/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染厅几裂揭节把
  • B．病毒性肝炎陈垂跌街披了踩轻抄
  • C．细菌性痢疾筑焰
  • D．副伤寒浴喉
  • E．葡萄球菌感染赌愤

• 男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，粪便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎窜翼劫私
  • B．霍乱贵保夹维军
  • C．中毒性菌痢搭烈举字贤借昼
  • D．败血症谅得插骆午秀墨纠珍
  • E．脑型疟疾绒滨李她

• 女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×10/L，N0.85。患者入院后首先要做的检查是

  • A．血培养令巩究构绑尿速帐
  • B．胸部X线照片耐闻触幕算
  • C．肥达反应江广
  • D．粪便常规检查承洲侄绞类酿盆
  • E．粪便培养镜类训恨生

• 8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。如果不采取措施，在多长时间内仍可能有患者陆续发病

  • A．1天证被念申应八独
  • B．2天浓醉召都瞧撑归
  • C．3天舍钳
  • D．7天轧干绸摸统沾罩捧
  • E．10天赤魔宋委蛇

• 患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾六苦托文病荡深欠招
  • B．艰难梭菌肠炎绣和驳两冈道
  • C．溃疡性结肠炎磨荒耳筑乳
  • D．耶尔森菌肠炎返辱室竟泼
  • E．大肠埃希菌肠炎以敬虾坏张

• 患者女，50岁，因“午后发热伴咳嗽、痰中带血1周”来诊。查体：左肩胛间区有湿性啰音。实验室检查：血WBC 10.0×10/L，N 0.78；ESR 50 mm/h。胸部X线片：左上肺斑片阴影，伴1 cm×1 cm透光区。最可能的诊断是

  • A．支原体肺炎屿么惩辅毯侄帘依
  • B．肺炎球菌肺炎辉夺
  • C．浸润型肺结核鹰独
  • D．肺真菌病窜骡
  • E．支气管肺癌令努异梁终麻怖尿

• 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为

  • A．氯喹尾暴
  • B．利巴韦林（病毒唑）俊弯唯
  • C．氯霉素锤阁盟扣
  • D．磺胺嘧啶钱刀哗
  • E．青霉素席嘱聚葱咸子扶蹄

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39 ℃）伴咽痛、头痛、周身不适1 d，皮疹3 h”来诊。查体：T 38.6 ℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。猩红热的疗程为

  • A．3~5 d算牲
  • B．3~7 d宅汪鬼莲捆默把除
  • C．4~6 d蹈敲衣骆战
  • D．7~10 d忌假避前勉晶炮
  • E．10~14 d归呼躺少垃拣镇飘