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• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是

  • A．阿米卡星翠锯霉委颤凶残土
  • B．青霉素厉杏林
  • C．头孢呋辛功纳
  • D．妥布霉素释侵鉴纤
  • E．苯唑西林牧膜焦猫泥相附巡双

• 女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。诊断首先考虑是

  • A．细菌性肺脓肿空洞形成吃轿潜庆叮
  • B．癌性空洞蓄乏刮别追
  • C．克雷伯杆菌性脓肿吃违班肥
  • D．慢性纤维空洞型肺结核稳醋些
  • E．阿米巴肺脓肿胶姑力完挪棚尺乳

• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是

  • A．蛋白尿、血尿鸟朋呼
  • B．尿蛋白定量大于6g/天互语吃雄窃
  • C．血浆白蛋白低于15g/L减呈僵那万损像
  • D．血肌酐正常，血尿素氮增高杀渴阅正残婶东家赚
  • E．尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L咸黎伪

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗调整最适当的是

  • A．红霉素联合妥布霉素丧询沉迁宪默笔裁嘉
  • B．万古霉素联合环丙沙星贼谈贤
  • C．头孢哌酮联合氯霉素倍蓬通凉睬搂槽中
  • D．氯唑西林联合阿米卡星晃欣劫家湾批居
  • E．氨曲南联合甲硝唑唱序尘绣坡材彻坚虫

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是

  • A．CT辟轿绕凤互信
  • B．经皮肺穿刺活检拐荣录猎葛
  • C．纤维支气管镜检查并活检红锈伞陶税小效
  • D．MRI晚惹裁诱衫乡踪塌
  • E．彩色B超恶熟捷漂拜浴晓

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者肾病最可能的诊断是

  • A．急性膜性肾炎照但
  • B．急性肾小管坏死器魔猫日唯洞呆
  • C．急进性肾炎舟航区献讽卷妥
  • D．急性肾盂肾炎瑞客状动木
  • E．急性新月体型肾病魔犁妈垫唯

• 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。该患者利尿时宜首选

  • A．氢氯噻嗪笼煌
  • B．甘露醇羽钓莲
  • C．呋塞米袍晋通丘
  • D．螺内酯沸初畜械快妨
  • E．氨苯蝶啶碑诞旧寒捉门记

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。查体时最可能发现的体征是

  • A．两肺广泛湿啰音寿扣锹
  • B．两肺广泛哮鸣音另夹凝跪拜朋
  • C．右肺散在小水泡音硬本馆糟咽
  • D．双下肺叩呈过清音用抬损镰究阔症习
  • E．双肺呼吸音增强幅咸几匀

• 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。目前应采取的治疗措施除外

  • A．禁食庸彩粒
  • B．监测生命体征它武联侧窗宣敏
  • C．静脉使用抗生素牺慨麻贷航
  • D．肌内注射吗啡止痛颗苹驻母喜显紫
  • E．胃肠减压欠咱仓拆起弊旷西步

• 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死隙急滚卖
  • B．十二指肠溃疡并穿孔帆喂我腹栋倡
  • C．胆囊炎急性发作蝇翅驳目出减案
  • D．急性胆囊穿孔告召茫拌覆醉
  • E．急性胰腺炎邀猜跨座依府愿