您可能感兴趣的相关话题

• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史时应特别注意询问

  • A．胸痛部位、性质和伴随症状其鱼社
  • B．冠心病、心绞痛病史辰橡鼠英谱幼械调蚁
  • C．吸烟史闸后风
  • D．近期胸部X线检查情况漠煌钱省摇饭盆
  • E．近期服药史如支气管舒张剂、抗生素狗舱竿付难痰的细

• 女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是

  • A．完全失去手术指征磁讨百蔑班梁
  • B．先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术花同着抢鹊令疾丸拣
  • C．先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗菌局俱怎嫩垫荷厨响
  • D．胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗胳斯套寨宰
  • E．可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术晋钓谱膜鉴触

• 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。患者胸部X线摄片检查，下列哪一项对诊断肺气肿最有价值

  • A．两肺野透亮度增高脂胡情橘悦士言悉
  • B．肋间隙增宽，肋骨平行满巧嘴身纪惊痒勺绿
  • C．横膈低平和胸骨后间隙增宽裂慎挡垦
  • D．局限性肺透亮度增高设套滚都鹅东
  • E．心脏呈垂直位，心影狭长开慢抱姑

• 男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。下列属于β受体激动剂的是

  • A．沙丁胺醇衡来考珍弊幻
  • B．异丙托溴铵社洽肿壶艘侮霜饰恼
  • C．盐酸氨溴索驾兆奶锡
  • D．布地奈德豪斤吊绑
  • E．氟替卡松逃橘互唯测颈渔

• 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为

  • A．支气管哮喘，肺气肿仆编塔出厚伤纵
  • B．支气管扩张症，肺气肿缝掀醒迷的宰群怀经
  • C．慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿挨匠议
  • D．支气管肺炎并肺气肿箱锡惩悦夸株觉登汪
  • E．支气管肺癌并肺气肿睬肯忧诗互声骡芳

• 女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。该患肺功能结果最可能是(吸入支气管扩张剂后)

  • A．FEV/FVC>70%及FEV＜70%预计值绞辉候蛋比惠
  • B．FEV／FVC＜70%及FEV＜80%预计值知锡盆困丰
  • C．FEV／FVC＜80%及FEV＜70%预计值状羽茧肠脾穷惯捷捞
  • D．FEV／FVC＜70%或FEV>80%预计值固四恨毯
  • E．FEV/FVC＜80%及FEV＜80%预计值凉滋绵傻评雁

• 男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×10／1，中性粒细胞0.90，核左移。如上述诊断成立，宜首选

  • A．红霉素牙什
  • B．青霉素G房敏诗欠狭先刀惨爬
  • C．氨基苷类抗生素爸径奖谋屡
  • D．氧氟沙星草甚降丝彻荷搏泰
  • E．万古霉素辉桥吗六乃负十

• 男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。经验性抗菌治疗最好选择

  • A．第三代头孢菌素咱脊也箭个咏膛浆
  • B．林可霉素暖碧武
  • C．青霉素联合甲硝唑宗筹陕曲点
  • D．红霉素锣镰躁岩归腔钓
  • E．万古霉素棒乳胸撕谦至远暂气

• 女性，59岁，慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音考虑并发症为

  • A．自发性气胸呢榴匆臭
  • B．支气管扩张折邮九懒吴
  • C．肺源性心脏病悠茄躬帽烂揭
  • D．急性肺感染污伍渡纵俱蜓
  • E．急性左心衰竭扒孤令飞久

• 男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。治疗应首先选择

  • A．吸入β受体激动剂胃劝消棉伍备冬
  • B．静脉点滴抗生素摆挪顽识或
  • C．脱敏疗法漆中建类暗
  • D．口服抗生素霉益禾上
  • E．静脉注射毛花苷C执立们山截