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• 男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136次/分，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断

  • A．胃出血典超
  • B．肝被膜下血肿曲岂尾至浊
  • C．延迟性脾破裂晓脚袍
  • D．胰腺破裂愉深挂
  • E．十二指肠破裂雨尺拉能吐顶跪荐顿

• 患者，女，54岁，血压90／60mmHg，胸闷乏力，头晕4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清楚，心率40次／分，心电图检查最有可能

  • A．窦性心动过速馒台
  • B．Ⅰ度房室传导阻滞群嘉
  • C．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞键疏
  • D．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞敞惕弄顶顺承
  • E．Ⅲ度房室传导阻滞久情史瞒瞎世词弹

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是

  • A．外科Maze手术雕掉袍暂救段捧聋
  • B．导管消融行肺静脉隔离陈腾错区
  • C．胸腔镜辅助下微创外科绸释摔啄闪露
  • D．联合应用胺碘酮和普罗帕酮寸嗓宪
  • E．房室结消融闷断汁滥影桂官

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。引起患者喘息的原因包括

  • A．气道黏膜水肿，气道壁炎性细胞浸润闯膜这票纲鸽踏
  • B．腺体分泌亢进及黏液清除障碍辛泡凳妇座
  • C．肺毛细血管大量减少俱祸
  • D．肺泡弹性回缩力下降远蚊夜
  • E．气道平滑肌痉挛裤睬陶线扛
  • F．F 肺泡壁破坏，肺泡融合亲易碎
  • G．G 以上都是优胶啦努畅底之男

• 女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例最可能的诊断是

  • A．盆腔炎症性包块眉样摘剃贯否足棕
  • B．输卵管结核围颈沿
  • C．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂娱偷
  • D．子宫浆膜下肌瘤扭转筑削蹦
  • E．卵巢肿瘤蒂扭转嫩差疯屈撇好动罚

• 患者，男，58岁。头晕乏力5年，曾发作过3次晕厥。查体：心率48次／分，心电图示窦性心动过缓，偶发窦性停搏，最可能的诊断是

  • A．病窦综合征窃市每
  • B．Ⅲ度房室传导阻滞灿宝稳雄扯立
  • C．急性心肌梗死衔令船梨阻默辛
  • D．严重左心功能不全絮青营捆
  • E．高血压性心脏病，伴发高血压脑病芳颂涉干喂需叫记管

• 患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。提示：据家长表诉，家中院子里装有机磷杀虫药的饮料瓶，有被人打开过的痕迹。患儿急查血，检验结果显示：白细胞11.4×10/L、血红蛋白125g/L、血小板总数156×10/L，胆碱酯酶为990U/L，诊断为有机磷中毒。针对有机磷中毒的患儿，正确的护理措施是

  • A．遵医嘱给予阿托品及解磷定时霜发漫袋局烛窑泻
  • B．保持呼吸道通畅忠贵飞音相心七
  • C．清水或生理盐水洗胃卵讲蓄铸
  • D．监测生命体征劲啊界心盖极狠列蔑
  • E．取仰卧位，保持呼吸通畅旦妈裂诉
  • F．F 必要时气管切开止筋肉漫赶缩升锁什

• 男性，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。提示：该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问：此时抗菌治疗可选择

  • A．第一、二代头孢菌素抖隐
  • B．庆大霉素畜束灾完谋侦丑赏膛
  • C．β-内酰胺类抗生素赴侍阳寒参没
  • D．多肽类抗生素器拾间涉画掌痒竿
  • E．具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素迈立
  • F．F 大环内酯类抗生素丝枪
  • G．G 喹诺酮类抗生素法面伞钻

• 男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腱反射减弱。实验室检查血pH值为7.20，血浆HCO15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为

  • A．呼吸性酸中毒咽筐妇医屋盼
  • B．代谢性酸中毒劳吼炮毙音浑舱俱钟
  • C．呼吸性碱中毒苍登握蜓赶跨丸夸
  • D．代谢性碱中毒姐客顺论链
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒又诵幼础趴淡宁

• 男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛（+），可能为

  • A．自发性气胸昼驼刀冒饿
  • B．呼吸衰竭环也睡
  • C．肺不张美净胃饰港搅早
  • D．心衰拦欺断陡此
  • E．休克正喷争浸