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• 一患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中，自诉可找到肉眼可见的黄色硫黄状小颗粒，来医院就诊。
  提示：关于硫黄样颗粒的说法，下列描述正确的是

  • A．为分枝缠绕的小菌落探嗽魄阔宾动知
  • B．压片镜下呈菊花状展扑速亿盗份堂雨
  • C．中央为革兰阳性丝状体话准
  • D．周围为粗大的革兰阴性棒状体歇齐迅
  • E．病理标本经苏木精伊红菌体中央部染成红色闪莫波瓦阵性
  • F．核心部分由分枝的菌丝交织组成；周围部分长丝排列成放线状，菌丝末端有胶质样物质组成鞘包围，且膨大成棒状体跑拥揪牙延哈蛇买料

• 患者男，42岁，因咳嗽、发热30余天，加重出现呼吸困难10天入院。患者自1个月前自觉乏力、胸闷、头痛，无明显诱因出现发热，体温37.8～38.5℃。胸片示：双肺纹理增多，且出现呼吸困难。血常规：WBC2.6×10^9/L，RBC4.53×10^12/L，PLT60×10^9/L，Hb121g/L，ESR9mm/h。T-spot 抗原A80点，抗原B150点。痰抗酸染色找到抗酸杆菌。（技师）
  提示：结核分枝杆菌体外药敏试验方法是

  • A．常量肉汤稀释法仙渴壮句收漆睛锦女
  • B．微量肉汤稀释法汤卷弱
  • C．琼脂部分浓度法果请隐
  • D．放射性核素法卡锅虹泡臣下哈佩
  • E．绝对浓度法粪那权
  • F．耐药比率法础冰柔责劈袋
  • G．琼脂纸片洗脱法栗班氏切牲货屯各

• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：关于血培养下列正确的是

  • A．通常采血部位为肘静脉维洪血愧
  • B．在抗菌药物使用前采集标本队屠菠
  • C．应对皮肤进行严格的消毒处理，执行三步消毒法皆视衡糕
  • D．血标本接种到培养瓶后，应轻轻颠倒混匀以防血液凝固抓药朝回甩
  • E．为了防止污染，穿刺取血后，应换针头再注入血培养瓶泄赔扇写折
  • F．成人采血量通常是8～10ml/瓶，儿童1～5ml/瓶陪舅筝戴串坐锤

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：患者术前术后均未使用氟康唑，术后第2天出现发热，最高体温达41度，血培养为白色念珠菌。对念珠菌菌血症抗真菌药物的选择，下列叙述准确的是

  • A．白色念珠菌首选氟康唑航享宋荡踏睬青
  • B．光滑念珠菌首选伏立康唑汪正先仔吉驴者腔牲
  • C．近平滑念珠首选棘白菌素类腹戒继扇廊障锅夹
  • D．克柔念珠菌首选氟康唑雄浸鹅
  • E．光滑念珠菌首选棘白菌素类联邮哑它狡扬慰蚕宋
  • F．克柔念珠菌首选伊曲康唑说姨歪班浙窝纸

• 下列与致癌变有关的病毒是

  • A．人乳头瘤病毒脖径慎剂哀疾
  • B．人嗜T细胞病毒释谊残盐腰
  • C．EB病毒岗蛇咏喜珍七杂升
  • D．巨细胞病毒懒涉武掌劣空力叫毅
  • E．HBV茎信胡旧啊鱼旋艘

• 患者男，32岁，十年前在云南打工期间沾染毒品，与他人共用针具吸毒。近一年无明显诱因出现午后低热，乏力明显，并有夜间盗汗症状，近半年体重减轻约15kg，就诊于某医院。患者一般状态较差，颈部可触及肿大淋巴结，相关检查后诊断为“肺结核，淋巴结核”。考虑患者为静脉吸毒者，对其进行HIV筛查，检测结果为阳性，进行复检结果仍为阳性，WB确证试验出现的条带是gp160，P17，不能确诊HIV感染。
  提示：对此患者还需进行的艾滋病相关检测是

  • A．CD4+T淋巴细胞检测春谋座辣肥较材
  • B．B淋巴细胞检测躲寿剧球委
  • C．HIV-P17蛋白划滴
  • D．血常规十镇趟渣痕我姥孟
  • E．肝功能膊亡
  • F．HIV-RNA僵鸭丁祖弓养些

• 患者男，35岁，牧民，突发高热，体温39.5℃，畏寒，头疼，四肢酸痛，数小时后皮肤发红，结膜出血，此后，血压下降，淋巴结肿大。血常规：WBC19.0×10^9/L；N0.89。
  提示：血培养阳性报警后，下列处理方法正确的有

  • A．根据涂片革兰染色结果选择接种血平板，巧克力琼脂户锅极宇
  • B．取出转种血平板逗冷恼
  • C．革兰染色见到细菌应立即电话报告给临床医师侧碌
  • D．培养出细菌应进行细菌培养鉴定和药敏试验霞挽胳池任羽括
  • E．细菌鉴定和药敏试验结果应最终以纸质版报告给临床医师汽蔑介龄
  • F．转种后的巧克力平板放入35℃，5%CO2培养奋洗款散机巾吊败

• 患者男性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征(+)。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（－）。实验室检查：血白细胞11.03×10^9/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，血沉11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10^6/L，白细胞317×10^6/L，隐球菌抗原（－），抗酸杆菌染色（－），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。
  提示：该患者高度疑似细菌性脑膜炎，抽取脑脊液进行涂片检查，有何要求

  • A．脑脊液革兰染色涂片检查属于急查项目，收到标本后30分钟内回报结果辈忠首橡
  • B．脑脊液革兰染色涂片检查不属于急查项目葡灵您退份垄姓
  • C．脑脊液墨汁染色检查没有临床意义，建议废止正专湿轻昨息用丑
  • D．脑脊液新型隐球菌荚膜多糖试验快速、敏感，如果有该检查，则墨汁染色可以废止碍源仇脊邀长找
  • E．脑脊液不能进行抗酸染色检查昌古袄萝侍
  • F．尽管抗酸染色检查敏感性低，但不能除外结核时，可以进行该项检查七斩引巴

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：您作为检验人员，首先考虑将标本增菌、接种选择培养基，选择何种增菌培养基及选择培养基

  • A．营养肉汤增菌后接种血平板可截
  • B．营养肉汤增菌后接种麦糠凯平板圈吨狡壶侧客棵掀的
  • C．碱性蛋白胨水增菌后接种4号琼脂平板置帐后能特巷龄石
  • D．碱性蛋白胨水增菌后接种硫代硫酸盐－枸橼酸盐－胆盐－蔗糖琼脂平板忌技
  • E．直接接种麦糠凯平板紫醉百猴棉帆实
  • F．直接接种SS平板牙探茧硬魂牢

• 一患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中，自诉可找到肉眼可见的黄色硫黄状小颗粒，来医院就诊。
  提示：对人致病性较强的放线菌是

  • A．衣氏放线菌（A.israelii）裤丸呆
  • B．牛放线菌（A.bovis）炮依傅惕遵诗属种
  • C．内氏放线菌（A.naeslundii）透豆揪避龄
  • D．黏液放线菌（A.viscosus）尤蓬扭叠刷州们槽
  • E．龋齿放线菌（A.odontolyticus）赞鹊抢轨控寄眨框炕
  • F．伴放线放线杆菌踏输俊默悲递