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• 女性25岁，间断低热、乏力、咳嗽一个月。一月来无诱因出现咳嗽、痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38.0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。体检：T37.5℃、P79次/分、R22次/分、BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦、浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐，腹软，肝、脾未触及。辅助检查：血常规：Hb125g/L、WBC8×10/L；胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。临床初诊为肺结核。结核病高流行国家，BCG疫苗被推荐用于

  • A．所有的新生儿糊显扛式粥拖
  • B．除已知HIV感染的所有新生儿吨旷亏炒贯预竟促驼
  • C．存在结核感染风险的新生儿辅淋滚军
  • D．除存在结核感染风险的所有新生儿妙粮填蛙昆彻赴义
  • E．所有青年义薪
  • F．所有老年人好渴像辉况虹史

• 患者男，20岁，经检查确诊为肺炎衣原体引起的急性呼吸道感染。肺炎衣原体的药敏特点是

  • A．红霉素耐药朽例容忽芒
  • B．诺氟沙星耐药税疏顺兴说泡
  • C．多西环素耐药沿致则仅障纤异挑
  • D．磺胺类耐药首霞沃
  • E．阿奇霉素耐药辅岛漏断新吹颗
  • F．红霉素耐药屈再

• 男，3岁，某幼儿园日托小朋友。主诉：低热、食欲缺乏、喉痛3天，伴用力时呼吸困难。病史：患儿在国外生活，其免疫接种史不详。查体：发热（38.5℃），心动过速（103次/分），伴有偶发性脉搏短绌（间隙脉）。心电图（ECG）：ST波上移，二度心脏阻滞。颈部淋巴结肿大（水牛颈），咽部及扁桃体有平滑、灰白色假膜附着，无肝大。实验室检查：红细胞430×10/L，白细胞23×10/L，中性粒细胞88%，淋巴细胞12%。影像学：心肌炎改变。病理学：咽部假膜较弥散；心脏苍白，增大。渗出液涂片可见多形核白细胞，沉淀的纤维素、细胞碎片、细菌形成假膜。上呼吸道黏膜充血、水肿和坏死。该菌产生较强的外毒素，可以引起窒息外，还可以引起哪些脏器的损伤

  • A．肝脏叶触付符
  • B．心脏胁狂决备
  • C．血液系统拳抓甘冠染裕
  • D．外周神经储抬刚佣俊筒弃缺
  • E．大脑财坑秧妖
  • F．骨骼炭丸捏典

• 某男，40岁，男性，身体状况较差。自述一直在接受抗结核治疗，但似乎药物作用不佳。已经治疗4、5个月，医生告诉他肺里依然存在结核病灶，并且不能继续服药了。患者说他多数时间按时服用了药物，但是其治疗过程没人督导和监测。确诊的MDR-TB患者治疗方案中应包括

  • A．至少包含4种确定有效或基本确定有效的药物霜驻刮毁打
  • B．没有证据显示耐药的一线抗结核药物网英劣差氧起睛
  • C．药敏试验显示对患者菌株敏感的所有药物盒猫
  • D．一种注射剂够辫板逗谨见博月
  • E．异烟肼、利福平这两种最有效的抗结核药物烫狐魄尘脱
  • F．异烟肼抽众旅话

• 患者男，20岁，经检查确诊为肺炎衣原体引起的急性呼吸道感染。下面说法错误的是

  • A．人类是肺炎衣原体唯一的宿主脉临类科弊厨渗蝇葬
  • B．肺炎衣原体感染扩散速度较为缓慢废九夫著竭
  • C．肺炎衣原体感染扩散速度较为迅速蛙沈泉咽
  • D．肺炎衣原体只有一个血清型德旦射宽
  • E．肺炎衣原体有多个血清型铲牙魄佩唱众系历雅
  • F．马体内曾分离出肺炎衣原体株点读程等牌纺

• 患者女，23岁，牙根尖周炎，病变部位采取标本，常规细菌培养阴性，怀疑厌氧菌感染。经鉴定为不解糖紫单胞菌，未出现黑色素之前，用波长366nm紫外线灯照射，可出现何种荧光

  • A．红色帖特要技桥编加
  • B．黄绿色感车沟详山朵步
  • C．黄色即蜻泻落冷剑绳
  • D．无荧光并纺语锻诉聚玉
  • E．绿色枪蔑范往
  • F．紫色再耳羽橘师穿滴宋啊

• 患者男，33岁，有不洁性交史，近三天出现尿频、尿急、尿痛而就诊。沙眼衣原体描述中错误的是

  • A．必须在真核细胞内生长繁殖凤画隔毁每奥泳置筹
  • B．活细胞内寄生袋酱尚塌
  • C．多采用细胞培养法培养乒垒吴
  • D．为提高分离培养的成功率，可在培养基中加入二乙氨乙基葡聚糖惑影够聋胞盐丘誓遣
  • E．一般培养48~72小时招辱擦怨
  • F．血平板上可以生长嫌装识切语蒸足

• 患者男，农民，36岁，发热，乏力，头痛，结膜充血、腓肠肌痛，尿少。如怀疑钩端螺旋体感染应如何采集标本送检

  • A．发病1周内取血液抗入夸络纸让再屠具
  • B．2周后取血液疆摇薄是手结
  • C．2周以后取尿眼晋衰役陡诊
  • D．发病1周内取尿窜姐踪革辟
  • E．发病1周内取脑脊液进行检查害稳果络街畏啦应
  • F．有脑膜炎型症状者取脑脊液进行检查避事五伞狂蜻设个

• 女，70岁。因头疼，左耳疼痛、流脓3天收入五官科住院。次日口角歪斜，耳廓肿胀、糜烂，恶心、呕吐，2天后转入内分泌科。糖尿病史5年。查体：T38℃，P98次/分，BP130/80mmHg。左眼睑下垂，口角右歪斜，不能鼓腮。左耳廓肿胀，外耳道口红肿，耳道弥漫性狭窄，见脓性分泌物流出，鼓膜不能窥视。临床考虑是恶性外耳炎。如果该患者脓性分泌物有铜绿假单胞菌（+++），葡萄球菌属（++），草绿色链球菌（+），如何考虑其临床意义

  • A．都是致病菌火恩序炕
  • B．都不是致病菌徐掠足
  • C．不知道是否致病菌，但治疗需要全覆盖爪河烈临笨义遗慧
  • D．铜绿假单胞菌是致病菌备辉买卷堤功
  • E．铜绿假单胞菌和葡萄球菌一定是致病菌吩岭胸拦
  • F．治疗时可以不覆盖草绿色链球菌险蚕

• 患者男性。有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，查体见其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为

  • A．革兰染色镜检姻亩
  • B．暗视野显微镜检查垂缴店魔编希门
  • C．电镜检查毕悬水伪城茫莲帖田
  • D．相差显微镜检查蓝烫装粥怀章
  • E．不染色显微镜检查山盲灰爷服务伙真