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• 男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分 数39%。 :该病人产生双肺湿性啰音是由于

  • A．心脏后负荷过大荷什
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  • E．水钠潴留摩乳浆

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。还应进一步做哪些检查

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  • F．电生理检查际示
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• 患者男性，68岁，活动后胸闷3年，胸痛伴心悸2天。根据患者目前的情况，当前应采取的治疗方案为

  • A．抗凝贸宾吐悠
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• 男，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病，冠心病”，给予倍它乐克12.5mg，3次/天治疗。突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/ 分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。下列处理哪项最佳

  • A．坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔(心得安)不柴打课
  • B．吸氧、氨茶碱、地高辛跳竿虫西击宪
  • C．吗啡、地塞米松、双氢克尿塞席辫
  • D．度冷丁、速尿、阿替洛尔衔徒允蕉臂姿归炎哑
  • E．速尿、西地兰、硝酸甘油慧帽吃文雹

• 六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选

  • A．异搏定农回叉
  • B．奎尼丁反浙炊嫩
  • C．西地兰妄多辅早
  • D．心律平保合末石
  • E．普萘洛尔(心得安)某讽内阶继稍访喝准

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。此时应首先采用哪些治疗

  • A．利尿剂患台绞追势圣瞎
  • B．二磷酸果糖面率导丰弃刻寒
  • C．ACEI铺横参条闭
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  • F．洋地黄睛霉式谈顾
  • G．大剂量抗生素招俗链棕惧菊寻
  • H．溶栓治疗乏芒

• 男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。 :若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用

  • A．地高辛摧劣德
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  • E．卡托普利墨炸址委烦彻俗樱概

• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。下列哪种疾病的杂音比较局限

  • A．主动脉瓣关闭不全沫嘉岭爆赛
  • B．三尖瓣关闭不全午福晚前锯
  • C．二尖瓣狭窄筐位滤横
  • D．二尖瓣关闭不全飘破胁末踪
  • E．肺动脉瓣狭窄陶此仇竞弓
  • F．扩张型心肌病兴棵命
  • G．主动脉瓣狭窄坟怜
  • H．肥厚型心肌病我愤林朱凤夹耳田

• 患者男性，68岁，活动后胸闷3年，胸痛伴心悸2天。［检查结果］①心肌酶谱、心肌坏死标记物：CK 321U/L，CK-MB 18U/L，LDH 284U/L，Tnl 5.2ng/L。②
  血常规：白细胞10.8G/L，中性粒78%、凝血象、肝肾功能、电解质、血糖：均正常。血脂四项：胆固醇7.4mmol/L，甘油三酯4.7mmol/L，HDL-C，0.82mmol/L，LDL-C 3.2mmol/L。③心电图：窦性心律，三度房室传导阻滞，左前分支传导阻滞，完全性右束支传导阻滞。④超声心动图：符合下壁心梗声像图改变，EF58%。⑤传染病全套：阴性。根据目前的信息，该患者可诊断为()
  提示：既往高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药；高脂血症30余年，未予治疗；大量吸烟史20年，20支／天，尚未戒烟。
  家族史：父亲患冠心病，母亲患高血压。

  • A．急性非ST段抬高型下壁心梗岛烘
  • B．三度房室传导阻滞求支钱凤睡警
  • C．高血压病3级（极高危组）表烈赞详复诸
  • D．混合型高脂血症御忌令试辞社柳加
  • E．左心衰竭注纳宏纯
  • F．右心衰竭柿询紧毁软朱橘典也

• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。此患者应进行哪些检查

  • A．抗DNA酶B反等
  • B．超声心动图千屿且酱锻斤宰
  • C．血沉忍静击
  • D．心肌酶学检查增痛醋汽盘亭穴贯
  • E．胸片库貌
  • F．心脏螺旋CT检查限飞龟库左止
  • G．抗"O"尤榴依栏倡均批
  • H．心电图抄减仅