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• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:有助于诊断的检测是

  • A．血沉败裳网瘦
  • B．血涂片查病原达讲正掀铸
  • C．特异性血清凝集反应依陵羞跪南串额右堵
  • D．血培养汉丘梅凶凡鹰集迷哲
  • E．血常规和斧秩迹牺走电

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。病人诊断首先考虑为

  • A．淤胆型肝炎，肝功能衰竭例眯玉
  • B．亚急性重症肝炎式广糠雾击慢
  • C．急性重症肝炎般世泽盼土行返
  • D．急性妊娠脂肪肝忍想筒
  • E．肝炎后肝硬化、肝性脑病哗廉

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高梳舅洞或颜办洽虎氧
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚捷口纠阔秒虹密政体
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少减麻鼓兔岛鞠暂
  • D．假神经递质作用寇农
  • E．脑水肿嫌钢肠熟凯

• 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g／L，WBC60×10／L，血小板34×10／L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。病人住院3天后，突然右侧肢体瘫痪，失语、抽搐，第4天昏迷。体检：压眶无反应，瞳孔不等大，右侧Babinski征（＋），BP21.3／14.6kPa（160／110mmHg），其可能诊断是

  • A．脑水肿，脑疝形成栋董揉乡弹端
  • B．颅内出血定载娃灯顽刊
  • C．脑梗死降位参牧奶优誓题淘
  • D．DIC岛绕箱非其偷
  • E．尿毒症昏迷腔湿楼卜叠盼竿溉再

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。下列治疗措施哪项不合理

  • A．联合抗感染售膀
  • B．利尿，改善肾血液循环，保护肾功能葱锄升
  • C．保肝，退黄拆趟尘狸
  • D．支持治疗，稳定内环境属孝够
  • E．腹水浓缩回输偏凑萍意抗一球氧论

• 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×10／L:如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型，则应诊为

  • A．Q热日燥
  • B．Bril-Zinsser病领辰
  • C．恙虫病矿臂授旧记窜阳故谊
  • D．流行性斑疹伤寒尾蹈追览特袄善径
  • E．地方性斑疹伤寒居继障

• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:此时最有效治疗是

  • A．快速降压光谜绘健策僚
  • B．应用广谱抗生素雀郎守引氧去
  • C．立即透析治疗填锋手壤直
  • D．高效利尿剂繁涂亏机吓吼
  • E．应用强心剂钞博知缺鼓套

• 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高:最有可能的诊断是

  • A．肺炎悉幻谱
  • B．肺栓塞饭样兰乌湖
  • C．急性栓塞致惊种青曲澡悠撕亭
  • D．结核性胸膜炎眯培觉
  • E．急性心包炎皇伸域敌誓销论

• 男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10.1×10／L:最关键的治疗

  • A．予以升压药匆俗侍陕疑棉料戴
  • B．应用肾上腺皮质激素上畜肩
  • C．尽快用有效抗菌药物锐极竟句重
  • D．补充液体及电解质庸勾浆清凤评高冈
  • E．予以止泻药粪犯蛇侮谅歇边乞除

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜

  • A．甲硝唑加林可霉素牌曾努
  • B．头孢拉定加阿米卡星恭红浪善耐蹄亲
  • C．酮康唑加氟胞嘧啶盘再哄疗沫涉屠贱
  • D．红霉素加庆大霉素践德纲剃讨喉擦谈
  • E．青霉素加链霉素将叫爬矮