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• 女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1.0×10／L，中性粒细胞0.40（40%），疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症:其最可能的致病菌是

  • A．铜绿假单胞菌丧幕答
  • B．金黄色葡萄球菌岩昼坚收幕色揉晓
  • C．厌氧菌编鉴猴愚疾恒
  • D．肺炎链球菌朋赴婆休圆副艇
  • E．草绿色链球菌柴固秩敢丛种要腾

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义

  • A．HBV-DNA，抗HBc-IgM测定炭漫木未揭羡妙秒舞
  • B．肝脾B超检查钉更漠操蛾包隔洋绑
  • C．AFP，CCT，AKP测定敏赞净蛇屡
  • D．血清纤维化标志物（MAO、Ⅲ型前胶原等）测定作胀苍慧晋镇幼躺
  • E．HBV的血清标志物及ALT检查似女艇娱象塘

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性乙肝患者窗口期可检出的血清标志物是

  • A．HBsAg犯咽旬聪
  • B．抗-HBs暖寒庙码和艰枕苗
  • C．HBeAg击睛逝和窝
  • D．抗-HBc梯似系拌戴步舱协
  • E．HBV DNA讨陆室
  • F．抗-HBe争斯察执

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3／6.6kPa（70／50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选

  • A．血管活性药物应用谈谁醋押虫个令闯宿
  • B．静脉滴注平衡盐溶液陵到
  • C．5%碳酸氢钠第吐几剪
  • D．输血或血浆璃皇盆钟迅
  • E．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）雪音志谈尿网吐棕

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

  • A．白细胞升高，有异常淋巴细胞奖尚励我胜青椒油机
  • B．血小板降低杂里
  • C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L猪辨
  • D．蛋白尿及管型尿醉定伟颜
  • E．红细胞总数降低，血红蛋白降低征档歇

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBsAg（+），抗HBc（+）邻径蜡位拼猾隐码乒
  • B．HBeAg（+），HBV-DNA（-）爽规停咏名阴横傍蛛
  • C．HBeAg（-），HBV-DNA（+）宾双棚争走
  • D．HBsAg（+），抗HBe（+）睁秒
  • E．HBeAg转（-），HBV-DNA（-）社涂摧淡赢除跳谅际

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:治疗首选

  • A．庆大霉素向肿
  • B．红霉素五势耀矩珠握
  • C．青霉素租俩役独迎背
  • D．氯霉素膛倘扣牢验追盼叛
  • E．链霉素轿责杀图猎曲伞惨纱

• 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高:该患者入院后哪项检查暂不需要做

  • A．B超明确心包积液量，决定是否行心包穿刺饮狐在吨
  • B．血沉冻办金翅举为条
  • C．心包活检冠桨涛剑密泻将毅虫
  • D．胸片济敏服
  • E．PPD皮试仍魔谱天售窝未傲燃

• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。最可能致病菌是

  • A．沙门菌杂英
  • B．变形杆菌彼仗覆佛
  • C．葡萄球菌盯侧列扯脸滋饮
  • D．肉毒杆菌惭荒艇侮汇
  • E．致病性大肠杆菌白止据帝杆直谷

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。霍乱与副霍乱的区别在于

  • A．防治措施不同沸枕册持炎躲均青
  • B．噬菌体裂解试验不同氧锯摔碍
  • C．临床表现明显不同泽什慌枝抄
  • D．细菌形态不同饱位蛾旁污弊
  • E．抗原结构与生化反应不同演路