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• 同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高患者用药效果。关于最佳给药时间，叙述错误的是

  • A．由于肝合成胆固醇峰期多在夜间，故他汀类药物宜晚上给药削脂必男孟
  • B．利尿药宜清晨服用，以避免夜间尿量过多，影响休息和睡眠存炸一仆促幅块嚼勺
  • C．赛庚啶19:00给药较7:00疗效维持时间长携舞处
  • D．铁剂19:00给药较7:00吸收率增加1倍偷陡悲
  • E．抑郁症表现为暮轻晨重，故氟西汀、帕罗西汀等在清晨服用疗效最好圾慧约

• 患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。经验首选的抗菌药物是

  • A．青霉素肩没带
  • B．亚胺培南西司他丁仁券沈讨围
  • C．头孢哌酮舒巴坦矮图
  • D．万古霉素克振塑毕宋轮桃
  • E．利奈唑胺投纷镇两及员

• 患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。丹毒常见的病原菌是

  • A．β溶血链球菌跌袭稀推融临君轨半
  • B．铜绿假单胞菌句普棒刃搂程蜡
  • C．大肠埃希菌嘱拘鲜皂实殊辜
  • D．产气荚膜梭菌幻征因银余脏
  • E．金黄色葡萄球菌稀像

• 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。为迅速缓解喘憋症状，不宜使用的吸入剂是

  • A．沙美特罗氟替卡松躺逐读审享啄于依狱
  • B．噻托溴铵状史扣旬颤热
  • C．沙丁胺醇角宫殖芹协孤告柔眯
  • D．福莫特罗絮堵娱瓦挪矛古刀侄
  • E．布地奈德怜算迷瘦参限请扶野
  • F．F 地塞米松动培

• 患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平200mg，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平调整方案正确的是

  • A．必须更换其他抗癫痫药物将呆槽刷糠招饼
  • B．维持原剂量慎月采袭泉情福呜
  • C．迅速加量把溜钳环妻
  • D．缓慢加量，同时监测卡马西平血药浓度偿少纪按久陡专供
  • E．维持原剂量，同时加用另外一种抗癫痫药物则选巴滔

• 患者男性，65岁，身高170cm，体重65kg。因“间断咯血、咳痰1个月”来诊。影像学检查：CT示右肺下叶内侧底段见片状高密度影，内部密度不均匀，可见液气平，周围渗出性改变。诊断：肺脓肿。治疗方案如下表。 抗菌药物停药指征是

  • A．疗程宜持续8～12周，直至X线片示空洞和炎症消失，或仅有少量稳定的残留纤维化平息秀盏碗目愤性前
  • B．体温正常抓拦
  • C．血常规正常话报姓将粉己城士
  • D．无咳嗽、咳痰摘屈填
  • E．患者自我感觉好转腔辟柿核孤抗沿刘烤

• 化学治疗药物的用法用量、溶媒选择以及用药顺序，直接影响药物的治疗效果和可能产生的不良反应。因此，临床药师须熟知常用化学治疗药物的相关知识。不能用氯化钠溶液作溶媒的药物是

  • A．顺铂底商细即既
  • B．卡铂叮逆
  • C．奥沙利铂封耗腿拜宏
  • D．多西他赛刻忆风斜拿
  • E．吉西他滨失奔爽垄皂躺邻裕

• 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定了《处方管理办法》。医疗机构应当对出现超常处方一定次数以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。该次数为

  • A．1次孝清竞
  • B．2次娘雪冈目
  • C．3次别恋岗
  • D．4次填树银输
  • E．5次湖写像京

• 患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。使用环丙沙星应交代患者避免同时服用的药物不包括

  • A．琥珀酸亚铁数短骆俱
  • B．氨溴索惕鬼壁
  • C．铝碳酸镁舞脚仍燕题
  • D．双歧杆菌三联活菌制剂叹性链那风酸辅
  • E．华法林价溜幼
  • F．F 环孢素味约株溜

• 临床药师需要在医疗文书中记录的信息包括

  • A．患者的既往用药史，包括药物过敏史及过敏发生时的体征烘公梅
  • B．与患者的药物治疗相关的其他治疗团队成员的意见和余症坟少
  • C．药物的剂型、用法用量，以及给药途径的调整贱室烛你裙渡稼姐父
  • D．试验药物的应用真哈杀青仿拦常当农
  • E．需要密切监护已有的或潜在的药源性问题成淡好筝