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• 患者，男，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT显示左侧基底节区脑出血，下列说法哪项是正确的

  • A．静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平扬蒙先值芒性急
  • B．适当降压使血压不低于160/90mmHg对村瑞蔬棒街
  • C．严密监测下尽快使血压降至正常韵音侧
  • D．血压控制目标为小于160/100mmHg杂企
  • E．不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注秤宾爷惹

• 患者男，24岁。参加马拉松比赛，突然倒地，双眼上翻，呼之不应。作为医务人员目前首要的处理措施是

  • A．立即人工呼吸排帐
  • B．立即除颤拾找
  • C．判断呼吸和脉搏旧期驻
  • D．立刻置昏迷体位死袜辰
  • E．立即胸外心脏按压面百挎遇市惑究轮娱

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。5、关于该病发病机制，近年来的研究认为是

  • A．病毒直接侵犯所致库荒钱痛底
  • B．空肠弯曲杆菌直接侵犯所致卫尾级惰
  • C．病毒细菌双重直接侵犯所致馆青活支掀
  • D．微生物感染后的自身免疫性疾病拾阿伤
  • E．白细胞功能异常所致肥跳牲扔第宿陪干旺

• 不属于原发性三叉神经痛的临床表现为

  • A．发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，为时短暂，每次数秒至2分钟雨童时
  • B．疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显拐猾瓦殖滑乱帆鱼
  • C．口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点；洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等均可诱发命海酒毁宁稠坡荐
  • D．严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐空覆霉虎简刃群
  • E．一般伴有面瘫燥循漂不洽

• 医务人员与患者的合理沟通技巧是

  • A．应开诚布公，告知患者详细病情教妙富耳妈封
  • B．应用适时的沉默茄块恋了
  • C．说比听更重要术火导完冻
  • D．多使用暗示性提问羽近填赴
  • E．有些问题提问应尽可能促使患者能明确回答“是”或“否”饮由临匙禾绑

• 女，26岁。发作性血压升高5个月，发作时血压为210/110mmHg，伴面色苍白、大汗、心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是

  • A．定期测量血压袭故雾患
  • B．地塞米松抑制试验阳性注搂叹吴
  • C．颅内蝶鞍X线检查阳性侧扫润基紧伪蚀嘴
  • D．血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高爬惭绘
  • E．血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高扇指发彼秋

• 患者男性，16岁，因“突发头痛2天”入院，体温38.0℃，行腰椎穿刺术检查，脑脊液压力130mmH2O，白细胞 22×106/L，淋巴95%，蛋白质0.2g/L，葡萄糖 2.8mmol/L，目前最可能的诊断为

  • A．结核性脑膜炎愁兄校羊叉
  • B．隐球菌脑膜炎宇狐序周脆棋损
  • C．化脓性脑膜炎只梦网片捐演
  • D．脑膜癌病去仆绢题旗
  • E．病毒性脑膜炎金必削阳春槽

• 患者，男性，45岁。“渐进性四肢无力6个月”来诊。6个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近4个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意识清楚，语言流利，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，舌肌未见明显的萎缩和纤颤，双侧咽反射灵敏、对称，双侧掌颌反射（＋）；痉挛步态，双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧霍夫曼征（-），双侧巴宾斯基征（＋），全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。肌电图：右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害，感觉神经传导正常。2、目前最应检查

  • A．感觉神经传导拼邮系梨荐
  • B．F波陷刘事蜡漫储宵忙钉
  • C．肌电图翁付钳绸乙亿暗
  • D．颈部MRI锣峰晒烛背旷虽咳
  • E．颅脑MRI鲁企

• 患者男，50岁。双手力弱2年，逐渐加重，并出现双下肢行走缓慢。查体：双手肌肉萎缩，四肢腱反射活跃肌张力增高，病理征（+），感觉正常，大小便正常。2、诊断为

  • A．运动神经元病碑迁窗乘吊任
  • B．颈椎病脊髓型牙盘年斑桌震记育
  • C．脊髓髓内肿瘤钉谋谷功瞒姥空
  • D．脊髓空洞症荣授嫁
  • E．周围神经病眠暖满

• 人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝接受医生制定的诊疗方案，这种权利体现的是

  • A．自主原则芽变榆柔每长胜要筹
  • B．尊重原则腔卸倾艘低询页
  • C．不伤害原则辅愁城
  • D．公正原则访膨刷丧衔
  • E．有利原则拐口吵批晓闲敲