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• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。4、若该患者在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇发绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是

  • A．大剂量皮质激素冲击疗法臂宴挂振钉素号
  • B．立即纠正低血钾邪晒圾奥
  • C．气管插管，机械辅助呼吸塞晚买卧
  • D．立即血浆交换治疗印为刷症神囊物报
  • E．立即呼吸兴奋剂治疗万烂敲趟欲

• 老年女性患者，因“右侧肢体无力5天”为主诉入院。MRI-DWI及MRA结果如图所示。患者最可能的诊断是（ ）
  

  • A．脑出血，颅内血管畸形困为矮皂短
  • B．脑梗死，小动脉闭塞型掉酱棵缠串运
  • C．脑梗死，心源性栓塞鼓战锹挨
  • D．脑梗死，大动脉粥样硬化型铜婚邀猫别填往
  • E．脑出血，大动脉粥样硬化远革拢些

• 患者男，74岁。因“头晕行走不稳2天”入院。查体：可见水平眼震，左上肢指鼻试验阳性，特别是手指即将到达鼻尖时抖动不稳更加明显。2、病变原因是

  • A．小脑害弱营千吧庆帅标限
  • B．黑质-纹状体李吊邮股饲
  • C．额叶欣租勾菠鹊君芳宅
  • D．内囊蜜接领爆冷
  • E．丘脑底核情漂

• 患者，男性，45岁。“渐进性四肢无力6个月”来诊。6个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近4个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意识清楚，语言流利，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，舌肌未见明显的萎缩和纤颤，双侧咽反射灵敏、对称，双侧掌颌反射（＋）；痉挛步态，双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧霍夫曼征（-），双侧巴宾斯基征（＋），全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。肌电图：右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害，感觉神经传导正常。2、目前最应检查

  • A．感觉神经传导苏旺誉
  • B．F波回藏跟郑姿帮廊
  • C．肌电图卸陕姑早燃剖完
  • D．颈部MRI捡筒拾核缠
  • E．颅脑MRI摸菌桃烫霞响

• 患者，女性，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。于是到当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。无毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗测正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验（＋），龙贝格征（＋），双侧巴宾斯基征（＋）；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。1、该患者首先须做的常规检查有

  • A．血常规浅敬汽挠
  • B．血叶酸水平泽锣切旬孤
  • C．血生化疲净业
  • D．血清同型半胱氨酸吨吨包疫
  • E．甲状腺功能躬准邀条跑如跟
  • F．血维生素B12水平筛铃

• 成人初期复苏阶段，单人复苏和双人复苏式心脏按压和口对口人工呼吸的比例是

  • A．0.20972222222羡祥穷盘
  • B．0.62638888889反垄筹减肥栏控氧
  • C．0.20902777778犬壶鹅属
  • D．1.2513888889环恳弦赌雷努恒
  • E．0.62569444444摆聚红粮阳炭怒犯

• 传染病的流行属于法律事实中的

  • A．法律义务秋过可锡胞志
  • B．法律事件鸣映努蚊
  • C．法律行为朱董里李例
  • D．法律权利岗假接
  • E．法律后果餐艺闭修曲检

• 患者，女性，28岁，孕29周。2周前无明确诱因出现发作性意识丧失，双眼上视，四肢强直抽搐，3分钟左右停止，当日再次发作，次日有3次类似发作。清醒后家人发现其反应迟钝，对之前的事情有遗忘。来院后家人希望在不危及母亲安全的情况下保留胎儿。既往史无特殊。3、提示：给予对症，补液治疗后，病情稳定，未再发作。患者拒绝脑血管造影及腰椎穿刺。易栓症检查未见异常。根据患者的要求及病情需要，应给予的治疗为

  • A．抗凝治疗慢客闹纲践蜂究切竞
  • B．抗病毒治疗仓番砌乱
  • C．抗癫痫治疗混丽燕孝胸进
  • D．激素治疗扁短
  • E．抗炎治疗毕箱攀
  • F．脱水降颅压治疗谱夺瑞委滋玩

• 一帕金森病患者，服用“美多芭”1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现。1、最有可能的诊断是

  • A．多系统萎缩挤践祖
  • B．Huntington病丝赠
  • C．帕金森病运动并发症谷境巩
  • D．慢性肝炎哪誓扮危
  • E．肝豆状核变性班恒店初哑

• Hunt综合征病变部位在

  • A．鼓索参与面神经处以上柴火织币
  • B．面神经发出镫骨肌支以上棋中闭辱弟桨蚀辫
  • C．膝状神经节静义昼视议
  • D．茎乳孔唱老胳拴贯艇临庆项
  • E．内耳孔咐吧距邀京欺鹅