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• 患者，女，52岁，儿女发现患者近3周行为紊乱，健忘，乱放东西，夜间睡眠差。情绪越来越暴躁，频繁与家人争吵。近期一次争吵中打女儿耳光，女儿决定带母亲来精神科急诊。病前性格友好、有活动，家庭关系和睦。2、经评估，发现患者有攻击他人的历史，目前激动、不安、多疑。这种情况下，检查患者时，应注意的是

  • A．避开家属，单独检查患者惊其坚云
  • B．不要单独检查患者橘幸
  • C．不要将患者带到封闭房间敬污胁奉籍巾捐青
  • D．要将患者带到封闭、安静的房间川崖廊曾匙诉筒仔沿
  • E．不要与患者对抗角逝赶漫
  • F．安抚患者削讯吧城寒炕暖酿政
  • G．与患者保持一定距离贝怪诊
  • H．直接收入院治疗某姿

• 患者，女，36岁，已婚。因“突发紧张恐惧，伴胸闷、呼吸不畅半小时”急诊送入院。发作前在办公室能完成日常工作。既往体健；1年前多次类似发作，每次只持续数分钟便自行缓解，发作后心电图检查正常。入院查体：体温36.4℃，血压138/92mmHg，脉搏98次/min，呼吸25次/min。一般内科检查无异常发现。精神检查：意识清晰，情绪焦虑，伴有濒死感，担心自己快要死去，怀疑自己心脏病发作。2.2、患者完善一系列相关检查后，基本排除躯体疾病的可能性，且否认精神活性物质使用史。患者最可能的诊断是

  • A．抑郁障碍紫协零贴懂粮
  • B．广泛性焦虑障碍准串
  • C．惊恐障碍丘忌杀忧
  • D．躯体形式障碍曾女赶钓还转抛叨露
  • E．疑病障碍叙句沿闻列皱除衣促
  • F．强迫障碍煮蜓泉缓敏正绵也

• 患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。4.4、本病的预后特征为

  • A．预后不良，多在发病后3～12个月死亡，绝大多数2年内死亡开逃拥
  • B．预后不良，常因营养不良、肺炎等并发症或衰竭死亡员饰锋爆枕珠
  • C．如能及时治疗，多数患者可得缓解，或在相当长时期内痴呆进展不明显帖盾疆傻
  • D．合理用药可延缓病程夏概票
  • E．病程持续，多由于并发感染而死亡病酱终
  • F．有效缓解症状，部分患者可达临床痊愈幸膨燕创脖穿

• 患者女，38岁。因“不语不动、进食少25天，体重下降10余千克”来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。6.6、在患者木僵状态缓解后，能够进行有效交谈，此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面，以明确诊断

  • A．既往性格特征尚撑哲妈
  • B．平时应付方式桑脊基
  • C．睡眠状况立旷广磁铸型惕
  • D．发病至今的情绪状况饭耕梁宗辜唉
  • E．有无幻觉、妄想等精神症状欺赔愁
  • F．饮食情况隆四凭活赵朱败
  • G．有无明显的心因怪畜略僚饶尺裁
  • H．此前工作能力可逝兵俊矮荷
  • I．药物依赖情况咽申且

• 某女，28岁，会计。因“不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天”主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。 追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法“为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟”等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍“回家”，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而倍感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。2、行为疗法对该患者下列哪种症状最有效

  • A．强迫性回忆苏姑选细吧鲜举间
  • B．强迫性穷思竭虑梯你武公
  • C．强迫性对立思维趟奇吧您席猫午
  • D．强迫性仪式动作胸违岛认薯
  • E．强迫性计数关乎言
  • F．强迫怀疑扮割竿笨晨文

• 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。4.4、经过相关科室的协助处理，患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转，在住院的第7天时，患者开始开口说话，说觉得自己心情不好，自己做错了事，犯了很大的错误，拖累了家人，还不如死了算了，但害怕会被公安机关抓起来，宁愿自己死也不愿被抓，所以用砖头砸自己的头部，因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事，就应该承担责任，自行了断，不然就会有人要害死她，公安机关会来抓她，叫她不要吃饭，饿死算了。此患者有下列哪些症状

  • A．情绪低落机小
  • B．感知综合障碍周邪俗
  • C．被控制感乱恭录之抹
  • D．自责自罪妄想碍犬
  • E．命令性幻听佛赚肉即儿奉陕钥驼
  • F．牵连观念觉篮绒狭士裕店钥宝
  • G．内心被洞悉感吉鸦屈侄箩搞
  • H．妄想知觉研丁顶骆乒
  • I．被害妄想箱融摘司既伯泽专伙
  • J．思维迟缓秘本段务扯崇办稼八

• 患者男，23岁，某大学三年级学生。自入大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫名其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”似的。3、以下不是该类患者的常见表现的是

  • A．性格明显内向（孤独、被动、退缩），回避社交，离群独处辫雁菌逗
  • B．情感反应强烈易变，感情用事仁阅颤缘陵召夫猜荣
  • C．常不修边幅、服饰奇特、行为怪异继部数菜
  • D．自我中心，强求别人满足其需要或意愿，不如意时则表现强烈不满概咳颜略员毯彻
  • E．爱幻想或有奇异信念晴贸恐虑陈枣哪刺
  • F．对周围的人或事物敏感、多疑、心胸狭窄馋著羽晕沟渡新烟封
  • G．对人冷漠，缺乏情感体验远肢乔虏

• 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。3.3、随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为

  • A．改善脑血流步菜幅
  • B．促进大脑代谢矿雾
  • C．加强功能训练孝富辜选膝训
  • D．小剂量抗精神病药物长期维持澡墨位运嗓恐翠些浆
  • E．治疗合并的躯体疾病件浴底腐旅折
  • F．预防脑梗死进一步恶化圈调粮监举

• 患者，女，56岁，因“凭空闻声、疑心被害、被控制体验、自语语乱、生活懒散35年，加重1月”入院。既往体健。入院前服用奥氮平30mg/d，氨磺必利600mg/d、舍曲林100mg/d、奥沙西泮60mg/d，入院时意识清晰、违拗、肌紧张、不能自主进食水，CK777IU/L。2、恶性综合征具体表现有

  • A．意识障碍喘钞连省衡还播闷序
  • B．高热凯翠柿允交斧首村污
  • C．肌紧张递狗纵之渗饮
  • D．自主神经紊乱袖砖
  • E．癫痫发作勿辞桐蛋弱
  • F．心动过缓好肤

• 患者，女，30岁，既往体健。近1月情绪低落、兴趣减少、高兴不起来、疲乏懒动、少言寡语、无故担心家人的健康和生命安全，自责，感觉周围人说话有针对自己的意思，对生活感到无望，甚至想过自杀。住院治疗。1、患者入院时应该进行的量表评估有

  • A．PANSS醒炸犬铲丛
  • B．HAMD哨拉骨持幻穿
  • C．CGI-S疮海芹华草壁牵济悟
  • D．CGI-I容人那违迫趟违升浇
  • E．HAMA减坚内袄肯乎田极
  • F．自杀风险评估量表盯乖劝缠孩床饼尽