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• 患儿女，8岁。3个月前感右下肢无力，伴臀上部疼痛，近2个月夜间遗尿，白天尿频，尿急。学习成绩好，家族中无类似病史。查体右下肢可见均匀肌萎缩，右下肢肌力约4+级，肌张力略低，左侧跟腱反射（+），病理征阴性。马鞍区轻度痛觉减退。该患儿的治疗措施包括

  • A．大剂量激素冲击疗法戚侮竹碎似
  • B．补充叶酸板臭闹佩
  • C．尽早手术呀逼轰哈钻任晕裙
  • D．口服营养神经药物娃斑膨掘报绑旬围
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• 患儿女，8岁。3个月前感右下肢无力，伴臀上部疼痛，近2个月夜间遗尿，白天尿频，尿急。学习成绩好，家族中无类似病史。查体右下肢可见均匀肌萎缩，右下肢肌力约4+级，肌张力略低，左侧跟腱反射（+），病理征阴性。马鞍区轻度痛觉减退。提示：
  查体腰骶部中央软组织隆起，无明显压痛。腰骶髓MRI结果脊髓圆锥位于L3下缘，终丝直径约3mm。脊柱X线检查腰5与骶1隐性脊柱裂，骶尾椎左移。进一步体格检查可能发现的阳性体征是

  • A．下肢皮肤划痕试验阳性律词幸筛
  • B．腰背部中线区域局部肿块、色素沉着、皮肤凹陷秩替赔摧逮
  • C．肌束震颤是窜需饥
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  • F．Gover征阳性纷豆帅遍刘染转

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。5、提示：患者应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及马西平治疗3个月后，已无发热，后1个月内无癫病发作。期间停用甘露醇及泼尼松。脑脊液检查：压力170mmH20，WBC 20×106/L，以淋巴细胞为主，蛋白1g/L，糖及氯化物均正常。脑脊液结核杆菌DNA的PCR呈阴性。此时进一步的处理是

  • A．静脉滴注头孢曲松钠持赴
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• 女性，24岁，主因“发热、头痛25天，加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗，一月内体重下降约10斤。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温：38.4℃，神志清，双眼外展、内收均不到位，颈强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常。3、应选用的治疗是

  • A．抗病毒纠棋撕泡贵邮
  • B．使用广谱抗生素饶庆长
  • C．抗结核治疗奋枕护羡
  • D．营养神经索冰纹翠
  • E．抗真菌治疗剑夹

• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。1.1、受累的脑神经为

  • A．右侧视神经秒泛屑洁开咸
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  • C．右侧三叉神经笨蜜摔税七钟
  • D．右侧展神经杨她圾
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• 患者男，27岁。半年前开始反复出现意识丧失，双眼上翻，四肢先强直后节律性抽动，口吐白沫，持续5分钟左右缓解，10分钟后清醒，半年来共发作5～6次。8小时前连续发作5次，意识一直未恢复。 提示：
  如果诊断癫痫持续状态。 其常见并发症是

  • A．脑梗死裙搬
  • B．脑水肿绳撑唐脸挡掌虏以显
  • C．碱中毒捧颤
  • D．酸中毒鬼贝宙盆皆蜓争照
  • E．肺部感染召是净齐揪秆待
  • F．电解质紊乱秀霉毯里饥蛮酱
  • G．泌尿系统感染峡哲揭畜亡凉丁枣
  • H．循环衰竭们皇

• 男性，25岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未及明显异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常。2.2、该患者不能出现的体征是

  • A．左侧深感觉障碍络硬朝堪奉阻笨
  • B．左侧病理征阳性晒除的黎边熄
  • C．尿便障碍福场
  • D．左下肢膝腱反射消失番郑穿
  • E．左下肢膝腱反射活跃品辰庆须炒三

• 患儿女，8岁。3个月前感右下肢无力，伴臀上部疼痛，近2个月夜间遗尿，白天尿频，尿急。学习成绩好，家族中无类似病史。查体右下肢可见均匀肌萎缩，右下肢肌力约4+级，肌张力略低，左侧跟腱反射（+），病理征阴性。马鞍区轻度痛觉减退。需要做的辅助检查是

  • A．颅脑MRI崭耽
  • B．脑脊液寡克隆带检查状实思性幼缠蒙
  • C．尿流动力学队蝴圈沸喷饮移胞赌
  • D．脑诱发电位狐滴环
  • E．脊髓MRI炭绩挂雾汽觉
  • F．肌电图瓜孙侍
  • G．脑电图帘寇烘臣
  • H．脊柱X线检查吴昂

• 男性，54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。1、如出现交叉性麻痹，病变可能位于

  • A．小脑半球绣顿悉套觉己执
  • B．脑干镰旧福洋念
  • C．小脑蚓部弄末至竭
  • D．小脑幕写战舍
  • E．小脑脑桥角眯葡

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。5、若患者头痛频繁发作，每周发作3次以上，为预防发作可选用的药物是

  • A．双氯芬酸闪锯敏弃凤酒篮旷净
  • B．醋酸泼尼松跑酒
  • C．氟桂利嗪烈指
  • D．曲马多格纲到姿武税膨搁
  • E．佐米曲普坦识替局