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内分泌系统包括A．内分泌腺 B．汗腺细胞 C．神经胶质细胞 D．某些特化的神经细胞 E．散在的内分泌细胞

甲状腺素是一种含碘的A．儿茶酚胺龟旬棋B．多肽贞担宜醒责程段兼C．脂肪酸衍生物雅脆叮之严屠D．氨基酸衍生物呼倡绝滔馅趋平败翼E．核苷酸宿杰赖暴搅办厅

儿童GH过度分泌会导致A．侏儒症重素泛竖践垫材耍税B．巨人症议泽袭府C．肢端肥大症队纺合恢匆咱蕉塑D．库欣综合征科除言沈菌摧E．艾迪生病醉餐辛黎巴失

下列激素中哪种不是含氮激素A．生长激素秧高桃B．催乳素蠢丑趴余讲燃C．促甲状腺激素释放激素皇阅乡病又绳酸首染D．雄性激素侵释静艇肌部蜜E．抗利尿激素而自隐耻诉葛吹微玻

患者女性，25岁，活动后心悸乏力，伴胸痛1周，2周前患者患上呼吸道感染，曾持续发热3天,服用解热镇痛药和对症治疗后体温降至正常。
查体：心界向左下扩大，心率115次/分，律齐，心音低钝，心尖区可闻及收缩期杂音，双肺未闻及干湿啰音，双下肢不肿。胸部X线：双肺未见异常，心影稍增大。
提示：患者下床活动后突然出现喘累，呼吸困难，
查体：面色微绀，呼吸35次/分，心率130次/分，双肺散在干鸣音，双下肺细湿啰音。患者家属补充病史，该患者有支气管哮喘病史。下列哪些检查有助于鉴别呼吸困难由心衰所致还是哮喘急性发作引起

患者女性，25岁，活动后心悸乏力，伴胸痛1周，2周前患者患上呼吸道感染，曾持续发热3天,服用解热镇痛药和对症治疗后体温降至正常。
查体：心界向左下扩大，心率115次/分，律齐，心音低钝，心尖区可闻及收缩期杂音，双肺未闻及干湿啰音，双下肢不肿。胸部X线：双肺未见异常，心影稍增大。
提示：该患者考虑病毒性心肌炎，以下哪些检查有助于寻找病原学依据

患者女性，25岁，活动后心悸乏力，伴胸痛1周，2周前患者患上呼吸道感染，曾持续发热3天,服用解热镇痛药和对症治疗后体温降至正常。
查体：心界向左下扩大，心率115次/分，律齐，心音低钝，心尖区可闻及收缩期杂音，双肺未闻及干湿啰音，双下肢不肿。胸部X线：双肺未见异常，心影稍增大。
提示：检查结果提示肌红蛋白，肌酸激酶同工酶MB，肌钙蛋白均轻度升高。结合临床表现，考虑最可能的诊断是

患者女性，25岁，活动后心悸乏力，伴胸痛1周，2周前患者患上呼吸道感染，曾持续发热3天,服用解热镇痛药和对症治疗后体温降至正常。
查体：心界向左下扩大，心率115次/分，律齐，心音低钝，心尖区可闻及收缩期杂音，双肺未闻及干湿啰音，双下肢不肿。胸部X线：双肺未见异常，心影稍增大。
提示：急需进行哪些检查

患者女性，21岁，全身肌无力3个月，无心悸胸闷、胸痛。
查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图无异常，心肌损伤标志物结果：肌红蛋白2700μg/L，肌酸激酶同工酶MB 62.5μg/L，肌钙蛋白cTnT 0.03μg/L（参考区间：肌红蛋白21~72μg/L，肌酸激酶同工酶MB 0.0~6.8μg/L，肌钙蛋白cTnT 0.000~0.030μg/L）。
提示：检查结果如下：肌酸激酶高于正常值30倍，天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶缩醛酶、丙氨酸氨基转移酶均有不同程度的明显增高。自身抗体结果：ANA1:320阳性，抗Jo-1抗体阳性，抗R0-52抗体阳性，抗ds-DNA阴性。黄疸指数正常。复查肌钙蛋白cTnT0.030μg/L。以下判断正确的是

患者女性，21岁，全身肌无力3个月，无心悸胸闷、胸痛。
查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图无异常，心肌损伤标志物结果：肌红蛋白2700μg/L，肌酸激酶同工酶MB 62.5μg/L，肌钙蛋白cTnT 0.03μg/L（参考区间：肌红蛋白21~72μg/L，肌酸激酶同工酶MB 0.0~6.8μg/L，肌钙蛋白cTnT 0.000~0.030μg/L）。
提示：结合上述临床表现和检查结果考虑各种原因引起的肌病可能，以下哪些检查有助于肌病的诊断

患者女性，21岁，全身肌无力3个月，无心悸胸闷、胸痛。
查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图无异常，心肌损伤标志物结果：肌红蛋白2700μg/L，肌酸激酶同工酶MB 62.5μg/L，肌钙蛋白cTnT 0.03μg/L（参考区间：肌红蛋白21~72μg/L，肌酸激酶同工酶MB 0.0~6.8μg/L，肌钙蛋白cTnT 0.000~0.030μg/L）。
提示：根据上述检查结果，应提示临床医生考虑

患者女性，50岁，反复胸闷痛3个月，持续时间长，且疼痛程度逐渐加重，1小时前出现闷痛加重，持续30分钟，立即就诊，急查心电图无异常发现，胸部X线检查无异常。肌红蛋白，肌酸激酶同工酶MB，肌钙蛋白均正常。
提示：临床怀疑急性冠状动脉综合征时，以下哪些表现和检查结果有助于除外急性心肌梗死

患者女性，50岁，反复胸闷痛3个月，持续时间长，且疼痛程度逐渐加重，1小时前出现闷痛加重，持续30分钟，立即就诊，急查心电图无异常发现，胸部X线检查无异常。肌红蛋白，肌酸激酶同工酶MB，肌钙蛋白均正常。
提示：6小时后复查肌红蛋白，肌酸激酶同工酶MB，肌钙蛋白均正常，心电图提示，V4、V5、V5导联ST压低，T波倒置。根据目前结果，以下正确的是

患者女性，50岁，反复胸闷痛3个月，持续时间长，且疼痛程度逐渐加重，1小时前出现闷痛加重，持续30分钟，立即就诊，急查心电图无异常发现，胸部X线检查无异常。肌红蛋白，肌酸激酶同工酶MB，肌钙蛋白均正常。
提示：最佳的处理方案包括

患者男性，73岁，反复胸骨后闷痛1天入院，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，肌红蛋白469μg/L，肌酸激酶同工酶MB 28μg/L，钙蛋白cTnT 0.153μg/L（参考区间：肌红蛋白21~72μg/L，肌酸激酶同工酶MB 0.0~6.8 μg/L，肌钙蛋白cTnT 0.000~0.030μg/L）。心脏超声心动图无异常。
提示：急性心肌梗死发生后，血肌红蛋白开始上升的时间和降至正常的时间是

患者男性，73岁，反复胸骨后闷痛1天入院，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，肌红蛋白469μg/L，肌酸激酶同工酶MB 28μg/L，钙蛋白cTnT 0.153μg/L（参考区间：肌红蛋白21~72μg/L，肌酸激酶同工酶MB 0.0~6.8 μg/L，肌钙蛋白cTnT 0.000~0.030μg/L）。心脏超声心动图无异常。
提示：立即给予抗凝、抗血小板、扩张冠状动脉等治疗，患者胸痛等症状缓解，6小时后复查，肌红蛋白85.5μg/L，肌酸激酶同工酶MB71.4μg/L，肌钙蛋白cTnT1.480μg/L。关于动态随访心肌损伤标志物正确的解释是

患者男性，73岁，反复胸骨后闷痛1天入院，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，肌红蛋白469μg/L，肌酸激酶同工酶MB 28μg/L，钙蛋白cTnT 0.153μg/L（参考区间：肌红蛋白21~72μg/L，肌酸激酶同工酶MB 0.0~6.8 μg/L，肌钙蛋白cTnT 0.000~0.030μg/L）。心脏超声心动图无异常。
提示：最可能的诊断是

患者男性，60岁，冠心病病史，近1个月胸痛频繁发作，疼痛持续时间达30分钟以上，无咳嗽、咳痰和发热。入院时心电图未见明显异常。心肌损伤标志物均无异常，胸部X线未见异常。
提示：临床测定hs-CRP的方法主要包括

患者男性，60岁，冠心病病史，近1个月胸痛频繁发作，疼痛持续时间达30分钟以上，无咳嗽、咳痰和发热。入院时心电图未见明显异常。心肌损伤标志物均无异常，胸部X线未见异常。
提示：上述预测心肌梗死发生风险的指标中，哪项价值最大

患者男性，60岁，冠心病病史，近1个月胸痛频繁发作，疼痛持续时间达30分钟以上，无咳嗽、咳痰和发热。入院时心电图未见明显异常。心肌损伤标志物均无异常，胸部X线未见异常。
提示：结合临床表现、心电图、X线、心脏彩超等检查，目前考虑不稳定型心绞痛。以下哪些指标对预测心肌梗死发生风险有价值

患者男性，60岁，冠心病病史，近1个月胸痛频繁发作，疼痛持续时间达30分钟以上，无咳嗽、咳痰和发热。入院时心电图未见明显异常。心肌损伤标志物均无异常，胸部X线未见异常。
提示：目前可能性最大的是

患者男性，50岁，体形肥胖，出现心前区闷痛不适后立即就诊。
查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。急查心电图无异常发现，胸部X线检查无异常。
提示：3小时后复查肌红蛋白、心肌酶和心肌肌钙蛋白，均明显增高，心电图提示V1-V5导联ST压低，T波倒置。考虑诊断为

患者男性，50岁，体形肥胖，出现心前区闷痛不适后立即就诊。
查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。急查心电图无异常发现，胸部X线检查无异常。
提示：检查结果提示肌红蛋白轻度增高，心肌酶和肌钙蛋白正常，以下处理中最重要的是

患者男性，50岁，体形肥胖，出现心前区闷痛不适后立即就诊。
查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。急查心电图无异常发现，胸部X线检查无异常。
提示：应采取哪些措施

关于C反应蛋白（C-reaction protein，CRP），下列说法正确的有A．多种致炎因素刺激肝细胞和血管内皮细胞产生，感染、创伤、手术等急性炎症可导致其急剧升高 B．在动脉粥样硬化形成和发展中，高敏CRP(hs-CRP)是动脉粥样硬化病变活跃、斑块破裂、血栓形成的标志 C．由于动脉粥样硬化是慢性炎症过程，CRP升高越多提示发生急性心肌梗死的风险越大 D．由于动脉粥样硬化是慢性炎症过程，只有检测到CRP轻度升高才有价值 E．推荐急性冠状动脉综合征患者常规检测hs-CRP，以预测急性心肌梗死和冠状动脉性猝死的发生

已确诊为急性心肌梗死的患者，临床观察了解疗程中有无再梗死及梗死范围有无扩大时，较好的标志物有A．肌酸激酶 B．心肌肌钙蛋白 C．肌红蛋白 D．乳酸脱氢酶 E．肌酸激酶同工酶MB

下列哪些是动脉粥样硬化的危险因素A．高LDL-C B．高TC C．高载脂蛋白A（ApoA） D．低HDL-C E．低脂蛋白（a）[Lp(a)]

下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变，叙述正确的是A．粥样硬化斑块中含有大量的胆固醇和胆固醇脂 B．LDL具有致动脉粥样硬化作用 C．大而轻的LDL比小而密的LDL有更强的致动脉粥样硬化作用 D．HDL具抗动脉粥样硬化的作用 E．HDL可将胆固醇从动脉壁逆向转运至肝脏代谢

急性心肌梗死时，可作为心肌损伤早期标志物的有A．肌酸激酶 B．心肌肌钙蛋白 C．肌红蛋白 D．乳酸脱氢酶 E．肌酸激酶同工酶MB

关于B型钠尿肽（brain natriuretic peptide,BNP），下列叙述正确的是A．心衰患者无论有无症状，BNP水平均明显升高 B．BNP随心衰严重程度成比例增高 C．BNP半衰期短，应在采集血液后尽快完成BNP检测 D．BNP检测对鉴别呼吸困难是否由心衰引起有较重要价值 E．BNP是一种心血管系统和肾功能调节的活性多肽

急性心肌梗死时，作为心肌损伤确诊标志物的是A．肌酸激酶蜡防暖扬B．心肌肌钙蛋白泥胞禁蹄捐C．肌红蛋白恼甚允击催陶D．乳酸脱氢酶批要正轧兽E．肌酸激酶同工酶MB欲昌电正恐妥街政

下列哪项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤A．肌红蛋白久空拌惯辩伤减泉B．肌酸激酶同工酶MB罢烟妖绝钻匪C．心肌肌钙蛋白撕哗川菠D．乳酸脱氢酶同工酶1呀摸涛敏哗枯慌E．天冬氨酸氨基转移酶千岛

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