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横贯性腰膨大(L～S)病变可引起

视神经检查包括A．视力 B．复视 C．眼球运动 D．视野 E．眼底

横贯性颈膨大病变可引起A．双上肢下运动神经元瘫痪 B．双下肢上运动神经元瘫痪 C．病变平面以下深感觉丧失 D．括约肌功能障碍 E．病变平面以下浅感觉丧失

横贯性颈膨大(C～T)病变引起的瘫痪是

关于延髓背外侧综合征描述正确的是A．小脑后下动脉闭塞所致 B．三叉神经脊束、脊束核受累 C．脊髓丘脑束受累 D．出现交叉性感觉障碍 E．常有交叉性瘫痪

下列哪几种临床症状不是锥体外系疾病导致A．动作缓慢 B．舞蹈样动作 C．面具面容 D．幻听 E．共济失调

假性球麻痹的表现是A．声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳 B．强哭强笑 C．舌肌萎缩 D．咽反射消失 E．下颌反射亢进

深感觉检查包括A．振动觉 B．运动觉 C．位置觉 D．定位觉 E．触觉

属于运动障碍性疾病的特征是A．肌张力异常 B．运动迟缓或过多 C．异常不自主运动 D．肌力正常或仅轻度减退 E．肢体瘫痪

副神经的解剖结构是A．包括脊髓支与延髓支 B．延髓支起源于疑核 C．脊髓支起源于C～C节段 D．脊髓支起源于C～C节段 E．脊髓支起源于C～C节段

真性球麻痹的病损部位是A．疑核 B．舌下神经核 C．迷走神经 D．舌咽神经 E．双侧皮质脑干束

传导性耳聋的音叉试验应是A．Rinne试验：气导>骨导 B．Rinne试验：气导＜骨导 C．Weber试验：声音居中 D．Weber试验：声音偏于健侧 E．Weber试验：声音偏于患侧

迷走神经的解剖组成是A．躯体感觉纤维的中枢支终于三叉神经脊束核 B．内脏感觉纤维的中枢支终于孤束核 C．躯体运动起源于疑核 D．副交感纤维起于上延核 E．副交感纤维起于下延核

去皮质强直常见于A．大脑白质病变 B．内囊病变 C．丘脑病变 D．中脑病变 E．缺氧性脑病

复合感觉包括A．位置觉 B．图形觉 C．实体觉 D．两点辨别觉 E．定位觉

闭目难立征的临床意义A．后索病变 B．小脑病变 C．前庭迷路病变 D．基底节病变 E．脑干病变

用于舌咽、迷走神经的反射检查A．头眼反射 B．眼心反射 C．咽反射 D．颈动脉窦反射 E．睫脊反射

舌咽、迷走神经麻痹时A．病侧腭咽弓低垂，软腭不能上抬 B．悬雍垂偏向健侧 C．病侧咽反射减弱或消失 D．双侧麻痹时，悬雍垂居中，但双侧软腭上抬受限 E．吞咽困难，构音障碍

患者女，29岁。入院前4d开始发热、鼻塞、流涕、咽痛，血WBC 8.0×10／L,N 0．80，当地医院拟诊“上呼吸道感染”，给予青霉素钠640万U治疗。入院前1d晚11时许，突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊转院治疗。查体：T 39℃，P110次／分，R 24次／分，BP120/80mmHg；脑神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，左侧l级，右侧2级，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理反射未引出。3h以后，左侧T以下，右侧T以下针刺觉减退，并出现尿潴留。
辅助检查：血WBC 7.8×10/L，N 0.72;血钾4.2rnmol／L；腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10/L，WBC 20×10/L，蛋白1.2g/L，糖、氯化物正常。进一步给予的辅助检查包括

患者女，39岁。8个月前无明显诱因缓慢出现双足底麻木，伴踩棉花感及针刺样疼痛，双下肢走路沉重感，并发现双膝部以下压凹性水肿，无明显肢体无力，无肌肉萎缩及肉跳，未予重视及诊治。7个月前双足底麻木、疼痛加重，行走时疼痛明显，轻度影响睡眠，同时出现双下肢无力，走平路易绊脚，但上楼不受影响，尚能独立行走，此时发现双足皮肤呈紫红色。于当地医院就诊，查腰椎穿刺脑脊液细胞数正常，蛋白2170mg/L(0～350.0mg/L)；肌电图检查提示四肢感觉、运动神经均受累，传导速度及波幅均下降，以波幅下降为主，诊断为“周围神经病”，给予地塞米松10mg/d×20d治疗后双下肢水肿减轻，麻木、疼痛及无力同前。出院后给予针灸、理疗等，患者双足皮肤颜色恢复正常，但麻木、疼痛及无力呈进行性加重，患者可自行行走及上下楼梯，但速度较病前缓慢。2个月前麻木上移至双侧膝关节以下，双下肢无力加重，不能站立，站立时步基宽，易跌倒，方向不定。再次于当地医院就诊，考虑“重症肌无力”行新斯的明试验结果阴性，给予营养神经等药物治疗后上述症状有一过性好转，但无明显缓解。1个月前出现双手麻木、无力及针刺样疼痛感，逐渐出现双手无力，不能端碗、持筷，不能系扣，梳头亦困难。复查肌电图：上下肢神经源性损害（运动、感觉纤维均受累）。发病以来，患者无发热，无心悸、腹胀，无嗳气、反酸，无排汗异常，无大小便障碍，症状无晨轻暮重，患者体重无明显下降。既往史：2个月前发现“血糖偏高”未予治疗。否认高血压、冠心病病史．否认肝炎、结核等传染性疾病史，否认食物过敏史，有“青霉素、头孢菌素皮试阳性”史。患者于2年前新房装修（边住人边装修）2个月，装修半年后出现月经周期不规律，于妇科就诊服用“去氧孕烯炔雌醇片”治疗，病情时好时差。家族中无类似疾病史。内科查体：T 36,0℃，P80次／分，R18次／分，BP130/80mmHg;发育正常，营养中等，被动体位，查体合作；全身皮肤、黏膜无黄染及出血，无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未触及；甲状腺、心、肺、腹未见异常；双下肢轻度压凹性水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常，粗测视力正常，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射灵敏，眼动充分，未见眼震，双侧额面纹对称，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常，双侧转颈、耸肩有力，伸舌居中；四肢远端骨间肌可见萎缩；四肢远端、双上肢近端肌力4级，远端肌力3级，右下肢近端肌力5级，左下肢近端肌力4级，双下肢远端肌力2级；四肢肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准，轮替运动笨拙，站立不稳，直线运动不能，无不自主运动；双侧下肢音叉振动觉消失，针刺觉、触觉、关节位置觉正常，图形觉正常；双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射未引出，双侧膝跳反射、跟腱反射未引出，双侧病理反射未引出；颈软，无抵抗，脑膜刺激征（-）。根据上述资料，患者周围神经病的原因最不可能是

女性40岁，20天前有“感冒”病史，5天前出现复视、走路不稳。查体：神清语利，双侧眼球各个方向活动受限，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，四肢肌力肌张力正常，四肢腱反射消失，四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟—膝—胫试验阳性。Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提示：头颅：MRI未见异常，病后10天脑脊液：压力120mmHg，白细胞5×10^9/L，蛋白0.75g／L，氯化物、糖正常。 提问：作何诊断

关于眼底检查正确的是A．排除青光眼后瞳孔太小时可用散瞳药 B． 检查时患者背光而坐，眼球正视前方 C． 检查时检查者背光而坐，患者眼球正视前方 D． 查左眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底 E． 查右眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底

男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种

男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。随后的处理，下列哪项不恰当

男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当

10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗

10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫该类型癫痫的典型脑电图(EEG)表现为

10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫患者的癫痫发作属于哪种类型

男性患者，60岁。因"意识不清1小时"为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患呈浅昏迷状态，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，压眶四肢均有自主活动，双病理征阳性，脑膜刺激征阴性。追问病史，近来更换降糖药，且进食不规律，则该患的病因可能为

男性患者，60岁。因"意识不清1小时"为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患呈浅昏迷状态，血压及体温偏低，双瞳孔针尖样缩小，光反射迟钝，压眶后四肢均有自主活动，病理征未引出，则该患的病因可能为

男性患者，60岁。因"意识不清1小时"为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患呈中、深度昏迷状态，双瞳孔不等大，左瞳孔5.0mm，光发射消失，右瞳孔3.0mm，光反射存在，右侧肢体瘫痪，右侧病理征阳性，则该患的病因可能为

基因治疗帕金森病的主要途径有A．引入保护基因，使多巴胺能细胞免受损害 B．导入神经营养因子基因，维持多巴胺能细胞功能和延长寿命 C．导入调控和（或）分泌基因，表达酪氨酸羟化酶分泌多巴胺 D．导入多巴胺能神经元，分泌多巴胺 E．导入多巴胺受体

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