医学猫> 神经内科住院医师规范化培训考试题库1>

患者男，35岁。因反复出现双下肢无力伴心悸加重1个月就诊。近1年来常感全身乏力、手抖、出汗。ECG：房颤。TT3 4.85nmol/L；TT4 268.43nmol/L；TSH 0.201IU/ml。最可能诊断是

女，42岁，2型糖尿病史17年，二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理是

糖尿病患者伴有肾损害应首选的降糖药为A．格列喹酮羡班判石亲影名纸B．胰岛素唉悔暗C．格列本脲障切D．二甲双胍蒜功矩浪E．阿卡波糖第姻突饼

女，69岁，体重下降伴心悸2年。Bp 156/68mmHg，BMI 17.2kg/m2，甲状腺I度肿大，心率108次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。T3、T4升高，TSH小于0.01mU/L，TGAB、TPOAb阴性。超声提示甲状腺血流丰富。甲状腺摄碘率7.6%。最可能的诊断是

糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A．发生低血糖逼新缠鞭除B．过敏性休克绍察理C．荨麻疹样皮疹梁所验D．注射处红肿疼痛繁赠拍意敞E．注射处脂肪萎缩馒著举旅纠明镇

关于胰岛素治疗正确的是A．1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗贵暴破全平位B．肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗誓燥牢暮胃会绸C．经一段时间的胰岛素治疗后，会出现胰岛素抗体稀罚猛碗捷要D．因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍刺笛烈E．清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应提高胰岛素剂量稿厚衰忧间

糖尿病酮症酸中毒的酮体是指A．乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮、游离脂肪酸束萝颈娱码B．乙酰乙酸、β羟丁酸、游离脂肪酸受辜奏枯陡蠢课剃C．乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮谁镜钉狂尚挨瑞艘雨D．乙酰乙酸、游离脂肪酸、丙酮粥九饥防钟金羽岔医E．游离脂肪酸、β羟丁酸、丙酮组膨恳看颈恩乳

 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史：间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。3、患者部分检查结果回报：尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（＋＋＋＋）；血糖24.19mmol/L，血钾4.19mmol/L，血钠135.9mmo/L；血气分析：pH 7.18，PaCO2 20mmHg，PaO2 97mmHg，HCO3–12.5mmol/L。作为接诊医生，需立即进行的处置是

 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史：间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。2、为明确诊断并评估病情，即刻安排的急诊检查包括

 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史：间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。1、患者的查体重点应包括

患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶1月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。4、下述指标预示甲亢可能治愈，可以停药的是

患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶1月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。3、丙基硫氧嘧啶治疗4个月，症状缓解，但甲状腺肿大更明显，突眼也加重，最宜采取的措施是

患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶1月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。2、抗甲状腺药物的不良反应包括

患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶1月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。1、首先应进行的是

患者女，53岁。体胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（＋）。4、双胍类降糖药物作用机制有

患者女，53岁。体胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（＋）。3、糖尿病综合治疗原则不包括

患者女，53岁。体胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（＋）。2、1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点不包括

患者女，53岁。体胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（＋）。1、应做以下检查来确诊糖尿病的是

男性，34岁，脑力工作者，2型糖尿病；身高178cm，体重100kg；其每天总热卡应为A．1500～1800kcal敞举迈B．1825～2190kcal怒减残画C．2190～2555kcal垒酱章陕财膜由D．2600～3000kcal奇联券复搁奶激政E．3000～3500kcal已桥引

有关血糖测定，以下描述正确的是A．长时间放置血标本，血糖值会降低呜岭处牵坛把戴晒联B．在无任何能量摄入8h后即可进行OGTT将艰询去C．应激状态下血糖也可用于糖尿病诊断裹程辉梁D．抽血前一天无须限制饮食傅痕拿甲烦提疆烂E．血浆血糖低于全血血糖执师涌

女，33岁，妊娠6个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖10.6mmol/L，既往无糖尿病史。最可能的诊断是

女，36岁，身高171cm，体重85Kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。结果符合

不符合糖尿病饮食疗法的原则是A．合理控制总热量仗会腹乐仇B．合理控制糖类樱隆惠赵循工们诱茄C．保持足够蛋白质和脂肪逆齿巷井会D．适量无机盐和维生素钢镰E．合理安排各餐进食比例刚生亚羊陶

糖尿病患者饮食疗法中营养素组成正确的为A．糖类占总热量70％～80％封旋扁夫B．脂肪占5％～10％李馒读C．蛋白质10％～20％发柄D．高纤维饮食5％～10％羽一夏五陡侄返E．糖5％～10％语勉睛辆邪货啄

糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A．病情轻可以不用饮食治疗经改跨错胀犹捧B．有并发症者不用饮食治疗阶偶瞧写鸟架袍C．用药治疗时，可不用饮食治疗拦橘怀秤商愧鹿匪微D．肥胖者宜给高热量饮食治疗叼义E．不论病情轻重都需饮食治疗栗杰

患者男，42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年，右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力Ⅳ级。头颅MRI检查示左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤可能性大。4、通过下斜坡区的脑神经及动脉包括

患者男，42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年，右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力Ⅳ级。头颅MRI检查示左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤可能性大。3、术后最严重的并发症是

患者男，42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年，右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力Ⅳ级。头颅MRI检查示左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤可能性大。2、术中易损伤的重要结构是

患者男，42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年，右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛温觉减退，左上肢肌肉萎缩，肌力Ⅳ级。头颅MRI检查示左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤可能性大。1、手术治疗入路采取

患儿男，12岁突发意识障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT检查示右侧颞叶血肿。2、最可能的诊断是

患儿男，12岁突发意识障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT检查示右侧颞叶血肿。1、首先应采取的处理措施是

患者男，55岁。因头部摔伤后反复鼻腔流液4个月入院。查体：神志清，鼻腔流出清亮液体，坐、垂头时鼻腔流液增加。3、最佳治疗方案是

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