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患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50／30mmHg，给予肾上腺素100μg，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次／分钟，心前区可闻及沸水音。提问：这种情况最可能的诊断及处理原则是什么？

患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：患者无肝性脑病表现，胆红素30μmol／L，白蛋白28g／L，凝血酶原延长时间达6秒。提问：根据目前提供的资料，该患者的肝脏损害程度的估计正确的是哪些？

患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提问：术前准备不正确的是哪些？

孕妇，28岁，患有妊高征，此次急诊行剖宫产术。入手术室时血压为190/105mmHg，术前未用任何镇静、镇痛药。开放静脉通路，在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml，5分钟后病人诉腿发热、发麻，麻醉平面在T以下改变明显，就又注射8ml局麻药，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T。对该病人可采用下列哪些措施

全髋关节置换术中，为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱，以下哪些措施是必要的A．出现心动过缓时，可分次静脉注射阿托品 B．置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上，必要时使用升压药 C．务必及时补充失血，避免低血容量 D．吸入纯氧 E．为预防血压的突然下降，可静脉点滴多巴胺，以维持血压平稳

治疗血容量不足常用的血浆代用品包括A．右旋糖酐 B．706代血浆 C．菲克雪浓 D．佳乐施 E．贺斯

创伤挤压综合征病人，化验检查可有A．高血钾 B．贫血 C．酸中毒 D．肌红蛋白尿 E．低血钾

创伤挤压综合征病人，临床表现包括A．肢体缺血 B．皮肤肿胀、变硬 C．皮下淤血、小血管阻塞 D．肾功能不全 E．呼吸深快，躁动

下列有关产科麻醉下列说法中，不正确的有A．孕妇功能残气量增加 B．发生仰卧位低血压时，多数将子宫推向右侧可纠正 C．孕妇吸入麻醉时慢于非产妇 D．琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长 E．硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少

孕妇第一产程的疼痛传入神经包括以下哪些A．T脊神经 B．胸交感神经 C．T脊神经 D．S脊神经 E．腰交感神经

下列有关孕妇用局部麻醉的叙述，正确的有A．酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解，移行至胎体的量少 B．用普鲁卡因后3～5分钟即可通过胎盘，对胎儿的呼吸造成抑制 C．丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低 D．局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛，可使第一产程延长 E．母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%～95%。较利多卡因不易进入胎儿

下列哪些因素会干扰S-T段改变的判断A．室内传导阻滞 B．心室起搏 C．束支传导阻滞 D．房室传导阻滞 E．不同心电图导联的选择

下列哪些因素会引起S-T段的抬高A．室壁瘤 B．心包炎 C．冠心病 D．冠脉进气 E．洋地黄中毒

下列哪些关于围术期的心肌梗死的描述是正确的A．总的危险率大概为2% B．心肌梗死后1～3个月进行有创监测和治疗的再梗率大概为6% C．术后心肌梗死的高发期是术后第一天 D．有50%的死亡率 E．如果术前有心肌梗死，其手术死亡会升高

下列哪些病人对鱼精蛋白过敏的危险性大A．过敏体质的病人 B．男性输精管结扎后 C．糖尿病病人接受NpH胰岛素治疗 D．肺血管高反应性的病人 E．对鱼肉过敏

胸腔手术采用下胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉的意义在于A．减少全麻药用量 B．心血管系统反应减少 C．有利于呼吸管理 D．术后保留硬膜外导管作镇痛治疗 E．减少术后肺部并发症

剖胸后引起心输出量下降的原因除麻醉因素外，还有A．胸腔负压消失 B．血管扩张 C．神经反射 D．纵隔摆动 E．手术者挤压心脏

下列肺功能检查结果哪几项提示手术危险性增大A．高碳酸血症 B．残气量/肺容量>50% C．通气储备＜70% D．通气/血流比

下列哪种血气变化可使颅内压下降A．Pa0升高 B．Pa0下降 C．PaCO下降 D．PaCO升高 E．Pa0下降、PaC0升高

通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有A．氟烷 B．吗啡 C．苯巴比妥 D．阿托品 E．阿曲库铵

术中体温升高对机体的影响包括A．物质代谢加快 B．出现呼吸性酸中毒 C．出现代谢性酸中毒 D．出现呼吸性碱中毒 E．出现高钾血症

低温时与心室颤动发生有关的因素包括A．温度本身 B．交感神经相对兴奋 C．低血钾 D．酸碱平衡状态 E．高钙血症

下述低温对肾功能的影响哪些是正确的A．肾小球滤过率和有效血浆流量降低 B．中度低温时尿量分泌增加 C．深低温时尿量减少 D．18～37℃时，肾动静脉氧含量差不变 E．肌酐排出降低

对自主神经节有阻滞作用的肌松药，包括A．琥珀胆碱 B．箭毒 C．阿曲库铵 D．阿库氯铵 E．法扎溴铵

血清钾浓度降低对肌松药的影响有A．增强去极化类肌松药的作用 B．增强非去极化类肌松药的作用 C．拮抗非去极化类肌松药的作用 D．拮抗去极化类肌松药的作用 E．以上均可以发生

蛛网膜下隙阻滞麻醉过程中的并发症包括A．血压下降 B．呼吸抑制 C．心动徐缓 D．恶心呕吐 E．寒战反应

腰麻配方有A．普鲁卡因150mg+5%葡萄糖2.7ml+副肾0.3ml B．1%丁卡因1ml+3%麻黄碱1ml+10%葡萄糖1ml C．O.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml D．2%利多卡因5mol+10%葡萄糖0.5ml E．0.5%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml

易舌后坠的人包括A．小儿 B．老年人 C．肥胖者 D．熟睡者 E．睡眠呼吸暂停综合征者

过度换气引起的低碳酸血症，可导致A．脑血流量减少 B．血压下降 C．冠状动脉血流量降低 D．血氧离解曲线左移 E．手足搐搦

LMA插入时常不能正确到位，其中的原因有A．插入前没有少量充气 B．麻醉过浅，插入时反射过强 C．推进时未能越过咽后壁至咽下之间的90°转弯 D．所使用的LMA尺寸不合适 E．麻醉过深致使病人意识消失而不能合作

预防气管插管心血管反应的方法有A．喉上神经阻滞与环甲膜穿刺气管内表面麻醉 B．静注阿托品 C．静注艾司洛尔 D．静注乌拉地尔 E．静注尼卡地平

紧闭式麻醉的优点有A．减少手术室污染 B．节省麻醉药 C．增加对病人情况了解 D．不适于地氟烷 E．保持呼吸道湿度与温度

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