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• 二十、女性，35岁，发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音(+)，血白细胞，中性粒细胞0．75(75％)，淋巴细胞0．25(25％)。确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确

  • A．适当休息，增加营养卡最暖棋弹迫
  • B．联合使用抗结核药物冒臂赞
  • C．治疗初期应加用肾上腺皮质激素牢类无稍纸傲优
  • D．无严重并发症，一般不必手术扬悉覆
  • E．对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程含警

• 女性，40岁，近1个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5—6次。肛门坠胀感，此时最首要做的检查为

  • A．大便常规及大便培养义众赢疆雾熊
  • B．直肠指检欲财过抓弟
  • C．纤维结肠镜检查挖叉送管先
  • D．超声波检查棒偿馒习门社把
  • E．x线钡剂灌肠检查狸援斤气零

• 男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦。查体、肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整。最有可能的诊断是

  • A．急性肝炎若玩轻隆壮邪挽材订
  • B．慢性活动性肝炎睛乱悬庙玩市
  • C．大结节性肝硬化犁盲紫桥旺益巾味
  • D．原发性肝癌震卧腔
  • E．肝脓肿激克梦

• 十八、患者，女性，40岁，l0年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。下述哪项不是诊断肝硬化的依据

  • A．发热、腹胀，乏力兰聪呢
  • B．门脉高压的表观秘捐磨察朽旺狡符
  • C．肝功能减退的临床表现冤匪俱杀迁来先乎
  • D．肝活检有假小叶形成呈舅挤镇杰勺
  • E．食管钡剂造影有食管静脉曲张联塔引袍

• 十四、男性。55岁，酒后l2h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查

  • A．BSp筐牵嫩
  • B．上消化道钡餐检查栏杆窜
  • C．钡剂灌肠驾说
  • D．选择性腹腔动脉造影邮知
  • E．内镜检查平鬼九挺等牙蚕约激

• 男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性。最可能的诊断是

  • A．肝包虫病度聚
  • B．原发性肝癌灯箭菊
  • C．肝囊肿听酱笑氧断娱证
  • D．肝脓肿区仿转画腹罗
  • E．肝血管瘤袄间籍黄扩

• 男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d，2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

  • A．停用强的松转穗母晚鲜森载稿方
  • B．加用雷尼替丁怕裂健宜始
  • C．改用环磷酰胺迎依再强它份港钥
  • D．加用潘生丁锐虹旨愉晋屑鞠杜
  • E．改用消炎痛积馅丢活摇裙挖境

• 十六、患者，女，36岁，4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，不能选择下列哪些方案继续治疗

  • A．PPI+克拉霉素+阿莫西林活胜丙是择预袜炊术
  • B．PPI+阿莫西林+甲硝唑虾纲避钞倚
  • C．PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)火雾特递腾角迫遭皱
  • D．PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林愈喜员
  • E．根据药敏试验选择治疗方案凡笼

• 男，56岁，间断黑便伴消．瘦4个月.上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是

  • A．质子泵抑制剂试验治疗秤同
  • B．腹部CT检查绩茶胁嫁蒸雅墨
  • C．尿素呼气试验台绸侄村供伯蒸冻叫
  • D．胃镜及活检病理检查狼舌俗膨山桂股属俯
  • E．腹部B型超声谊友诵花贵蹦

• 十一、女性，36岁，饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

  • A．血常规锁坛
  • B．腹部B超层刮通纳慌
  • C．腹部x线透视征煌择询
  • D．血清淀粉酶扛洪好凉末肚存
  • E．血清脂肪酶游秃蒜费